嬰幼兒應注射肝炎疫苗(圖)

雖然現代醫學已經很發達， 但肝炎作為一種傳染率很高的疾病， 仍然無法根治。 嬰幼兒的免疫力差， 自身又沒有肝炎抗體， 所以患上肝炎的幾率較大， 家長應注意及早為寶寶注射肝炎疫苗。

肝臟的功能

肝臟是人體的重要器官， 在消化、排毒、新陳代謝和免疫系統中都起著重要的作用：

消化：肝臟製造的膽汁經由膽管到十二指腸， 有助於食物(尤其是脂肪)的消化吸收。

排毒：腸胃道所吸收的有毒物質， 可以在肝臟經過解毒程式變為無毒物質， 再經過膽汁或尿液排出體外。

新陳代謝：肝臟負責飲食中各種營養物質的新陳代謝，

如糖類、蛋白質、脂肪、維生素和激素等；另外， 人體服用的藥物也常在肝細胞中被軟化或代謝。

製造：肝臟也製造了一些重要的物質， 包括血液中的蛋白質(如白蛋白、免疫球蛋白)和參與血液凝固的重要物質“凝血因數”、纖維蛋白原等。 其中， 白蛋白能穩定血液的滲透壓， 防止臉和四肢浮腫；免疫球蛋白有助於增強身體的抵抗力， 過濾病毒；而肝功能不好， 皮膚就易出現瘀青或皮下出血。

肝炎的種類

肝炎是指肝臟受某些病毒、細菌或寄生蟲感染， 導致肝細胞出現受傷、壞死等炎症反應。 如果病毒在肝細胞內繁殖， 經過一段潛伏期才引起肝臟發炎， 這就是“病毒性肝炎”， 而這一病毒就被稱為“肝炎病毒”。

目前已經確定的肝炎病毒有A、B、C、D、E型五種。 其中， A型和E型肝炎病毒主要通過飲食傳染， B型、C型、D型肝炎病毒則是通過血液或體液傳染， 如輸血、打針， 或由母體垂直感染新生兒。 在病症表現方面， B型和C型肝炎常伴有嚴重的併發症和後遺症， 如肝硬化和肝癌等；A型肝炎常是突然發作， 並伴有全身不適， 如發燒、反胃、嘔吐等， 嬰兒還常會腹瀉， 但黃疸等症狀不明顯， 往往只有驗血後才知道， 所以容易被忽略。

一般說來， A型肝炎的高危險群包括：

1 家人當中或托兒所中有A型肝炎患者， 並與寶寶有過接觸。

2 患有慢性肝臟疾病的孩子， 容易患更嚴重的感染症。

3 C型肝炎病毒測試呈陽性的孩子。

A型肝炎病毒疫苗

嬰兒出生12個月以後就可以注射A型肝炎病毒疫苗。

注射一般分為2針， 第1劑基礎針注射以後， 間隔6個月再注射第2劑加強針。 據臨床實驗報告顯示， 注射第1針之後， 93%的接種者在15天后就能產生抗體， 99%的接種者在1個月內會產生抗體， 一般國產疫苗的抗體有效期為4年， 進口疫苗的抗體有效期長達20年。

注射疫苗應注意的事項：

1 對疫苗組成成分過敏者禁用；

2 患有嚴重的心、肺、肝、腎臟疾病， 或惡性腫瘤、活動性肺結核等嚴重慢性疾病者禁用；

3 原發性和繼發性免疫缺陷患者禁用；

4 急性發燒、急性☆禁☆感染、慢性病活動期患者應推遲接種。

5 接受血液透析或免疫力不全的患者， 使用一般劑量無法產生足夠的抗體， 應該重複接種。

注射疫苗之後， 4～7%的接種者會出現局部紅腫疼痛， 也有少數人會出現全身性不適，

如頭痛、發燒、食欲不振等， 但時間不會超過24小時， 對肝功能也沒有影響。 所以， A型肝炎疫苗是一種安全可靠的疫苗， 能夠有效的保護嬰幼兒遠離A型肝炎的困擾， 一勞永逸。 (文/ 陳英堯 兒科主治醫師 專家指導/甯壽葆 復旦大學附屬兒科醫院主任醫師 博士生導師）

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