1、原因:
生下沒幾天就開始腹瀉, 每天大便薄薄的, 呈黃色或黃綠色, 少則2-3次, 多則4-5次, 時間長達幾個月, 甚至半年。 但寶寶長得很好, 也不見瘦。 這種症狀在醫學上稱“嬰兒生理性腹瀉”, 多見於6個月以下純母乳餵養的寶寶。
2、建議:
(1)如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部, 還可能引起紅臀, 甚至局部感染, 因此, 尿布只要濕了就得換同, 每次給寶寶換尿布時, 還應先清洗臀部, 必要是抹護臀霜, 以保護局部皮膚。
(2)隨著年齡的增長, 嬰兒生理性腹瀉會不治自愈, 因此不必用藥。
3、護理:
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媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。
2 嬰兒腹瀉不止的原因二 餵養不當
1、原因:
過早過多地以粥類與粉糊餵養小兒, 碳水化合物過多能引起發酵, 產生消化紊亂。 未按時添加輔助食品, 於斷奶前突然增加食物改變食物成分, 因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。
2、建議:
(1)腹瀉時暫時停止輔食添加, 腹瀉好轉後再逐漸添加。
(2)看護人要瞭解寶寶的食用量, 不可一次性喂寶寶太多食物, 尤其是肉食。
3、護理:
(1)4個月以上寶寶, 可從少量米粉開始, 逐漸添加輔食, 從2勺開始, 直到寶寶腸胃適應, 大便正常, 才可逐漸加量。
(2)添加的輔食品種一種一種加, 適應一種後, 再加另外一種。
(3)肉食類食物不可一次食用過多, 以免造成嬰幼兒胃腸道負擔過重,
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3 嬰兒腹瀉不止的原因三 乳糖不耐受
1、原因:
乳製品中的糖類主要是乳糖, 其消化是靠乳糖消化酵素, 缺少這種酵素就無法消化乳糖。 有些寶寶斷奶後, 不再吃奶和乳製品, 由於長期“廢用”, 乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少, 最終成為乳糖酶缺乏。 或者由於寶寶腹瀉, 損傷了腸粘膜細胞, 使之分泌乳糖酶的能力下降, 這就是平時所說的“繼發性乳糖不耐受”。 如果飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀, 總稱為乳糖不耐症。
另外, 還有先天性乳糖不耐受, 是指從嬰兒出生即無乳糖酶。 無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。
2、建議:
(1)因乳糖不耐受而引起的腹瀉, 一般不嚴重,
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(2)先天性的可選用特製的無乳糖配方奶粉。
3、護理:
(1)配合穀物同吃:乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重症狀, 但和其它食物同時吃, 乳糖濃度可能在特定環境中得到“稀釋”。 胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。 如喝奶前吃些餅乾、麵包會減少排氣和不舒服感覺。
(2)少量多次:即使乳糖酶缺乏的寶寶, 也可耐受少量乳類(30-50毫升), 不會出現不耐受的症狀。 所以, 媽媽給寶寶哺乳, 也可採取少量多次食用的方法, 一次食用量不超過50毫升為宜。 每天多喝幾次, 仍可達到建議的奶量。 而且久而久之, 寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多(醫學上稱為“酶的誘導作用”), 寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應,
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(3)喝優酪乳:優酪乳是加入一定量的乳酸桿菌經發酵後生成的, 發酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解, 蛋白質和脂肪也分解成為小的組分, 使其更易消化吸收, 所以喝優酪乳可避免不適症狀的發生。
123 4 嬰兒腹瀉不止的原因四 秋季腹瀉
1、原因:
寶寶秋季發生的腹瀉, 一般為輪狀病毒引起, 每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。 輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。 由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟, 容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。
2、建議:
(1)最重要的是保證液體的攝入, 如果寶寶沒有嘔吐, 爸媽要耐心地頻頻喂口服補液, 就象靜脈點滴那樣, 一點一點地喂。
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(2)治療秋季腹瀉, 抗菌素是無效的, 相反, 還可能造成小兒腸道正常菌群失調, 加重腹瀉症狀。
(3)可繼續進食和母乳餵養, 6個月以內人工餵養的寶寶用米湯稀釋牛乳, 2-3天后改為正常飲食;6個月以上寶寶可食用粥、麵條或軟飯, 加些蔬菜, 還可以吃新鮮水果、果汁以補充鉀。 總之要鼓勵進食, 喂營養豐富、容易消化的食物, 直至腹瀉停止後2周。 處於輔食添加期的寶寶, 可暫時停部分輔食, 如肉、蛋等, 待腹瀉減輕再開始食用。 停輔食時間不要超過3天。 保證寶寶所需熱量和營養同樣重要。
(4)體溫超過38℃, 使用退熱藥, 要按藥物的說明書服用, 注意服用量及時間間隔。
(5)輪狀病毒腹瀉是自限性的, 病程一般5-10天, 多數患兒如果護理得當,愈後不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴重症狀,在家治療也可以。
3、護理:
(1)不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。
(2)寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的傢俱,都要勤用清水沖洗;吃東西前一定要洗手。喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要用肥皂及流動的水洗手。冷熱要適度,預防感冒,使寶寶能夠抵禦輪狀病毒的侵襲。
(3)不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。口服輪狀病毒疫苗。
5 嬰兒腹瀉不止的原因五 細菌性痢疾
1、原因:
當各種細菌興風作浪時,細菌性痢疾發病率就會提高。通常表現為,寶寶在腹痛的同時,還會發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子裡“咕嚕”聲增多。由於腹瀉次數多,體內電解質失調,寶寶脫水嚴重,皮膚彈性差,全身無力。
2、建議:
(1)不要因寶寶腹瀉就不讓他吃東西,而是要給寶寶吃易消化的軟食,如麵條湯、米粥等。
(2)讓寶寶多喝水或口服補液鹽,補充體內丟失的水分和電解質,失水厲害的要進行輸液治療。
3、護理:
(1)洗手很重要:做飯前應該先洗手;在接觸肉和蛋類後也應該馬上洗手;不要留過長的指甲,不要直接戴著戒指或手錶洗手。
(2)飯菜要儘量現做現吃:避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營養豐富,剩飯菜在營養價值上已經是大打折扣。而且越是營養豐富的飯菜,細菌越是容易繁殖,如果加熱不夠,就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質,食物是否受到細菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。所以即使只有一點“擔心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。
(3)高溫消毒:寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細地清洗,然後用流水將泡沫完全沖淨後,煮沸或用專用的消毒鍋、微波爐等進行消毒。最後還要仔細擦乾。如果還留有水,就會成為細菌繁殖的溫床,一定要擦乾徹底殺滅細菌。
6 嬰兒腹瀉不止的原因六 腹部受涼
1、原因:
有些寶寶睡覺時,會踢被子,或者白天玩鬧時,腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激,收縮加強,腸道蠕動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內通過加快,這不僅影響營養物質在體內的消化和吸收,還可造成排便次數的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現了腹瀉。
2、建議:
(1)保持腹部溫暖,可多穿一件衣服,或用熱水袋壓在腹部。
(2)腹瀉時保護好小屁屁:由於寶寶腹瀉時排便次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁,而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大,通常腹瀉的寶寶都會出現屁屁疼。因此,寶寶每次排便後都要用溫水清洗小屁屁,擦乾後塗抹一些護臀膏。
(3)注意觀察記錄:護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計畫提供依據。還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。
3、護理:
(1)不要給寶寶穿“露臍裝”,內衣不可過小,最好上衣能塞入褲子內,保證肚子不會受涼。
(2)平時讓寶寶穿著睡衣入睡。
(3)半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。
123 7 嬰兒腹瀉不止的注意事項
1、不必禁食:
腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、麵條、牛奶、肉湯之類。可以選擇脫脂酸牛奶、焦米湯、蘋果泥和胡蘿蔔汁等。
2、溫水洗屁屁:
腹瀉患兒大便次數增多,應勤換尿布。每次大便後用溫水揩洗臀部(女孩子應自前向後沖洗),然後用軟布吸幹。可塗以鞣酸軟膏,或複方硫酸銅鋅軟膏,防止產生紅臀。
3、用碗勺代替奶瓶:
餵養寶寶的工具可改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少。
4、觀察記錄寶寶腹瀉次數:
生理性腹瀉多見於純母乳餵養的小兒或更換奶粉時,只要照顧得當就會好轉。但如果是病理性腹瀉,家長一定要注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化。如果寶寶出現水樣且次數頻繁、口渴、尿量明顯減少等症狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。
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123 多數患兒如果護理得當,愈後不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴重症狀,在家治療也可以。
3、護理:
(1)不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。
(2)寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的傢俱,都要勤用清水沖洗;吃東西前一定要洗手。喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要用肥皂及流動的水洗手。冷熱要適度,預防感冒,使寶寶能夠抵禦輪狀病毒的侵襲。
(3)不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。口服輪狀病毒疫苗。
5 嬰兒腹瀉不止的原因五 細菌性痢疾
1、原因:
當各種細菌興風作浪時,細菌性痢疾發病率就會提高。通常表現為,寶寶在腹痛的同時,還會發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子裡“咕嚕”聲增多。由於腹瀉次數多,體內電解質失調,寶寶脫水嚴重,皮膚彈性差,全身無力。
2、建議:
(1)不要因寶寶腹瀉就不讓他吃東西,而是要給寶寶吃易消化的軟食,如麵條湯、米粥等。
(2)讓寶寶多喝水或口服補液鹽,補充體內丟失的水分和電解質,失水厲害的要進行輸液治療。
3、護理:
(1)洗手很重要:做飯前應該先洗手;在接觸肉和蛋類後也應該馬上洗手;不要留過長的指甲,不要直接戴著戒指或手錶洗手。
(2)飯菜要儘量現做現吃:避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營養豐富,剩飯菜在營養價值上已經是大打折扣。而且越是營養豐富的飯菜,細菌越是容易繁殖,如果加熱不夠,就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質,食物是否受到細菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。所以即使只有一點“擔心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。
(3)高溫消毒:寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細地清洗,然後用流水將泡沫完全沖淨後,煮沸或用專用的消毒鍋、微波爐等進行消毒。最後還要仔細擦乾。如果還留有水,就會成為細菌繁殖的溫床,一定要擦乾徹底殺滅細菌。
6 嬰兒腹瀉不止的原因六 腹部受涼
1、原因:
有些寶寶睡覺時,會踢被子,或者白天玩鬧時,腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激,收縮加強,腸道蠕動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內通過加快,這不僅影響營養物質在體內的消化和吸收,還可造成排便次數的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現了腹瀉。
2、建議:
(1)保持腹部溫暖,可多穿一件衣服,或用熱水袋壓在腹部。
(2)腹瀉時保護好小屁屁:由於寶寶腹瀉時排便次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁,而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大,通常腹瀉的寶寶都會出現屁屁疼。因此,寶寶每次排便後都要用溫水清洗小屁屁,擦乾後塗抹一些護臀膏。
(3)注意觀察記錄:護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計畫提供依據。還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。
3、護理:
(1)不要給寶寶穿“露臍裝”,內衣不可過小,最好上衣能塞入褲子內,保證肚子不會受涼。
(2)平時讓寶寶穿著睡衣入睡。
(3)半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。
123 7 嬰兒腹瀉不止的注意事項
1、不必禁食:
腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、麵條、牛奶、肉湯之類。可以選擇脫脂酸牛奶、焦米湯、蘋果泥和胡蘿蔔汁等。
2、溫水洗屁屁:
腹瀉患兒大便次數增多,應勤換尿布。每次大便後用溫水揩洗臀部(女孩子應自前向後沖洗),然後用軟布吸幹。可塗以鞣酸軟膏,或複方硫酸銅鋅軟膏,防止產生紅臀。
3、用碗勺代替奶瓶:
餵養寶寶的工具可改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少。
4、觀察記錄寶寶腹瀉次數:
生理性腹瀉多見於純母乳餵養的小兒或更換奶粉時,只要照顧得當就會好轉。但如果是病理性腹瀉,家長一定要注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化。如果寶寶出現水樣且次數頻繁、口渴、尿量明顯減少等症狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。
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