嬰幼兒哮喘是指3歲以下孩子的哮喘, 在兒童哮喘發病中佔有較大的比例, 由於嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比, 臨床表現多不典型, 容易被誤診或漏診, 從而影響有針對性的治療, 導致哮喘反復發作。 那麼, 如何早期發現嬰幼兒哮喘, 侯偉副教授指出:應根據疾病特點儘早確診並規範治療, 否則隨孩子年齡增長, 治癒機會將越來越小。 而兒童哮喘又有以下特性, 家長需要注意:
1。 多有上呼吸道感染誘哮喘發作的前驅症狀, 即1~2天的感冒症狀, 如發熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽,
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2。 嬰幼兒哮喘發作時多有紫紺及鼻翼翕動, 呼氣延長不像年長兒童那麼明顯, 聽診肺部可聞及哮鳴音, 但其喘鳴多較粗短、低調, 常同時有水泡音。
3。 患兒病情輕重不一, 部分患兒雖有喘息, 但一般情況仍較好, 食欲及生長發育不受影響。 但有的患兒反復咳嗽、喘息, 每年發作5~8次以上, 往往被誤診為支氣管炎或肺炎, 需靜脈輸液或住院治療, 有時喘息持續較長時間, 可達2~4周, 喘息難以控制。
4。 常用平喘藥對嬰幼兒哮喘的治療效果不好, 常需應用吸入性皮質激素治療。
5。 在診斷嬰幼兒哮喘時應特別注意家族及個人特應性病史。
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6。 若能早期診斷嬰幼兒哮喘, 及時給予正規合理治療, 患兒的病情可獲良好控制, 隨年齡增長, 免疫力提高, 呼吸道感染次數逐漸減少, 多數哮喘患兒到3~5歲後可停止發作。
因為小兒免疫系統尚未完全發育成熟, 具有可塑性, 支氣管哮喘部分患兒可達到“臨床治癒”。 相反, 如果不規範治療, 隨著孩子年齡增長, 免疫系統發育逐漸完善, 治癒的機會就越來越小。