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子宮炎

貝瓦百科——健康生活, 子宮炎親你對此瞭解多少?那麼子宮炎症狀有哪些?還有慢性子宮炎的症狀有哪些?具體大家一起看貝瓦小編怎麼說

子宮炎是由於分娩、助產、子宮脫、陰☆禁☆道脫、胎衣不下、腹膜炎、胎兒死於腹中等導致細菌感染而引起的子宮粘膜炎子宮炎症。

簡介

子宮炎是盆腔生☆禁☆殖☆禁☆器官炎症之一, 為婦女常見病, 炎症可局限於一個部位, 也可幾個部位同時發病。 臨床上尤以後一種情況為多見, 急性炎症有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。

2分類

從解剖學來看, 子宮壁從裡到外分為三層,

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即內膜層、肌層和漿膜層。 因此,子宮炎分為子宮內膜炎及子宮肌炎。

子宮內膜炎

是由於細菌沿陰☆禁☆道, 宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜所引起的。 多數為從陰☆禁☆道, 宮頸上行引起。

子宮肌炎

則多為診斷性刮宮、人工流產等操作不當, 損傷抵達肌層所致, 甚至有出現子宮穿孔的可能, 臨床症狀為宮體疼痛不適、小腹部墜脹, 帶下等症狀則很少出現。

3子宮內膜炎

子宮內膜炎可分為急性、慢性和老年性3種:

(1)急性子宮內膜炎:多由於產得感染、流產、宮腔內手術、壞死的內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等引起。

(2)慢性子宮內膜炎:除結核性子宮內膜炎外, 如長期存在輸卵管卵巢炎, 宮內避孕器, 分娩或流產後少量胎盤組織殘留等,

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均可導致慢性子宮內膜炎。 (3)老年性子宮內膜炎:老年婦女, 由於雌激素水準低落, 子宮內膜易受感染, 可發生老年性子宮內膜炎。

病因

其感染可以由性傳播性疾病引起, 但有時也可以沒有明顯的誘因。 主要為細菌感染, 感染 細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌, 淋球菌。 此外還有支原體等病原體感染。 按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。 結核性子宮內膜炎是由於結核桿菌感染引起的, 多繼發於輸卵管結核。 非結核性子宮內膜炎較為多見, 由一般病原菌感染引起, 常見於月經期、流產及分娩後:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性☆禁☆交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰☆禁☆道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰☆禁☆道炎的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。

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子宮內膜炎是由於細菌沿陰☆禁☆道, 宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜所引起的。 多數為從陰☆禁☆道, 宮頸上行引起。 在正常情況下, 女性陰☆禁☆道呈酸性環境, 宮頸有粘液栓, 這是人體的生理屏障, 可以抵禦細菌的侵入。 但是, 在特殊情況下, 如經期, 分娩, 流產後及各種宮腔操作時, 這種屏障作用減弱甚至消失, 破壞了陰☆禁☆道的生態平衡, 這些常住的菌群會變成致病菌, 衝破陰☆禁☆道屏障而引起感染。 子宮內膜炎就會產生, 所以日常清洗私處用嬌妍Ph4弱酸配方的女性護理液可以維護陰☆禁☆道的自潔功能,
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另外, 不注意個人衛生, 經期性☆禁☆交及與患有性病的異性性☆禁☆交, 也易發生此病, 老年婦女由於體內雌激素下降, 陰☆禁☆道內酸度下降及宮頸粘液栓減少, 易出現老年性陰☆禁☆道炎, 並進一步發展為子宮內膜炎

症狀

急性子宮內膜炎 

子宮內膜炎急性期, 子宮內膜充血, 水腫, 炎症細胞浸潤, 重症者出現化膿。 急性子宮內膜炎的主要表現為發熱, 下腹痛, 白帶增多、有時為血性或有惡臭, 有時子宮略大, 子宮有觸痛。 慢性者表現也基本相同, 也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。 急性子宮內膜炎可進一步發展為子宮肌炎, 輸卵管炎及盆腔炎, 使病情加重。 治療時除主要應用抗生素外,

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可使用嬌妍潔陰洗液, 另尚須除去明顯的誘因, 如取出宮內節育器, 清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等, 有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。 有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口, 促使膿液引流待炎症控制後做診斷刮宮, 以排除癌腫存在。 急性子宮內膜炎時切忌性☆禁☆生☆禁☆活, 因易引起炎症進一步擴散。 又因陰☆禁☆道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在, 女方對性興趣下降和乏味。 即使炎症被控制, 剛恢復性☆禁☆生☆禁☆活也不宜次數過多, 以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。 子宮內膜炎還可以使用專業的嬌妍消毒凝膠婦科藥物進行治療。

慢性子宮內膜炎

子宮內膜的慢性發炎叫慢性子宮內膜炎。 可由急性子宮內膜炎轉變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴重的子宮頸炎擴散而成;宮內節育器、分娩或流產後有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復舊不全也可導致慢性子宮內膜炎;絕經後的婦女,由於體內雌激素水準降低,子宮內膜與陰☆禁☆道內膜均變得菲薄,容易受細菌的侵襲,發生慢性炎症;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內膜的慢性炎症。 慢性子宮內膜炎的主要症狀是不規則月經或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內膜炎則會出現絕經後再次陰☆禁☆道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。治療慢性子宮內膜炎時,首先應看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內節育器等。去除這些誘因,慢性子宮內膜炎會很快痊癒。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內節育器應取出,產後或流產後所致的慢性子宮內膜炎,應作細緻的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內膜息肉應摘除;如發現粘膜下子宮肌瘤或子宮內膜癌症應根據情況進行積極治療;老年性子宮內膜炎,可擴張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。

檢查

1、子宮內膜炎的病理檢查

內膜間質內有很多漿細胞及淋巴細胞浸潤。值得指出的是,較多的漿細胞出現對診斷極為重要。炎症時間較久者可見纖維母細胞及毛細血管增生。老年性子宮內膜炎呈現血管壁厚、硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。內膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮覆蓋整個子宮腔內壁,稱為子宮魚鱗癬。流產後子宮內膜炎應注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

2、診斷性刮宮

可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎症三天,術後繼續給予抗生素消炎。術中操作應輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎其內膜菲薄,刮取時更應注意。流產後子宮內膜炎可能殘留胚胎組織,應仔細全面刮取進行檢查,往往可同時起到治療作用。[1] 

併發症

子宮內膜炎可能引起彌漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。 彌漫性腹膜炎(與局限性腹膜炎相對而言)是腹膜的面積幾乎等於全身皮膚的面積。急性彌漫性腹膜炎發生後,滲出液多,大量有毒物質被吸收,全身中毒情況亦較嚴重。 敗血症(septicemia),是指細菌進入血液迴圈,並在其中生長繁殖、產生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現為發熱、嚴重毒血症狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等。 感染性休克(septic shock),亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產物等侵入血循環,作用於機體各種器官、系統,影響其灌注,導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。

治療方法

1、採用擴宮引流以及雌激素來進行治療:對於患有慢性子宮內膜炎,或者是老年性子宮內膜炎,可以採用擴張宮頸口的方法來進行相應的治療,有利於宮腔分泌物引流,從而清除誘因。由於個體存在一定的差異。

2、清除宮腔殘留物還有其他的異物:如果是在分娩或者流產後出現子宮內膜炎,如果存在胎盤組織殘留的情況,患者可以使用抗生素來進行治療,一定要立清除殘留物。主要是針對輕輕突出宮腔殘留物,儘量要避免刮宮,等到抗生素到達一定劑量的時候,如果炎症得到控制,就可以進行刮宮術,這樣可以防止炎症發生擴散。一旦子宮出現活動性出血的現象,就要使用大量抗生素同時清理宮腔。如果子宮記憶體在避孕器,也要儘快取出,有利於消除原發病灶,更好地控制炎症進行擴散。[2]

治療

可使用嬌妍潔陰洗液,並根據藥物敏感試驗,選擇相應的抗生素,若病情較重,應在配伍合理的情況下聯合用藥。 一、一般療法 急性子宮內膜炎應臥床休息,宜半臥位,以有利於炎症的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎症的吸收並止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,並有利於毒素排泄;應避免過多的婦科檢查,以防止炎症擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化並含有

子宮炎

子宮炎

高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。藥物治療,嬌妍消毒凝膠適用於治療子宮內膜炎。 二、清除宮腔殘留物及其它異物 發生於分娩或流產後的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,儘量不要刮宮,待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時,方可行刮宮術,以防炎症擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內有避孕器者,亦應儘快將其取出,以消除原發病灶,控制炎症的擴散。 三、擴宮引流及雌激素治療 對於慢性子宮內膜炎以及老年性子宮內膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利於宮腔分泌物的引流,並祛除誘因。老年患者還可應用少量雌激素[3]。

危害

子宮內膜炎對女性的危害頗多,有生活方面的,也有生理方面的,共有如下幾種:

1.導致性☆禁☆趣乏味 子宮內膜炎患者,除了陰☆禁☆道分泌物增多之外,還會有腰酸、腹痛等症發生,如此一來,導致女方的性☆禁☆趣急速下降。

子宮炎

子宮炎

2.擾亂生理規律患了子宮內膜炎之後,患者會出現發燒、無力、出汗、脈搏加快、腰酸腹痛、白帶增多、月經過多、痛經、盆腔疼痛等症。

3.危害輸卵管及盆腔急性子宮內膜炎嚴重之時,子宮內膜會充血、子宮體會觸痛,進一步發展後,子宮肌炎、輸卵管炎及盆腔炎便會冒出來。

4.引發不孕症

在所有子宮內膜炎的危害之中,不孕症的發生可歸咎於如下三根由: 1.受精受精卵不易在有炎性的子宮內膜著床,或者因抗子宮內膜體導致著床障礙,造成不孕。 2.精子進入宮腔後,細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進入輸卵管的數量減少,從而影響生育。 3.受精卵著床不穩固,極其輕易流產,導致不孕。 此外,子宮內膜炎的治療還要注意的是注意休息,注意經期衛生和外☆禁☆陰的清潔護理。陰☆禁☆道的弱酸性環境能保持陰☆禁☆道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用嬌妍Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對病菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭幹外☆禁☆陰,保持外☆禁☆陰乾燥,以抑制病菌的生長。在治療後的養護過程中,應該多吃一些水果蔬菜及清淡食物。需要特別注意的是,在子宮內膜炎治療期間,不能夠有性☆禁☆生☆禁☆活,要避免感染。患急性子宮內膜炎時切忌性☆禁☆生☆禁☆活,因易引起炎症進一步擴散。因陰☆禁☆道分泌物增多,腹痛,腰酸,墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。

可由急性子宮內膜炎轉變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴重的子宮頸炎擴散而成;宮內節育器、分娩或流產後有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復舊不全也可導致慢性子宮內膜炎;絕經後的婦女,由於體內雌激素水準降低,子宮內膜與陰☆禁☆道內膜均變得菲薄,容易受細菌的侵襲,發生慢性炎症;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內膜的慢性炎症。 慢性子宮內膜炎的主要症狀是不規則月經或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內膜炎則會出現絕經後再次陰☆禁☆道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。治療慢性子宮內膜炎時,首先應看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內節育器等。去除這些誘因,慢性子宮內膜炎會很快痊癒。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內節育器應取出,產後或流產後所致的慢性子宮內膜炎,應作細緻的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內膜息肉應摘除;如發現粘膜下子宮肌瘤或子宮內膜癌症應根據情況進行積極治療;老年性子宮內膜炎,可擴張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。

檢查

1、子宮內膜炎的病理檢查

內膜間質內有很多漿細胞及淋巴細胞浸潤。值得指出的是,較多的漿細胞出現對診斷極為重要。炎症時間較久者可見纖維母細胞及毛細血管增生。老年性子宮內膜炎呈現血管壁厚、硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。內膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮覆蓋整個子宮腔內壁,稱為子宮魚鱗癬。流產後子宮內膜炎應注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

2、診斷性刮宮

可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎症三天,術後繼續給予抗生素消炎。術中操作應輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎其內膜菲薄,刮取時更應注意。流產後子宮內膜炎可能殘留胚胎組織,應仔細全面刮取進行檢查,往往可同時起到治療作用。[1] 

併發症

子宮內膜炎可能引起彌漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。 彌漫性腹膜炎(與局限性腹膜炎相對而言)是腹膜的面積幾乎等於全身皮膚的面積。急性彌漫性腹膜炎發生後,滲出液多,大量有毒物質被吸收,全身中毒情況亦較嚴重。 敗血症(septicemia),是指細菌進入血液迴圈,並在其中生長繁殖、產生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現為發熱、嚴重毒血症狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等。 感染性休克(septic shock),亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產物等侵入血循環,作用於機體各種器官、系統,影響其灌注,導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。

治療方法

1、採用擴宮引流以及雌激素來進行治療:對於患有慢性子宮內膜炎,或者是老年性子宮內膜炎,可以採用擴張宮頸口的方法來進行相應的治療,有利於宮腔分泌物引流,從而清除誘因。由於個體存在一定的差異。

2、清除宮腔殘留物還有其他的異物:如果是在分娩或者流產後出現子宮內膜炎,如果存在胎盤組織殘留的情況,患者可以使用抗生素來進行治療,一定要立清除殘留物。主要是針對輕輕突出宮腔殘留物,儘量要避免刮宮,等到抗生素到達一定劑量的時候,如果炎症得到控制,就可以進行刮宮術,這樣可以防止炎症發生擴散。一旦子宮出現活動性出血的現象,就要使用大量抗生素同時清理宮腔。如果子宮記憶體在避孕器,也要儘快取出,有利於消除原發病灶,更好地控制炎症進行擴散。[2]

治療

可使用嬌妍潔陰洗液,並根據藥物敏感試驗,選擇相應的抗生素,若病情較重,應在配伍合理的情況下聯合用藥。 一、一般療法 急性子宮內膜炎應臥床休息,宜半臥位,以有利於炎症的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎症的吸收並止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,並有利於毒素排泄;應避免過多的婦科檢查,以防止炎症擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化並含有

子宮炎

子宮炎

高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。藥物治療,嬌妍消毒凝膠適用於治療子宮內膜炎。 二、清除宮腔殘留物及其它異物 發生於分娩或流產後的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,儘量不要刮宮,待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時,方可行刮宮術,以防炎症擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內有避孕器者,亦應儘快將其取出,以消除原發病灶,控制炎症的擴散。 三、擴宮引流及雌激素治療 對於慢性子宮內膜炎以及老年性子宮內膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利於宮腔分泌物的引流,並祛除誘因。老年患者還可應用少量雌激素[3]。

危害

子宮內膜炎對女性的危害頗多,有生活方面的,也有生理方面的,共有如下幾種:

1.導致性☆禁☆趣乏味 子宮內膜炎患者,除了陰☆禁☆道分泌物增多之外,還會有腰酸、腹痛等症發生,如此一來,導致女方的性☆禁☆趣急速下降。

子宮炎

子宮炎

2.擾亂生理規律患了子宮內膜炎之後,患者會出現發燒、無力、出汗、脈搏加快、腰酸腹痛、白帶增多、月經過多、痛經、盆腔疼痛等症。

3.危害輸卵管及盆腔急性子宮內膜炎嚴重之時,子宮內膜會充血、子宮體會觸痛,進一步發展後,子宮肌炎、輸卵管炎及盆腔炎便會冒出來。

4.引發不孕症

在所有子宮內膜炎的危害之中,不孕症的發生可歸咎於如下三根由: 1.受精受精卵不易在有炎性的子宮內膜著床,或者因抗子宮內膜體導致著床障礙,造成不孕。 2.精子進入宮腔後,細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進入輸卵管的數量減少,從而影響生育。 3.受精卵著床不穩固,極其輕易流產,導致不孕。 此外,子宮內膜炎的治療還要注意的是注意休息,注意經期衛生和外☆禁☆陰的清潔護理。陰☆禁☆道的弱酸性環境能保持陰☆禁☆道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用嬌妍Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對病菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭幹外☆禁☆陰,保持外☆禁☆陰乾燥,以抑制病菌的生長。在治療後的養護過程中,應該多吃一些水果蔬菜及清淡食物。需要特別注意的是,在子宮內膜炎治療期間,不能夠有性☆禁☆生☆禁☆活,要避免感染。患急性子宮內膜炎時切忌性☆禁☆生☆禁☆活,因易引起炎症進一步擴散。因陰☆禁☆道分泌物增多,腹痛,腰酸,墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。

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