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子宮為什么這么愛長肌瘤?

子宮肌瘤就是其中最常見的一種

到目前為止, 全世界誰也說不清楚到底有多大比例的子宮長有子宮肌瘤, 教科書上多說在育齡婦女中, 約有1/4的人患有子宮肌瘤。 這個1/4的比例肯定是“門縫里看瘤”。 醫學家統計出來的數字多是有癥狀來看病的病人或是去檢查能查出來的情況, 而那些沒有癥狀, 查也查不出來的子宮肌瘤可就全都“漏網”了。

因為絕大部分子宮肌瘤患者毫無自覺癥狀, 用手做婦科檢查, 那埋在兩厘米厚的肌肉里的小腫瘤根本就摸不出來。 就算你做B超、彩超、CT等檢查, 不到1厘米直徑的小肌瘤也看不到。

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化驗血、尿也沒用。 反正很小、很早期的子宮肌瘤很難被診斷出來, 都被忽略了。 有人說我是用病理切片做出的診斷, 那也會有疏漏。

因為即使是連續切片, 兩片中間也有間隙。 所以1995年克拉莫爾認為:“75%以上的子宮都長有子宮肌瘤!”3/4這個比例有點嚇人, 但是如果把小肌瘤也算上, 說一半以上的育齡婦女都長有子宮肌瘤, 這個可能性是很大的。

子宮為什么這么愛長肌瘤

像患病率一樣, 這個問題也是一個懸案。 其實所有腫瘤的病因現在都不是很清楚, 不過, 有些因素可以促使子宮肌瘤發生、成長, 可以來了解一下。

女性激素里有一種雌激素, 它的存在與子宮肌瘤關系密切。 女童的卵巢還不分泌雌激素, 所以小女孩就從不長子宮肌瘤。

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青春期長的也不多。 但我們也碰到一例, 才十六七歲, 子宮大得像懷孕四五個月似的。 媽媽愁得不行。 研究后還是做了手術。 只把大肌瘤挖走, 為了保護子宮, 小肌瘤就未太徹底挖, 等婚后、生育后再考慮徹底手術。

育齡婦女雌激素分泌多了, 子宮肌瘤就長多了。 40歲左右是長肌瘤的頂峰年齡。 絕經后, 雌激素由少分泌到停止分泌, 子宮肌瘤一般也就自行萎縮, 甚至消失了。

懷孕時, 胎盤分泌的雌激素比平時高幾百倍, 所以孕期子宮肌瘤也瘋長。

女人都分泌雌激素, 但并非人人都長子宮肌瘤, 得看子宮的肌肉細胞對雌激素敏感不敏感, 即所謂“受體”問題。

孕激素(黃體酮)是另一種女性激素, 現在認為也與子宮肌瘤形成有關。

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子宮肌瘤也有遺傳因素, 有明顯的家族病史。 據說肥胖者也容易得子宮肌瘤。

地方。 只有5%的肌瘤長在宮口處, 95%都是長在子宮體部。 二是說肌瘤長的層次深淺。 2/3都是長在子宮壁內(肌層內), 1/4是突在子宮外表面叫漿膜下肌瘤, 1/10是突在子宮腔內, 叫黏膜下肌瘤。 這種黏膜下肌瘤增加了子宮內膜的面積, 引起血管充血, 表面還容易潰瘍、感染, 這就容易引起月經癥狀, 主要是經量多、經期長。 黏膜下肌瘤如果突得太厲害, 還可以脫出子宮口, 掉進陰☆禁☆道, 那會引起更厲害的出血和感染。

子宮肌瘤一般不會引起疼痛, 除非肌瘤內部發生壞死、出血, 叫紅色樣退變。 但是如果肌瘤長得不是地方, 而且個兒較大, 也可以產生壓迫膀胱、直腸的癥狀。

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不過以上癥狀出現的概率都不大, 尤其是一般大小的肌瘤。 所以得了子宮肌瘤不必背上思想包袱, 大多數情況下你可以和它和平共處。

子宮肌瘤惡變的幾率很低

子宮肌瘤太多見了, 但一般還可以和它和平共處, 因為它不太引起癥狀, 而且變成惡性瘤的概率極低。 一般認為低于1%, 郎景和教授說可低于千分之一。 所以子宮肌瘤患者不要老是憂心忡忡的怕惡變。 心理因素對患病來說非常重要。 子宮肌瘤惡變了不叫癌, 應叫子宮肌肉瘤。

子宮肌肉瘤雖少見, 但因不易早期診斷出來, 又易轉移, 手術不易徹底, 化療、放療又都不太敏感, 所以治療后的復發率比較高, 五年存活率只有一半左右。 因此, 如果絕經后子宮不僅不萎縮,

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反而長大, 或者中年婦女肌瘤體積增大太快, 就要及時、認真檢查, 盡快弄清肌瘤良惡, 別耽誤了最佳的治療時機。

大多情況下可以與子宮肌瘤和平共處

子宮肌瘤, 如果把小肌瘤也計入, 絕大部分是沒有癥狀、不影響健康和婚育的。

有無癥狀, 那得看肌瘤長的部位。 部位有兩層意思。 一是說長在什么地方。 只有5%的肌瘤長在宮口處, 95%都是長在子宮體部。 二是說肌瘤長的層次深淺。 2/3都是長在子宮壁內(肌層內), 1/4是突在子宮外表面叫漿膜下肌瘤, 1/10是突在子宮腔內, 叫黏膜下肌瘤。 這種黏膜下肌瘤增加了子宮內膜的面積, 引起血管充血, 表面還容易潰瘍、感染, 這就容易引起月經癥狀, 主要是經量多、經期長。 黏膜下肌瘤如果突得太厲害, 還可以脫出子宮口,掉進陰☆禁☆道,那會引起更厲害的出血和感染。

子宮肌瘤一般不會引起疼痛,除非肌瘤內部發生壞死、出血,叫紅色樣退變。但是如果肌瘤長得不是地方,而且個兒較大,也可以產生壓迫膀胱、直腸的癥狀。

不過以上癥狀出現的概率都不大,尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宮肌瘤不必背上思想包袱,大多數情況下你可以和它和平共處。

還可以脫出子宮口,掉進陰☆禁☆道,那會引起更厲害的出血和感染。

子宮肌瘤一般不會引起疼痛,除非肌瘤內部發生壞死、出血,叫紅色樣退變。但是如果肌瘤長得不是地方,而且個兒較大,也可以產生壓迫膀胱、直腸的癥狀。

不過以上癥狀出現的概率都不大,尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宮肌瘤不必背上思想包袱,大多數情況下你可以和它和平共處。

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