宮縮可自分娩開始時即微弱無力,
亦可在開始時正常,
其後逐漸變弱,
前者稱“原發性宮縮乏力”,
後者為“繼發性宮縮乏力”。
二者的原因及臨床表現相似,
但後者多繼發於機械性梗阻。
原因
(一)精神因素 多發生于產婦精神過於緊張或對分娩懷有恐懼心理,
致大腦皮層功能失調,
影響對宮縮正常調節。
(二)子宮因素 子宮壁過度伸展,
如雙胎、羊水過多、巨大兒,
子宮發育不良或畸形等,
均能影響宮縮。
(三)胎先露不能緊貼宮頸部 不易反射性引起宮縮,
常見於頭盆不稱、臀位及橫位等。
(四)藥物影響 臨產後應用大量鎮靜劑,
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(五)內分泌失調 妊娠末期雌激素或催產素不足或孕激素過多,
乙醯膽鹼減少或子宮對乙醯膽鹼的敏感性降低,
均可影響宮縮。
(六)其它 臨產後,
產婦過度疲勞,
進食少,
或第一產程後期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,
均可造成宮縮乏力。
(兼職編輯:Will)