貧血是嬰幼兒時期比較常見的一種症狀, 長期貧血可影響心臟功能及智力發育。 所以一旦家長發現寶寶面色蒼白或萎黃、食欲不振、容易疲勞、毛髮乾枯、抵抗力降低等症狀, 需警惕寶寶是否存在貧血, 尤其是出現反應遲鈍、舌頭震顫、智力行為發育落後或倒退(如原來會坐、會爬反而不會)的現象, 可能是患了巨幼紅細胞性貧血。
營養不良並非僅僅是進食少引起的, 要走出營養誤區, 食物並非價格越貴越有營養, 在大力提倡母乳餵養的同時及時添加輔食, 早產兒生後2月補鐵, 及時治療慢性病, 有應針對性地補充鐵劑、葉酸、維生素B12,
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1)一是生成不足:包括造血物質如鐵、葉酸、VtB12缺乏導致的營養性貧血和造血功能障礙如再生障礙性貧血;
2)二是破壞過多:其中一種是紅細胞內在缺陷造成的先天性遺傳性貧血如遺傳性球形紅細胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(亦稱蠶豆病)和地中海貧血, 另一種是紅細胞外在因素導致的非遺傳性貧血如新生兒溶血病、自身免疫性溶血、感染性貧血等;
3)三是丟失過多造成的失血性貧血如急性大出血、慢性消化道炎症、寄生蟲病。
兒童期貧血多數是因為營養不良造成的, 最常見的是缺鐵性貧血和營養性巨幼紅細胞性貧血(維生素B12、葉酸缺乏),
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一旦遇到嬰兒貧血, 按照以下治療原則及時治療:
1)一般治療:對重症患者應加強護理, 避免感染, 注意休息, 保護心臟功能。
2)去因治療, 合理餵養。
3)鐵劑治療:
①口服法:國內常用二價鐵鹽, 如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等, 同時口服維生素C促進鐵吸收。
②注射鐵劑:因較易出現不良反應, 故較少應用, 常在不能口服的情況下使用。 鐵劑治療有效者於3~4天網織紅細胞即見升高, 5~7天達高峰, 2~3周後下降至正常, 上升程度與貧血嚴重程度成反比。
4)輸血治療:一般病例無需輸血, 重症貧血併發心功能不全或明顯感染者可輸給濃縮紅細胞, 以儘快改善貧血狀態。