子宮的切口由什么決定

多數剖腹產都是采用低位橫切。 這種切口從子宮底部橫切， 并且傷疤不易破裂。 這使得今后如果再次懷孕的話， 仍然可以經陰☆禁☆道分娩（剖腹產后經陰☆禁☆道分娩）。
有時候， 特別是早產的時候， 由于子宮下段過于狹窄， 因此很難在不觸及到橫穿子宮兩側的大血管的前提下， 安全地進行橫切。 還有時候， 胎兒可能會橫躺在子宮后面， 這在多胎妊娠中更為常見。 這時候如果采用低位橫切的話就可能會造成災難性后果， 胎兒會因為子宮切口所造成的血壓降低而出現窒息， 最終導致分娩無法進行。 有時候前置胎盤也會妨礙橫切。 還有時候因為膀胱在以往的剖腹產中傷口太多， 因此不可能再正常下移， 使人難以切開其后面的子宮。
在所有這些情況中， 醫生可能都會選擇傳統的垂直切口。 通常醫生會盡量把切口保持在子宮底部（低位垂直切口）， 但在某些特殊的情況下， 切口也會向上延伸到更厚的活動性肌肉層。