當寶寶發生窒息時, 及時正確的措施有助於幫助寶寶解除危機。 但是不同年齡段的寶寶窒息治療措施也有所不同, 那麼具體如何實施治療措施?
首先要進行現場情況評估
1、允許嬰幼兒咳嗽
如果嬰幼兒還可以咳嗽或發聲, 說明氣道只是部分梗阻, 此時應允許和鼓勵(若嬰幼兒已有理解力, 可通過示範加以指引)其繼續咳嗽, 這是清除梗阻物最快速和有效的方法。
2、揭示窒息的症狀
奇怪的高音調聲音或完全不能發聲。
手抓喉嚨
皮膚、嘴唇、指甲變藍或紫色。
意識喪失。
3、不要試圖用手移除嬰兒梗阻物
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對於較小的嬰兒, 不要嘗試用手指直接從氣道移除梗阻物, 因為在很多情況下, 這反而會導致梗阻物位置的進一步加深, 甚至人為損傷嬰兒氣道。
4、給急救中心打電話
讓身邊另一個人立即給急救中心打電話。
如果現場只有一個人, 則先開始實施急救, 2分鐘後再給急救中心電話。
如果是心臟病或急性過敏, 則立即打電話。
對1歲以內嬰兒急救法
1、擺正嬰兒位置
單臂承托嬰兒, 另一手臂協助固定。
用手指固定嬰兒下頜, 但不要阻擋氣道。
輕輕翻轉嬰兒, 置於施救者大腿上, 並使其頭部低於身體其他部位。
2、敲背五次
通過施加壓力和震動, 排空氣道。
使用掌根部適當用力敲擊肩胛骨之間, 注意此時要固定嬰兒頭部和下頜。
重複五次,
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3、更換嬰兒體位
輕輕翻轉嬰兒。
面部向上置於施救者大腿上。
同樣是頭部低於身體。
固定, 為胸外按壓做準備。
4、實施五次胸外按壓
用兩或三個手指置於胸部正中(乳☆禁☆頭下)。
反復按壓, 深度約4cm, 重複五次。
動作應該有力而平穩, 手指自始至終不要離開胸壁。
5、反復重複, 直到異物排出
在異物排出前, 交替進行敲背和胸外按壓。
每組均為5次。
異物得以排出的表現是:嬰兒開始啼哭或咳嗽。
6、如果意識喪失, 則開始CPR
如果嬰兒意識喪失, 而急救人員還未到來, 則開始實施改良的CPR。
注意, 改良CPR是針對嬰兒特點的, 具體方式與成人CPR有所不同。
對1歲以內嬰兒的改良CPR
1、檢查氣道
開始CPR前, 先將嬰兒平臥。
先檢查口腔, 如果發現異物,
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如果沒有看到異物, 立即開始下一步。
2、開放氣道
用一隻手將嬰兒頭部後仰。
另一隻手抬起嬰兒下頜。
沒有必要將頭部過於後仰, 這並不會使嬰兒氣道進一步開放。
3、觀察呼吸
將自己臉頰貼近嬰兒的嘴, 看向嬰兒胸部, 觀察是否存在胸廓的起伏。
如果嬰兒存在呼吸, 還有可能聽到呼吸音或感覺到氣流。
4、給予兩次人工呼吸
施救者應同時覆蓋嬰兒口和鼻。
每次人工呼吸持續至少1秒, 並應能看到嬰兒胸廓鼓起, 並留出時間讓空氣呼出。
嬰兒的肺很小, 人工呼吸量不可太大。
5、實施30次胸外按壓
按壓點位於胸部正中, 乳☆禁☆頭連線下方。
按壓深度約4cm。
頻率為100次/分, 也就是說兩次人工呼吸加30次胸外按壓的總時間約為24秒。
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6、反復人工呼吸和胸外按壓
每個週期均為兩次人工呼吸+30次胸外按壓。
直到恢復自主呼吸或者急救人員到來。
即使自主呼吸恢復了, 也應該由急救人員繼續詳細檢查, 排除繼發損傷。
對1歲以上幼兒急救法
1、敲背五次
坐或站在幼兒背上, 一隻手臂環繞幼兒胸部, 將其身體適度前傾, 倚靠在手臂上。
用手掌根部敲擊幼兒後背(肩胛骨中間)五次, 如無效則開始腹部按壓。
2、腹部擠壓五次
坐或站在幼兒背後, 雙手環抱。
一隻手握拳頂住腹上部(臍上)。
另一隻手施加快速壓力擠壓腹部五次。
注意不要直接擠壓胸骨以免造成損傷。
3、反復重複, 直至異物清除
如果異物仍然梗阻, 重複敲背和腹部擠壓過程, 每組均為五次。
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反復重複, 直到幼兒開始咳嗽、呼吸或者急救人員到來。
4、如果意識喪失, 則開始CPR
如果幼兒意識喪失, 且無法自主呼吸, 則立即開始實施改良的CPR。
注意, 幼兒的改良CPR具體方式與嬰兒及成人CPR均有所不同。
對1歲以上幼兒的改良CPR
1、檢查氣道
開始CPR前, 先將幼兒的嘴打開, 觀察是否有存在異物。
如果發現異物, 可以用施救者自己的手指將其清除。
2、放開氣道
將幼兒頭部後仰並抬起下頜。
將臉頰貼近幼兒的嘴, 觀察是否呼吸。
如果存在自主呼吸, 則不要進行CPR。
3、給予兩次人工呼吸
捏住幼兒鼻部, 經口人工呼吸。
每次持續至少2秒, 並留時間讓空氣呼出。
如果胸廓沒有活動, 說明梗阻仍未能解除, 則恢復到之前的急救法排出異物。
4、實施30次胸外按壓
手臂伸直,雙手交鎖,用掌跟按壓胸骨乳☆禁☆頭連接處。
按壓深度約5cm左右。
大聲計數30次,速度約100次/分。
5、反復人工呼吸和胸外按壓
交替兩次人工呼吸+30次胸外按壓。
直到恢復自主呼吸或者急救人員到來。
即使自主呼吸恢復了,也應該由急救人員繼續詳細檢查,排除繼發損傷。
使寶寶窒息的原因有很多,家長主要注意食物的大小、睡覺壓著心臟等等。只要更好的預防寶寶窒息才是最佳保護法。
手臂伸直,雙手交鎖,用掌跟按壓胸骨乳☆禁☆頭連接處。
按壓深度約5cm左右。
大聲計數30次,速度約100次/分。
5、反復人工呼吸和胸外按壓
交替兩次人工呼吸+30次胸外按壓。
直到恢復自主呼吸或者急救人員到來。
即使自主呼吸恢復了,也應該由急救人員繼續詳細檢查,排除繼發損傷。
使寶寶窒息的原因有很多,家長主要注意食物的大小、睡覺壓著心臟等等。只要更好的預防寶寶窒息才是最佳保護法。