子宮肌瘤是女性生☆禁☆殖☆禁☆器官中最常見的一種良性腫瘤, 也是人體中最常見的腫瘤之一, 又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。 由於子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成, 其中有少量纖維結締組織作為一種支援組織而存在, 故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。 簡稱子宮肌瘤。 常見於30-50歲的婦女, 據統計, 30歲以上的女性20%患有多發性子宮肌瘤, 20歲以下少見。 子宮肌瘤無症狀者一般不需要治療, 症狀輕、近絕經年齡者可採用藥物治療, 有症狀或疑有肉瘤變者, 應進行手術治療。
子宮肌瘤的因素包括以下三大類
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一般因素:
1.年齡:子宮肌瘤多發生在生育年齡的女性身上, 多見於30-50歲女性, 很少見於青春期女性患有子宮肌瘤, 絕經後子宮肌瘤發生萎縮或者消退。
2.肥胖:肥胖可引起代謝紊亂, 導致孕激素週期性調節缺乏, 引起月經週期異常, 影響排卵, 增加患子宮肌瘤的風險。
3.妊娠、流產史:無孕產史的女性比有孕產史的女性患子宮肌瘤的幾率要大高, 發病年齡要早, 主要是因為經產能增加女性身體的孕激素。
4、吸煙、喝酒:吸煙喝酒容易誘發子宮肌瘤, 有研究表明, 每天抽1包煙的女性, 其患子宮肌瘤的幾率是不抽煙女性的6倍。
激素水準:
1.雌激素低:生物化學檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉化明顯低於正常肌組織, 肌瘤中雌激素受體濃度明顯高於周邊肌組織,
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2.孕激素低。 孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。 如果女性體內孕激素水準低, 則容易誘發子宮肌瘤。
遺傳因素:
細胞遺傳學顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常, 如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。 子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成, 多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。
子宮肌瘤的危害
1.不孕或流產
如果肌瘤組織出現在子宮角部, 可壓迫輸卵管的入口, 導致精子不能上行至輸卵管與卵子結合, 繼而影響受孕;導致子宮變形, 妨礙受精卵著床而阻礙受孕。 即使受精卵已著床,
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2.引發婦科炎症
子宮肌瘤會引起盆腔充血及感染, 其中肌瘤引發的感染多是蒂扭轉造成的。 感染之後, 少數患者的肌瘤組織中可形成膿腫, 出現化膿的情況。 同時, 肌瘤感染後的致病菌可侵犯其他臨近器官, 引發附件炎、盆腔炎等婦科疾病。
3.繼發性貧血
子宮肌瘤會導致患者月經出血過多, 長此以往, 患者會出現繼發性貧血, 表現為全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等症狀。
4.惡性病變
少數女性可見子宮肌瘤惡性病變為肉瘤, 導致患者陰☆禁☆道出血、下腹疼痛, 晚期可通過血行散播、直接蔓延和淋巴轉移到身體多個部位。
子宮肌瘤的症狀
1.月經不調
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經量增多及經期延長的月經不調症狀是子宮肌瘤最常見的症狀。 多見於大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤, 肌瘤使宮腔增大, 子宮內膜面積增加並影響子宮收縮, 此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓, 導致子宮內膜靜脈叢充血與擴張, 從而引起經量增多、經期延長。 黏膜下肌瘤伴有壞死感染時, 可有不規則陰☆禁☆道流血或血樣膿性排液。 長期經量增多可繼發貧血, 出現乏力、心悸等症狀。
2.下腹包塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊, 當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。 巨大的黏膜下肌瘤可脫出於陰☆禁☆道外, 患者可因外☆禁☆陰脫出腫物就醫。
3.白帶增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大, 內膜腺體分泌增多,
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4.壓迫症狀
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤(峽部或後壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等症狀。 闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展, 嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿路受阻, 形成輸尿管擴張甚至發生腎盂積水。
5.其它症狀
包括下腹墜脹、腰酸背痛, 經期症狀加重。 肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛, 伴嘔吐、發熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。 黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。
子宮肌瘤的預防
1.防止過度疲勞,經期尤須注意休息。
2.調節飲食:婦女應該多吃含蛋白質、維生素的食物。如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,來月經的人不要吃,否則會產生子宮肌瘤。
3.保持外☆禁☆陰清潔、乾燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外☆禁☆陰。
4.定期檢查身體,發現疾病及早治療。確診為子宮肌瘤後,應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年複查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
5.避免人工流產:人工流產次數多會導致子宮肌瘤,因此夫妻雙方應積極採取避孕措施,儘量避免或減少人工流產次數。
6.如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。
7.不要額外攝取雌激素,絕經以後尤應注意,以免子宮肌瘤長大。
8.需要保留生育能力而又必須手術治療的,可採用肌瘤挖除術。
子宮肌瘤自查方式
1.是否疼痛:患者會感覺到下腹墜脹、腰背酸痛等症狀,肌瘤蒂發生扭轉或肌瘤紅色變性時,腹痛加劇。
2.觀察出血:子宮肌瘤常見症狀是月經不調,陰☆禁☆道不規則性出血等,若病情嚴重還可能會出現貧血。
3.自摸腫塊:早晨空腹排泄之後,平臥在床上,略彎雙膝,放鬆腹部,用手按壓下腹部確認是否有腫塊。
4.觀察白帶:正常情況下白帶是白色粘稠的分泌物,伴隨月經週期會出現輕微改變,而子宮肌瘤會導致白帶增多,白帶呈膿血樣且伴有臭味。
5.壓迫症狀:肌瘤會壓迫膀胱,導致尿頻、排尿障礙等症狀的出現,壓迫直腸會導致便秘、大便不暢等症狀。
子宮肌瘤只要早發現,早期介入治療,危害就能降到最低。
子宮肌瘤的預防
1.防止過度疲勞,經期尤須注意休息。
2.調節飲食:婦女應該多吃含蛋白質、維生素的食物。如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,來月經的人不要吃,否則會產生子宮肌瘤。
3.保持外☆禁☆陰清潔、乾燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外☆禁☆陰。
4.定期檢查身體,發現疾病及早治療。確診為子宮肌瘤後,應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年複查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
5.避免人工流產:人工流產次數多會導致子宮肌瘤,因此夫妻雙方應積極採取避孕措施,儘量避免或減少人工流產次數。
6.如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。
7.不要額外攝取雌激素,絕經以後尤應注意,以免子宮肌瘤長大。
8.需要保留生育能力而又必須手術治療的,可採用肌瘤挖除術。
子宮肌瘤自查方式
1.是否疼痛:患者會感覺到下腹墜脹、腰背酸痛等症狀,肌瘤蒂發生扭轉或肌瘤紅色變性時,腹痛加劇。
2.觀察出血:子宮肌瘤常見症狀是月經不調,陰☆禁☆道不規則性出血等,若病情嚴重還可能會出現貧血。
3.自摸腫塊:早晨空腹排泄之後,平臥在床上,略彎雙膝,放鬆腹部,用手按壓下腹部確認是否有腫塊。
4.觀察白帶:正常情況下白帶是白色粘稠的分泌物,伴隨月經週期會出現輕微改變,而子宮肌瘤會導致白帶增多,白帶呈膿血樣且伴有臭味。
5.壓迫症狀:肌瘤會壓迫膀胱,導致尿頻、排尿障礙等症狀的出現,壓迫直腸會導致便秘、大便不暢等症狀。
子宮肌瘤只要早發現,早期介入治療,危害就能降到最低。