子宮肌瘤如何治療 患者能夠懷孕嗎

誰是女性生殖健康的殺手

作為婦科常見病， 子宮肌瘤患者一經確診， 應該冷靜對待， 不用太緊張也不能置之不理。 現在治療子宮肌瘤的方式有藥物療法、手術療法、介入療法等。 並非所有的子宮肌瘤都要進行子宮切除手術。 如果盲目地手術摘除子宮， 也就剝奪了患者生育的權利， 並且容易出現術後卵巢衰竭和各種更年期症狀。

子宮肌瘤發出的信號：

月經改變：最常見症狀是月經量多、經期過長。

下腹部腫塊：在下腹部可摸到一腫塊， 如梨大小， 該腫塊清晨膀胱尿液充盈時更明顯。

不孕症：子宮肌瘤患者約有30%合併不孕。

“潛在殺手”從哪裡來

由於子宮肌瘤在生長之初不易被發覺， 而一旦發現、確診之後以及在治療中， 對患者的精神和機體的傷害是比較嚴重的。 所以， 子宮肌瘤又有女性生殖健康的“潛在殺手”之稱。 對於子宮肌瘤的成因， 目前認為， 與患者體內雌激素水準過高和流產、分娩等因素有關。 因為大部分子宮肌瘤患者絕經年齡延遲， 而絕經後， 隨著體內雌激素水準的下降， 肌瘤會自然萎縮。 子宮肌瘤是否有症狀， 取決於肌瘤的生長部位和大小。

如何選擇適合自己的治療方法

子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腺肌病、功能失調性子宮出血對女性的危害， 主要是月經過多、嚴重貧血、不育、感染及壓迫症狀。

傳統治療子宮肌瘤的方法要視具體情況而定：症狀輕的患者，

若子宮大小不超過孕12周的大小， 則不必手術， 只要每3個月去醫院複查一次， 隨時注意肌瘤的變化即可。

特別是對於近絕經期的患者， 因其絕經後肌瘤有自然萎縮的可能， 所以一般都主張保守治療。

手術方法也有不同選擇， 希望保留生育能力者， 肌瘤為單個的可開腹剔除肌瘤， 保留子宮；黏膜下肌瘤蒂細長已脫出於陰☆禁☆道內者， 可經陰☆禁☆道行肌瘤摘除術；年齡大而無生育要求者可開腹行全子宮切除術， 其中不滿50歲， 在確認卵巢無病變時， 可保留一側卵巢， 盡可能不影響女性內分泌功能。 在醫生指導下， 應用雄激素治療， 以對抗體內過高的雌激素， 使子宮內膜萎縮， 血管及肌層收縮，

減少月經量。 這種藥物治療適用於月經過多、貧血不嚴重， 子宮增大在孕8周大小以下的患者。

一“切”難解千愁

在選擇治療方法的同時。 不能忽略由此帶來的負面影響。 傳統的手術治療有全部或部分切除子宮的方式， 但這種手術改變了內生☆禁☆殖☆禁☆器的完整性， 會給患者及其配偶在心理上造成較大的創傷， 從一定程度上影響了夫妻生活品質。

藥物治療主要是減少體內雌激素的產生或對抗雌激素的作用， 療程長、見效慢、療效差、費用高， 藥物治療對分泌系統、心血管系統、骨質代謝及第二性征等方面有不同程度的副作用。 外科學治療疾病通常採用“開刀”這種特色性手段， 難免給患者帶來人為損害性創傷。

子宮肌瘤是一種良性的子宮腫瘤，

在生育年齡的婦女中很常見。 肌瘤的生長部位如壓迫輸卵管影響精子、卵子的運行會造成不育。 一旦能夠妊娠， 在孕期肌瘤即會隨著子宮的增長， 尤其在孕中期以後， 迅速長大， 發生“變性”， 產生腹痛、發燒等症狀。 子宮肌瘤有時也容易造成流產、早產。 一般來說， 患有子宮肌瘤婦女， 只有直徑2釐米以下的漿膜下肌瘤， 可以妊娠。 但妊娠前子宮肌瘤直徑已超過3釐米， 則肌瘤於孕期長大、發生變性及造成流產、早產的機會增加；若肌瘤直徑雖然不足3釐米， 但生長部位不好， 如在宮腔內， 或宮頸上， 由於壓迫輸卵管影響不育等情況， 最好是先做手術剔除肌瘤再懷孕。 凡有子宮肌瘤的育齡婦女， 一定要在婦科醫生的檢查後再決定是否妊娠。