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子宮縱膈是如何影響生育的?

子宮縱隔雖然不是一種常見病, 但是發病率並不低, 因此對女性生殖健康的影響應當受到重視, 但又不是所有的縱隔子宮都對生殖功能產生影響, 而對該病的處理又要因人而異、具體情況具體對待, 不能只選擇宮腔鏡, 或者宮腹腔鏡聯合治療。



1.子宮縱隔是怎麼回事?
子宮在最初形成的時候是有兩條縱形的管子(苗勒氏管)融合而成。 這兩條苗勒氏管是縱形平行排列, 向鄰近的管壁融合貫通, 兩條管子的管腔融合成一個大腔, 就是子宮腔, 兩條管子的壁就變成了子宮壁, 就形成了正常的子宮。
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如果兩條關在融合時發生問題, 就產生了不同程度的縱隔子宮。
如果兩條管子之間完全沒有遇到一起, 就分別形成兩個獨立空腔器官, 叫雙子宮, 雙子宮不是兩個子宮, 而是兩個“半個子宮”;兩條管子的下部融合上部不融合, 就形成雙角子宮;
如果兩條管壁沒有完全融合貫通, 但兩條管子融到一起後的形狀與正常子宮的形狀相似, 叫完全縱隔子宮, 也就是說子宮被隔成了兩個腔;中間的隔部分融合貫通, 叫不全縱隔子宮。
當然縱隔的厚度、自上而下的長度也因人而異, 所以就產生了各種各樣的子宮縱隔, 形成了各種各樣的縱隔子宮, 和部分子宮畸形, 如馬鞍形子宮等。 (推薦閱讀:多囊卵巢綜合症患者為何一定要多運動呢?)



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2.如何診斷呢?
可以通過B超、子宮腔造影、CT、MRI、宮腔鏡等診斷, 宮腔造影和宮腔鏡可較全面地反映縱隔子宮的形態。 (推薦閱讀:子宮內膜有時比卵泡更重要!)
3.對生育的影響和相關治療
因為子宮腔不正常了, 對懷孕及懷孕後胎兒的生長就有些影響。 但不是所有子宮縱隔的女性的生育功能均受影響。 (推薦閱讀:備孕女性輸卵管上舉怎麼辦?)
子宮縱隔的患者有30%可以完全不影響生育。
另外20%患者基本不能懷孕, 是由於合併子宮發育不良的原因。



50%患者需要手術治療才能懷孕至胎兒出生存活, 其中60%可以用腹腔鏡, 或者宮腹腔鏡聯合手術, 還有40%患者要剖腹手術才行。
如果需要剖腹手術的患者如果不加選擇的用宮腔鏡治療, 則會增加懷孕的風險,
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甚至影響懷孕。 但是剖腹手術是不得已而為之, 因為手術後要一年半後才能準備懷孕, 早懷孕的風險也很大。
因此, 子宮縱隔的患者要根據本人具體的情況選擇治療方法, 不能千篇一律。 不過要記住, 要到治療這種病有經驗的醫院去就診, 或者多看幾家醫院, 因為你也不知道哪家醫院好, 只憑醫生講也不合理, 或者有可能的話問一下已經治療過的患者朋友。 總之不要隨便治療, 一旦治療失敗, 再補救十分困難。
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