嬰幼兒流鼻血怎麼辦

流鼻血， 學名鼻衄， 也稱鼻出血， 是指由於鼻孔內的毛細血管脆弱， 血管受到破壞後， 血液從鼻孔裡流出， 是一種醫學上的疑難病症。

嬰幼兒流鼻血的原因

導致嬰幼兒流鼻血的原因很多， 一般來講2歲以前的小孩很少有流鼻血， 因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網發育還不健全。 嬰幼兒流鼻血的部位多是在雙側鼻中隔前部的毛細血管網區， 也叫黎氏區。 這種血管網很表淺， 分佈在鼻中隔的粘膜層。 導致嬰幼兒流鼻血的誘因主要有：

當鼻腔粘膜乾燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎症或受到刺激時就容易出現流鼻血，

如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。

氣候條件差， 如空氣乾燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起流鼻血。

有的嬰幼兒有用手摳鼻孔的不良習慣， 鼻粘膜乾燥時很容易將鼻子摳出血。

在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習慣， 也可以造成因維生素的缺乏而致流鼻血。

同時， 某些全身性疾病如發熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等， 也可以引起流鼻血。

嬰幼兒流鼻血的表現

在發生流鼻血時多見血從前鼻孔流出；或經後鼻孔流至咽部， 出血量大時兩種情況可同時發生。 有時鼻血流至咽部， 也可表現為“吐血”， 這是因為當流鼻血嚴重時，

較多的血被咽下， 刺激胃部， 除可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗外， 還可嘔吐出咖啡樣物， 即胃酸與血液發生反應， 致使血液變成咖啡色。 鼻血咽下經胃腸道排出還可出現黑便。 當出血量過大時， 就可引起失血性休克， 危及生命。 長期反復出血還可造成貧血。

嬰幼兒流鼻血的處理

嬰幼兒流鼻血屬於急症， 一旦發生要及時止血。 簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼；也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘， 進行壓迫止血。 此時應儘量使孩子安靜， 避免哭鬧。 最好讓孩子取坐位， 頭稍向前傾， 儘量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出， 這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃裡，

刺激胃部引起腹痛及嘔吐。 如果出血量較大， 有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症狀時應採用半臥位， 同時儘快送到醫院進行治療。

在醫院診治時醫生會根據鼻出的部位及血量的多少給予相應的處理。 嬰幼兒流鼻血多發生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區”， 若此處反復出血可用冷凍、微波及化學藥品進行局部治療。 較少量的流鼻血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻， 通過收縮血管達到止血的目的。

應著重強調的是流鼻血的治療要從病因著手， 如果是各種鼻炎引起的流鼻血要先治療鼻炎；外傷或鼻異物引起的流鼻血就要處理外傷， 取出異物；如果是全血性疾病引起流鼻血，

如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病， 包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。