子宮下垂全攻略

子宮下垂也叫子宮脫垂， 子宮內壁不能良好收縮復原， 下垂到陰☆禁☆道中， 嚴重的可能伸到體外。 子宮下垂一般的症狀,至少會有下墜感 (下腹有東西要掉出來的感覺),平時就會腰酸背痛,嚴重時還會拖累膀胱及直腸,而會有頻尿、小便解不乾淨或大便不順之感。

子宮下垂應該做哪些檢查?

盆腔CT檢查 --CT對腫大的淋巴結、腫瘤的早期發現仍然受限， 必須借助於其他檢查手段。

子宮下垂容易與哪些症狀混淆?

一、粘膜下肌瘤 在脫出物上找不到宮口， 前後陰☆禁☆道壁不脫出， 手插入陰☆禁☆道內可觸到子宮頸。

二、子宮頸延長症 多為未產婦。

三、慢性子宮內翻症 在腫塊上找不到子宮口， 但可找到兩側輸卵管入口的凹陷， 表面為紅色粘膜， 易出血， 三合診舅腔內空虛， 觸不到子宮體。

四、陰☆禁☆道壁囊腫或肌瘤 常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂， 經檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方， 而腫物與宮頸無關。

子宮下垂引起的症狀

基於子宮是女性在娠期哺育胎兒的袋狀組織， 在平時是固定於骨盆腔內， 但是一旦因各種原因下垂之後就會引起各種不適的症狀。 包括：

1.骨盆腔有壓力感， 下腹有重墜的感覺。

2.感到下背部疼痛。

3.性☆禁☆交時感到疼痛。

4.因子宮前有膀胱後有直腸， 所以一旦下垂可能發生排尿或排便的障礙。

5.嚴重患者會感到下體有突出物。

6.嚴重患者因子宮脫垂發生步行困難。

子宮下垂的檢查

患者不解小便， 取膀胱截石術位。 檢查時先讓病人咳嗽或迸氣以增加腹壓， 觀察有無尿液自尿道口溢出， 以判明是否有張力性尿失禁， 然後排空膀胱， 進行婦科檢查。

首先注意在不用力情況下， 陰☆禁☆道壁脫垂及子宮脫垂的情況。 並注意外☆禁☆陰情況及會陰破裂程度。

陰☆禁☆道窺器觀察陰☆禁☆道壁及宮頸有無潰爛， 有無子宮直腸窩疝。

陰☆禁☆道內診時應注意兩側肛提肌情況， 確定肛提肌裂隙寬度， 宮頸位置， 然後明確子宮大小， 在盆腔中的位置及附件有無炎症或腫瘤。

最後囑患者運用腹壓，

子宮下垂的預防

多年來， 婦幼衛生工作迅速開展， 各地建立了五期保健、產假等婦女勞動保護制度， 大力提倡計劃生育， 子宮脫垂已很少發現， 今後仍應繼續加強預防措施， 更進一步減少該病的發生。

一、積極開展科學接生 不斷提高接生員技術水準， 及時縫合會陰及陰☆禁☆道裂傷， 正確處理難產。

二、大力宣傳產褥期攝生 推廣產後運動， 在產後3個月內要特別注意充分休息， 不作久蹲、擔、提等重體力勞動。 注意大小便通暢， 及時治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。 哺乳期不應超過2年， 以免子宮及其支援組織萎縮。

三、作好婦女勞動保護工作 根據婦女生理特點、體質、年齡及農時季節、農活、工種等具體情況，

子宮下垂的治療

子宮下垂最好的治療方法還是手術療法。 就是以陰☆禁☆道式子宮切除術之後， 再將基韌帶等支撐組織好好固定， 同時修補盆骨底肌群和陰☆禁☆道壁， 包括縫補前陰☆禁☆道壁粘膜預防膀胱脫出， 縫補後陰☆禁☆道壁粘膜層預防直腸的脫出等。

而對於尚需懷孕的人， 則會被勸告使用別的治療方法， 例如採用運動強化盆骨底的肌群組織， 或使用雌激素藥膏塗在陰☆禁☆道內強化陰☆禁☆道加強對子宮的支撐。 也有使用外用支撐物， 就是將合成樹脂材質的矯正環放到陰☆禁☆道之內預防子宮脫出等等， 但這只是暫時性的姑息療法而已。