嬰兒腸絞痛怎麼辦？兒科醫生教你緊急處理辦法

嬰兒腸絞痛是一種小兒多發的病症， 往往在這個時候寶寶口不能言， 媽媽只能通過判斷來確定。

0-6歲寶寶腸絞痛是小兒急性腹痛中最常見的一種,對於父母來說， 寶寶腸絞痛是令人焦慮的， 無法被常規方法安撫， 輕者寶寶在家定時哭鬧一會， 自然消失， 重者連續哭鬧幾個月。 那麼， 當寶寶發生持續性哭鬧時， 父母應該怎樣辨別寶寶是不是腸絞痛呢？應該採取什麼措施應對？

寶寶腸絞痛四大典型症狀：

1．哭鬧不安

2．臉部脹紅

3．膝蓋縮起

4．握拳踼腳

當營養充足、生長發育正常的寶寶突然性大聲啼哭， 哭鬧時面部潮紅，

口周蒼白， 雙手握拳， 腹脹、肚肚發硬， 放屁困難、四肢屈曲， 雙足發涼， 抱哄餵奶都不能緩解， 哭鬧持續10分鐘到幾小時， 或陣發性發作， 最終以哭得力竭、排氣或排便而停止， 這種現象通常稱為嬰兒腸絞痛。

腸絞痛發作特點和病因

一般開始於2-4周大的小嬰兒， 4-6周達到高峰， 通常最晚4-6個月大左右多數自動改善。 極少數寶寶要到一歲時才停止。

兒科專家用“Wessel氏3準則”將嬰兒腸絞痛定義：健康嬰兒每天哭鬧至少3個小時， 每週哭鬧至少3天， 上述情況持續發作超過3周， 並且排除其他身體疾病。

腸絞痛至今沒有發現真正的發病原因， 可能原因有：腸道神經發育未成熟， 腸胃不適（過飽、胃擴張、腸脹氣、腸痙攣、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受及吞咽過多空氣等）或情緒問題，

多見於過度興奮小兒。

腸絞痛什麼情況下不需要治療？

單純性腸絞痛寶寶雖然夜間愛定時哭鬧， 但往往白天像個小天使， 喝奶量正常、有活力精神好， 體重穩定增長， 哭鬧時排氣多， 容易打嗝溢奶， 有時排便費勁但便便不 幹， 部分睡眠習慣不好， 易被吵醒， 只有抱著睡才安穩的， 也有易哭鬧， 雖難以安撫， 焦慮， 但生長發育正常。 這些情況一般都是良性腸絞痛， 無需治療。

單純性腸絞痛需要與生理性哭鬧鑒別， 比如冷、熱、餓、尿、便、衣服鬆緊不合適、情緒發作等等。 鑒別要點是生理性哭鬧解決寶寶所需後一般哭鬧馬上停止， 無需治療。

腸絞痛什麼情況下需要治療？

許多疾病都可以使寶寶表現為腸絞痛症狀。

除 了常見的感冒、發燒、腹瀉外， 全身各個器官系統的疾病， 像骨折、眼睛異物、結膜炎、中耳炎、腸套疊、腸梗阻、肛裂、睪丸扭轉、疝氣、感染， 燙傷、手腳指或 陰☆禁☆莖被頭髮勒住等原因， 還有一些由於腸道相對缺血引起的腹絞痛綜合征等等， 都可能導致寶寶哭鬧不止。 某些導致寶寶哭鬧不止的疾病可能危及生命， 需要快速找 出問題所在並給予治療。

診斷寶寶腸絞痛前， 需要進行詳細的身體評估， 如果寶寶進食時或進食後哭鬧厲害， 哭鬧時發熱、食欲不振、便秘或腹瀉， 尤其是有粘液血絲便， 哭鬧時聲音高調尖利， 異於平常， 或者哭聲微弱呻吟、嗜睡、乏力、無精神， 活力差、雙眼無神， 近期體重不增或增長不滿意的， 這些寶寶一 般非每日固定型哭鬧，

多數白天、晚上皆持續， 或斷斷續續哭鬧不安， 需要及時到醫院進行診治。

腸絞痛怎樣處理？

10-30%嬰幼兒曾罹患腸絞痛， 目前臨床證據顯示腸絞痛是一個暫時的、良性的疾病， 父母要勇敢面對， 不必太過焦慮。 你可以嘗試採取以下辦法去“堵住那個發出不和諧聲音的窟窿”：

1、改變抱抱姿勢：把寶寶直立起來趴在父母肩膀上， 屈曲寶寶下肢， 給寶寶的肚子一個壓迫， 可以讓部分寶寶腸絞痛的症狀得到緩解。

2、把寶寶橫放在膝蓋上， 按順時針方向進行腹部按摩， 喝溫熱水， 溫毛巾熱敷腹部， 在肚臍上抹薄荷油等揮發物可促進腸道排氣， 伴有較嚴重排便排氣困難的腸絞痛寶寶用開塞露效果不錯。

3、改良哺乳方式：哺乳時先喂空一側乳☆禁☆房，

讓寶寶同時攝取富含乳糖的前奶及富含脂肪的後奶， 可以預防寶寶消化乳糖的酵素較少， 無法一次處理過多的乳糖， 沒法被消化吸收的乳糖在胃腸內發酵產氣導致的腸絞痛。 牛奶蛋白過敏寶寶建議使用水解配方奶粉。

4、可以試試肚臍貼， 或者口服一些腸道益生菌等調整腸道， 不要擅自給孩子服用鎮痛鎮靜藥物， 必要時就醫， 尋求專業的兒科醫師的指導或用藥， 在醫生的指導下使用西甲矽油。