嬰孩健康觀測視窗 囟門

寶寶出生後， 頭部有前囟和後囟兩個囟門。 小小囟門是反映寶寶頭部發育和身體健康的一個重要視窗。 對周歲之內的寶寶， 媽媽要細心觀察這個小視窗， 及早發現有無異常現象， 若發覺囟門有問題時， 應儘快帶寶寶去看醫生， 以便得到正確的診斷和治療。

囟門異常可謂形形色色， 主要有以下幾種：

囟門鼓起 正常的前囟門是平的， 如果突然間鼓了起來， 或逐漸變得鼓起飽滿， 則是疾病及其他原因發出的信號。

提示：1、顱內感染。 多見於各種、腦炎等疾病， 因顱內壓力增高所致。 寶寶的囟門突然鼓起， 尤其是在哭鬧時明顯，

2、顱內疾患。 如顱內長了腫瘤， 或是硬膜下有積液、積膿、積血等。 可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿， 需帶孩子到醫院請醫生進行檢查， 以早日確診治療。 3、藥物因素。 如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、或四環素等藥， 可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。 有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素， 如果突然停藥， 也會使寶寶的前囟門發生飽滿。

囟門凹陷 是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。

提示：1、急性。 常見於嚴重、高熱出汗過多等， 寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。 需立即為寶寶靜脈補充液體。

2、使用大劑量脫水劑。 多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高， 為了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑， 從而使前囟門因脫水而凹陷。 應及時給寶寶的身體補充水分， 以防脫水過度造成體內電解質代謝紊亂。

3、。 寶寶因長期營養不良， 過度， 前囟門也會出現凹陷現象。

囟門早閉 是指囟門在五六個月前過早閉合。

提示：1、腦發育不良。 媽媽發現寶寶囟門早閉時， 必須請醫生為寶寶測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值， 又有其他智力發育方面的異常， 可能是腦發育不良。

2、見於正常的寶寶。 有的小寶寶長到5—6個月時， 前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙， 看似關閉， 其實並未骨化， 應帶孩子請醫生進行檢查， 以鑒別有無問題。

囟門遲閉 是指寶寶已經過了18個月，

提示：1、。 寶寶的額頂部出現對稱性顱骨圓突， 俗稱“方顱”， 嚴重時呈現馬鞍狀頭， 頭圍增大。

2、呆小病。 主要是媽媽孕期缺碘， 影響到胎兒的發育， 出生後生長停滯， 發育落後， 囟門延遲閉合， ， 聾啞， 身體矮小如侏儒。

囟門過大 是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大， 可達4—5釐米。

提示：1、。 最常見的是阻塞性腦積水， 患兒的頭形擴大， 頭圍比正常兒增加2～3倍， 前囟難閉， 發育欠佳， 智力遲滯， 做頭部CT， 可見側腦室、第三腦室擴大等， 需及時請神經外科醫生做手術治療。

2、先天性佝僂病。 寶寶出生後， 不但前囟大， 而且後囟也大， 正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬， 將前後兩個囟門連通。

囟門過小 是指寶寶的前囟僅有手指尖大，

提示：1、頭小畸形。 多為顱骨早閉， 尤其是矢狀縫早閉， 可使寶寶的頭顱變長變窄， 形成枕部突出、前額寬， 前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。

2、亦見於正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍， 觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。 家長每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度， 並與正常的寶寶做比較， 觀察是否有明顯的落後。 如果寶寶頭圍的發育尚且正常， 即使囟門偏小一些， 也不會影響大腦的發育。