食物過敏的高發年齡在1歲以內, 特別是剛開始添加輔食的4~6個月。 為了避免或儘量減少嬰兒食物過敏的發生, 在輔食添加過程中應注意以下問題:
一、堅持母乳餵養, 避免過早添加輔食
目前國內外專家一致認為, 純母乳餵養是預防嬰兒食物過敏的最有效方法之一。 這是因為:
1、在嬰兒腸道不成熟期, 母乳餵養可減少接觸異體蛋白的機會;
2、母乳餵養可通過促進雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的生長, 發揮抗感染及抗過敏的作用;
3、母乳中的特異性抗體可誘導腸黏膜耐受, 從而減少過敏反應的發生。
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因此, 在嬰兒頭4個月, 儘量採用純母乳餵養;4~6個月後, 再添加輔助食品。 有過敏家族史的嬰兒, 尤其要強調頭4-6個月的純母乳餵養, 而且應堅持喂母乳10-12個月。
因食物過敏還與遺傳因素有關, 有食物過敏史的夫婦, 懷孕後期要提防曾使自己過敏的食物, 以免讓孩子通過母乳間接過敏。 哺乳期間, 母親更要避免吃容易引起過敏的食物。
二、注意輔食品種的選擇和添加順序
研究發現, 嬰兒常見的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦類、貝類、柑橘類水果、小麥等。 多數食物過敏原為糖蛋白, 牛奶中約有40多種不同蛋白質可能有致敏作用, 雞蛋中的卵蛋白、卵粘蛋白、卵轉鐵蛋白也可引起過敏。 鱈魚、大豆及花生中也有多種可誘發過敏的抗原存在。
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第一種給嬰兒引入的輔食應是易於消化而又不易引起過敏的食物, 米粉可作為試食的首選食物, 其次是蔬菜、水果, 然後再試食肉、魚、蛋類。 總之, 輔食添加的順序依次為穀物→蔬菜→水果→肉、魚、蛋類。 較易引起過敏反應的食物如蛋清、花生、海產品等, 應在1歲以後才提供。
三、掌握循序漸進的輔食添加原則
給嬰兒添加輔食要掌握由一種到多種, 由少到多, 由細到粗, 由稀到稠循序漸進的原則。
每次引入的新食物, 應為單一食物, 少量開始, 以便觀察嬰兒胃腸道的耐受性和接受能力, 及時發現與新引入食物有關的症狀,
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在給嬰兒試食一種新食物時, 嬰兒常有拒食、不合作的表現。 通常, 這是嬰兒的防禦本能, 可停喂2-3天后再試喂。 但有時嬰兒對食物過敏的反應僅表現為一種保護性拒食行為。 若嬰兒持續拒絕某種食物, 也要考慮有食物過敏的可能, 引入應慎重。