子宮約在產后4~6周復原
子宮恢復的主要動作是持續的收縮, 從生產時不斷的收縮將胎兒擠出, 再將胎盤擠出。 子宮內的血液不斷被排出體外, 即為惡露。 子宮經由不斷且強力的收縮, 將血管的開口壓住, 這樣就讓血塊形成而停止出血。 子宮再進步擠壓, 將血塊不斷排出, 子宮體積就會慢慢縮小, 約在產后4~6周會恢復成原來大校
子宮的收縮恢復是否良好, 可由兩項外表的指標來判斷.(1)如果子宮恢復良好, 檢視剛生完的子宮底, 從肚臍可以觸摸得到, 到約兩個星期, 子宮就無法摸到, 除非是長子宮肌瘤,
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子宮收縮不良造成下腹突出?
前面提過, 子宮體積縮孝惡露減少至消失是子宮恢復的指標, 因而常有人將下腹部突出歸為子宮收縮不良。 事實上不然, 產婦小腹無法消除, 常常是因為懷孕時將小腹的皮膚撐到松弛, 以至于無法縮小, 其實多數產婦的子宮仍然是收縮正常的, 如果滿月后惡露仍不凈, 需要再到醫院檢查, 如果是真的子宮收縮不良, 最主要的危險就是會造成產后大出血, 這是真正需要加以注意的地方。
什么叫子宮復原不全?
子宮復原不全是指產后已經多日, 子宮收縮不好, 還是比較大而柔軟, 遲遲不恢復到原來的形狀, 而褐色惡露卻常常持續不斷。
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如果子宮復原不全, 子宮遲遲不入盆腔, 我們在恥骨上區就總能摸到子宮底, 有時還有壓痛。 如果惡露量多, 且為暗褐色或紅褐色, 就應考慮為子宮復原不全, 如有臭味, 可能已經并發感染了。
我們主要可以通過注意觀察惡露的顏色、量和氣味來判別是否有子宮復原不全的情況。 一般情況下, 在產后3周左右惡露就干凈了, 也有少數延長到產后6周才干凈。 根據惡露的性質和階段性, 一般可分為3種:一種是產后3~4天, 量比較多, 顏色鮮紅, 稱為血性惡露(紅色惡露), 除大量血液、小血塊及壞死的蛻膜組織外, 有時里面還有胎膜的碎塊、胎兒皮脂、胎毛及胎糞等;第一種是產后的1周左右, 惡露變為淡紅色, 所含的血液量較少, 有較多量的宮頸黏液及陰☆禁☆道滲出液,
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子宮復原不全者, 血性惡露明顯增多, 且持續時間延長, 可能長達10天左右(正常情況約為3~4天), 惡露混濁或有臭味, 有時可能發生大量出血;血色惡露停止后, 白帶(也稱白惡露)增多, 產婦有時感到小腹墜脹或疼痛。
小心“產后子宮脫垂”
除了以上所說的子宮復原不全以外, 產后子宮脫垂也是影響產婦子宮健康的又一疾玻正常子宮的位置是前傾前屈的, 子宮頸在坐骨棘水平以上。 這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。
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分娩時用力不當, 例如有的產婦子宮口尚未開全, 即過早屏氣、使勁, 分娩時未能很好保護會陰, 產后又未能及時修復, 導致子宮的支持組織松弛或撕裂, 產后經常仰臥;產后過早活動, 尤其是過早從事重體力勞動, 如提拉重物, 長時間蹲位、立位等等, 這些原因都可能會引起產后子宮脫垂, 影響產婦的子宮健康。
子宮復原靠收縮
按摩子宮+中西藥子宮收縮劑
子宮恢復靠收縮, 但子宮收縮靠什么呢?靠自然機制。 也就是生產發動之后, 子宮就不斷地收縮, 排空了再排空,
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女子宮收縮不良會有大出血的危險
當子宮內尚有血塊或是殘留有胎盤時, 子宮會先被血塊填塞;然后, 子宮平滑肌就會停止收縮, 這時候就是所謂的子宮收縮不良, 會有大量出血的危險(血崩)。
子宮收縮劑VS生化湯
為了預防產后大量出血, 醫生通常會用子宮收縮劑。 但是, 民間自古又流傳用生化湯來去瘀活血, 作為產后幫助子宮恢復之用, 到底應不應該用?又或者如何使用呢?
依照臨床經驗, 在產后, 子宮自然會有收縮排血的機制, 如果發現有產后出血過多的現象,使用子宮收縮劑是最好的選擇,因為作用發揮會比較快。至于生化湯的使用是老祖宗的智慧,但是也不必將其蒙上神秘的面紗。生化湯本身的成分在中醫看來,有化淤血、補血的作用,化掉的淤血(血塊)流出來之后,子宮自然會收縮,所以生化湯比較適合在產褥期的保健用。所以說醫療方面使用收縮劑主要是防止產后出血之用,而生化湯對于產褥期“幫助”子宮恢復則有顯著的效果。
[1][2][下一頁]如果發現有產后出血過多的現象,使用子宮收縮劑是最好的選擇,因為作用發揮會比較快。至于生化湯的使用是老祖宗的智慧,但是也不必將其蒙上神秘的面紗。生化湯本身的成分在中醫看來,有化淤血、補血的作用,化掉的淤血(血塊)流出來之后,子宮自然會收縮,所以生化湯比較適合在產褥期的保健用。所以說醫療方面使用收縮劑主要是防止產后出血之用,而生化湯對于產褥期“幫助”子宮恢復則有顯著的效果。[1][2][下一頁]