您的位置:首頁>正文

子宮復舊不全的原因及療法

一般在產後5~6周可恢復到非孕狀態, 這個過程稱為子宮復舊。 當復舊功能受到阻礙時, 即引起子宮復舊不全。

臨床表現

子宮復舊不全時, 血性惡露持續的時間延長, 可達7~10天或更長時間;量明顯增多, 有時可出現大量流血;惡露渾濁或伴有臭味。 在血性惡露停止後還可有膿性分泌物排出。 產婦多有腰痛及下腹墜脹。 偶爾亦有表現為惡露量少而腹痛劇烈者。 檢查發現子宮較同時期的正常產褥期子宮為大且軟, 多取後傾後屈位, 常有輕度壓痛。 宮頸也軟, 宮口多未關閉。

如子宮復舊不全未能及時糾正,

Advertisiment
因伴有慢性炎症, 致使子宮壁內纖維組織增多, 形成子宮纖維化。 纖維化子宮可引起月經期的延長和月經量的增多。

病因

下列因素可影響子宮復舊:

一、部分胎盤、胎膜殘留;

二、子宮內膜炎、子宮肌炎或盆腔感染;

三、膀胱過度膨脹或經常處於膨脹狀態, 以產後尿瀦留引起的最為常見;

四、子宮肌壁間肌瘤、子宮腺肌病;

五、子宮過度後傾、後屈、影響惡露排出;

六、多胎妊娠、羊水過多;

七、多產婦由於多次分娩引起子宮纖維組織相對增多;

八、過大胎盤, 由於胎盤附著部位的肌層較薄, 收縮力弱, 當胎盤過大時, 亦影響子宮復舊。

治療說明

1.因大量流血或長期流血懷疑胎盤滯留時, 須行刮宮術, 刮出物須作病理檢查, 明確診斷。

2.子宮後傾時,

Advertisiment
應囑產婦作膝胸臥式, 每日1~2次, 每次10~15分鐘, 同時設法糾正子宮位置。

3.子宮肌瘤合併子宮復舊不全者, 應多採用保守治療, 如長期流血不止, 亦可考慮切除子宮

4.加強分娩期和產褥期護理, 預防子宮復舊不全的發生。 對娩出的胎盤、胎膜必須仔細檢查, 如懷疑有殘留時, 應立即清理官腔。 應讓產婦及時排尿, 如有尿瀦留, 須積極處理。 產婦應避免長期仰臥位, 多取側臥位, 並應鼓勵早期活動。

5.子宮復舊不全時, 應給子宮收縮劑, 以促進子宮收縮, 如麥角流浸膏1ml, 每日3次, 共2日;益母草流浸膏2~3ml, 每日3次;亦可肌注麥角新鹼0.2~0.4mg, 1~2次/d, 共1~2天。

6.伴有炎症現象時, 應給磺胺類藥物或抗生素。

相關用戶問答
  • 1回答

    哪些症狀提示子宮復舊不良以及可能伴有炎症?

    表現:血性惡露持續時間延長,從正常的僅持續3天,延長至7~10天,甚至更長若病因為胎盤殘留,則血性惡露持續時間長,而且血量也明顯增多此時惡露常渾濁或伴有臭味。症狀:有時能見到壞死的殘留胎盤組織和(或... [詳細答案]

  • 3回答

    黃體功能不全的原因是什麼?

    黃體功能不全的原因主要有以下幾點: 原因一:黃體期異常、因為女性的子宮內膜分泌的延遲或者是變化造成的子宮內膜孕激素分泌異常會使得女性黃體功能的不全。 原因二:促黃體激素、促卵泡激素、因為女性的促卵泡... [詳細答案]

  • 2回答

    黃體功能不全的原因是什麼啊?

    黃體功能不全的原因主要有以下幾點: 原因一:黃體期異常、因為女性的子宮內膜分泌的延遲或者是變化造成的子宮內膜孕激素分泌異常會使得女性黃體功能的不全。 原因二:促黃體激素、促卵泡激素、因為女性的促卵泡... [詳細答案]

  • 1回答

    子宮復舊不良可能伴有什麼炎症?

    檢查:若醫生行雙合診檢查,常發現宮頸較軟,宮頸外口至少能通過1指子宮較同時期正常產褥子宮稍大稍軟多數子宮呈後傾後屈位並有輕微壓痛。若因子宮內膜炎、子宮肌炎或盆腔感染所致的子宮復舊不全時子宮壓痛更明顯... [詳細答案]

  • 1回答

    子宮復舊不良的徵兆是什麼?

    症狀:有時能見到壞死的殘留胎盤組織和(或)胎膜組織隨惡露一起排出。在血性惡露停止後,若有膿性分泌物流出提示伴有子宮內膜炎症。病人在這段期間常有腰痛及下腹部墜脹感但也有少數病人血性惡露量極少,而主要是... [詳細答案]