常規體檢時醫生說我子宮裡好像有個息肉, 建議3個月後複查。 3個月過去了, 最近我去醫院複查, 超聲報告上寫著:子宮占位, 息肉可能。 醫生建議進行宮腔鏡檢查, 這樣既可以摘除疑似息肉的占位, 又可以進行病理檢查明確占位性質, 看看到底是息肉還是其他情況。 隨著檢查日期的臨近, 我逐漸焦慮起來, 每天在網上搜索相關知識和患者經驗帖, 越看越害怕, 主要是怕疼, 想像著冰冷的器械進入子宮, 就禁不住渾身打哆嗦。 網上的帖子有的說可以全麻, 一點都感覺不到疼, 有的說不能麻醉, 很疼很痛苦。
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子宮是女性重要的生殖內分泌器官, 也是非常容易發生病變的器官。 由於子宮深藏於女性盆腔之內, 部位隱蔽, 對於B超檢查中提示的占位元病變, 通常需要做進一步的檢查以明確診斷。
宮腔鏡:診斷宮腔疾病的常用方法進入子宮腔檢查的內鏡稱為宮腔鏡, 與氣管鏡、胃鏡、膀胱鏡等一樣, 都是根據其檢查的部位進行命名的。 宮腔鏡的形狀如同一根長管狀的“望遠鏡”, 可以通過女性體內的天然孔道——子宮頸進入子宮腔, 對於生長在子宮腔內的病變等進行直視檢查, 與此同時, 還能對病變部位進行活檢等, 是目前婦科臨床上對子宮腔疾病進行診斷的常用微創方法。
哪些情況適合進行宮腔鏡檢查生育年齡和絕經後的異常子宮出血;B超提示的子宮腔異常回聲;子宮內膜息肉;子宮黏膜下肌瘤或影響子宮腔形態的肌瘤;子宮因素引起的不孕症或習慣性流產;宮腔粘連;子宮畸形;子宮腔異物(流產不全、胚物胎組織殘留,
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臨床上, 用於子宮腔病變診斷的宮腔鏡分為硬管型宮腔鏡和纖維宮腔鏡, 硬管型宮腔鏡外鞘直徑4.5~5.5毫米, 纖維宮腔鏡外鞘直徑僅2.9~3.1毫米。 無論硬管型宮腔鏡還是纖維宮腔鏡, 鏡體都非常纖細, 對大多數已經生育過的女性來說,
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進行宮腔鏡檢查時, 病人需要截石位元仰臥在檢查床上。 常規進行檢查部位消毒後, 醫生將連接好光源與灌流系統的宮腔鏡置入到患者子宮腔裡, 對子宮腔的形態、內膜厚度、血管分佈以及雙側輸卵管情況等進行全面觀察。 通常情況下, 宮腔鏡聯合B超檢查不僅能對子宮腔內病變進行明確診斷, 還能對子宮腔以外的病變明確部位、大小及其與子宮腔的關係等, 為進一步手術治療提供診斷依據。
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宮腔鏡檢查通常在門診實施, 檢查全過程需5~10分鐘。 檢查過程中個別患者可能有下腹墜脹不適和輕微疼痛感, 對於大多數已生育婦女, 這種感覺都不明顯, 通常不需要進行麻醉。 未婚、未生育、絕經後和宮頸以往有手術史、宮頸瘢痕等患者, 需要酌情選擇局部或靜脈麻醉。 精神高度緊張、恐懼疼痛的患者, 也可以選擇鎮靜與鎮痛的藥物。
檢查當日及其後需注意哪些問題宮腔鏡檢查當日, 宜少量進食或禁食。 需要進行宮腔鏡聯合B超檢查的患者, 檢查前需要適當憋尿充盈膀胱。 有時, 在實施檢查前, 醫生會囑咐患者放置鬆弛宮頸的藥物, 以緩解檢查時的不適。 通常宮腔鏡檢查後會有少許陰☆禁☆道出血, 需要準備1~2片衛生巾。
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宮腔鏡檢查術後, 應注意以下問題:按醫囑口服抗菌素預防感染;避免性☆禁☆生☆禁☆活一個月, 禁盆浴及游泳一個月;適當休息, 避免過於勞累;按醫囑複查並瞭解病理結果。
宮腔鏡檢查只是婦科門診的診斷手段, 如同做胃鏡檢查一樣, 一般情況下不會出現併發症。 但是, 由於宮腔鏡是一種進入子宮腔內的操作, 女性子宮腔又和盆腹腔相通, 因此, 在實施過程中有發生感染的風險。 當患者宮腔鏡檢查後出現發熱、下腹疼痛以及陰☆禁☆道出血量增加等不適症狀時, 應及時到醫院就診。
宮腔鏡檢查會影響下次月經嗎宮腔鏡檢查一般不影響患者月經週期, 術後3~5天的少量陰☆禁☆道出血是由於檢查操作所致。 如果在檢查同時進行了全面刮宮, 將會改變月經週期,從刮宮當天開始計算,下次月經時間通常在其後一個月左右。
將會改變月經週期,從刮宮當天開始計算,下次月經時間通常在其後一個月左右。