嬰幼兒尿路感染重在防護

你是不是發覺寶寶最近尿尿總有一些不正常的跡象?那你可得留意了， 因為2歲以下的嬰幼兒是尿路感染的好發人群， 甚至會帶來較嚴重的後果。 所以， 防護工作很重要。

尿路感染簡稱尿感， 是小兒的常見疾病。 據調查， 此病占小兒泌尿系統疾病的第四位元。 尿路感染可發生于小兒任何年齡， 2歲以下的嬰幼兒發病率尤其高， 且嬰兒期男寶寶發病較女寶寶多。

引發尿路感染的原因

或許有些家長會有疑問：寶寶每天都洗屁屁， 為什麼還會發生尿路感染呢?其實， 這些家長對引發尿路感染的原因只知其一，

不知其二。

尿布不勤換：幼小的寶寶若不常換尿布， 又不能控制排尿、排便， 尿道口常會受到糞便污染， 多種病菌就堆積在尿道口周圍， 尋找可乘之機。 女嬰尿道口較短， 男嬰有陰☆禁☆莖包皮， 加之尿路免疫功能、膀胱防禦機制較弱， 容易使尿路發生上行感染。

生理因素：嬰幼兒的輸尿管末段在膀胱肌層走行得較短， 膀胱膨脹時不能將其壓緊關閉， 膀胱憋尿時易經輸尿管逆行而上造成腎盂感染;此外， 女孩尿道短， 括約肌功能差， 細菌容易沿著尿道上行至膀胱。 除此以外， 嬰幼兒自身免疫力不健全， 防禦能力差， 不僅易引起上行感染， 還可能由於患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而導致下行感染尿道。 因此， 越小的嬰兒， 發病率越高。

先天不足：尿路的先天畸形， 是身體各部位先天畸形中發生率較高的部位， 如輸尿管、膀胱、下尿道畸形等， 都容易併發尿路感染。

其他：母親妊娠期菌尿、出生後缺乏母乳餵養的寶寶， 抵抗力差， 患尿路感染的可能性也會增加。

年齡越小 症狀越不典型

很多寶寶尿路感染後， 尿路症狀並不明顯， 特別是新生兒和周歲以內的寶寶。 大多患兒只出現發熱、不願吃奶、臉色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹等， 並不是尿路感染獨有的全身症狀。

當全身症狀比較重時， 還會出現生長發育停滯、體重增長緩慢， 甚至抽風、嗜睡、黃疸等表現。 年齡越小， 尿路感染後越容易造成腎臟損害。 由於寶寶發生尿路感染一般並沒有明顯的尿路症狀， 容易使尿路感染的診治延誤，

造成反復尿路感染。 因此當寶寶有以上表現時， 家長要十分警惕， 尤其是在排尿時出現哭鬧， 或出現尿頻、頑固性尿布疹時， 可能存在泌尿器官的感染， 應及早去看醫生， 常規檢查尿液。 反復發生尿路感染時， 須做有無尿路畸形的相關檢查。

如何避免孩子發生泌尿系統感染呢?重要的是父母和保育人員都要提高對這一疾病的認識， 以預防孩子、尤其是女孩的泌尿系感染的發生。

1、注意尿布清潔， 髒尿布不要亂扔， 應放在專用的盆內。 尿布洗乾淨後， 最好用沸水燙過再晾， 應選擇陽光充足的地方懸掛晾曬。 有條件的最好使用一次性尿布。 嬰兒不需墊尿布時， 也不宜穿開襠褲， 同時要勤換內褲。

2、保持外☆禁☆陰部的清潔。

由於女孩陰☆禁☆道靠近肛門， 大便後應用乾淨衛生紙從前向後擦拭， 或用熱水清洗(也是從前向後方向)， 以免髒物或髒水污染尿道口。 清潔時所用的盆要專人專用。

3、當小嬰兒出現不明原因的發燒時， 父母應細心觀察孩子有無精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、煩躁不安， 特別是排尿時哭鬧等不正常現象， 給醫生提供診斷的參考;同時不要急於給孩子服藥， 等醫生做了尿常規檢查及培養以後， 再根據尿培養的細菌對哪種藥物敏感選擇療效最好的藥物。

4、如果男孩反復發生泌尿道感染， 或感染後很不容易治好， 還應進一步檢查， 看看有沒有泌尿道各部位的先天畸形。 已知患有泌尿道畸形的孩子， 要警惕泌尿系感染的發生，

如果已經發生需要積極徹底的治療。

TIPS：警惕尿路先天畸形

當寶寶反復出現不明原因的發燒時， 一定要警惕是否存在尿路先天畸形， 應及早去醫院做尿液常規檢查。 如發現病兒的尿路結構異常， 醫生會給予適當的矯治， 如男孩包莖應做手術。 此時， 父母不應拒絕， 因為畸形不除， 感染則難以控制和根除。