我最近因尿頻、尿急去醫院檢查, 結果發現長有子宮肌瘤, 請問我是否需要進一步治療?
子宮肌瘤是女性生殖道最常見的良性腫瘤, 它本質上是良性的, 惡變的可能性很小(約0.47%), 因此醫生對沒有症狀的子宮肌瘤患者通常採取觀察。 事實上, 很多女性的子宮肌瘤都沒有被診斷出來, 與瘤共存而不影響健康。
對於沒有月經過多、疼痛、排尿困難、貧血等症狀, 肌瘤小(如超聲檢查發現的直徑2~3釐米或者更小的肌瘤), 一般建議觀察, 每3~6個月行1次B超或盆腔檢查。 女性朋友大可不必為這樣小的肌瘤驚慌失措、輾轉反側,
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但是, 如果出現以下症狀, 就需要考慮治療:
①單個肌瘤直徑超過5釐米, 或子宮總體積超過懷孕子宮2~3個月大小;
②儘管肌瘤不大, 但由於位置特殊引起症狀, 如肌瘤長在子宮下段和子宮頸(宮頸肌瘤), 引起尿頻、尿急或者排尿困難;肌瘤壓迫直腸引起便秘或腹瀉;長在子宮腔內(黏膜下肌瘤)引起月經過多, 甚至貧血;
③多次流產或者不孕, 懷疑子宮肌瘤為主要原因;
④有提示子宮肌瘤惡變的徵兆, 如絕經後先前存在的子宮肌瘤不縮小反而增大;近期內子宮肌瘤突然迅速增大;超聲檢查提示肌瘤血運極其豐富等。
治療子宮肌瘤的方法有很多, 沒有最好, 只有是否合適。 這需要醫生綜合考慮, 權衡利弊並給予患者傾向性建議,