子宮內膜異位性不孕

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子宮內膜異位性不孕

子宮內膜異位症是子宮內膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。 如在卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段後壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結腸的盆腔腹膜等處， 亦可在子宮肌層發生， 故臨床上將子宮內膜異位症分為外在型子宮內膜異位症和內在型子宮內膜異位症。

子宮內膜異位症患者常主訴不孕、痛經及盆腔疼痛而就診。

國內外報導子宮內膜異位元患者的不孕率達40%左右。 子宮內膜異位症和不孕的關係， 已為臨床所關注， 認為子宮內膜異位症是不孕的主要原因之一。 因此在臨床上， 對主訴不孕的婦女， 如果輸卵管通暢、基礎體溫雙相， 子宮內膜反應良好， 房事後試驗正常者， 應考慮有子宮內膜異位症的可能。

部分子宮內膜異位元引起的不孕症輸卵管通暢， 並無盆腔解剖結構上的異常改變， 其不孕主要有以下幾個原因：

1、腹水的量、成分與不孕。 患者的腹水量為10-20ml， 而正常人

　2、子宮內膜異位可伴隨不排卵。 據報導子宮內膜異位元症有17%-27%不排卵， 其機制和患者卵泡細胞的LH受體少有關。

3、卵巢黃體期缺陷。 觀察到部分患者黃體期≤10天， 子宮內膜定期病理檢查黃體期缺陷，

其黃體缺陷的發生率據報導為25%-40%。 黃體功能不全不但降低受孕率， 同時增加自然流產率。

子宮內膜異位症患者的注意事項：

1、女性月經期一定要杜絕性活;

2、要注意自身保暖， 避免感寒著涼;

3、月經期間， 禁止一切激烈體育運動及重體力勞動;

4、女孩子青春期要避免受驚嚇， 以免導致閉經或形成溢流;

5、月經期要做學會控制情緒， 不要生悶氣， 否則會導致內分泌失調;

6、隨時調整自己的情緒， 保持樂觀開朗的心態， 使機體免疫系統的功能正常。

7、如果已查處患有子宮內膜異位症， 卵巢巧克力囊腫大於7釐米以上者， 在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定， 避免過度勞累。 一旦囊腔內張力突然升高時，

囊壁破裂， 會形成急腹症。