子宮肌瘤怎麼治最好

子宮肌瘤的治療應根據每個病人的年齡、症狀、肌瘤的部位、大小、數目等因素決定， 也就是應個體化治療。

比方說同樣一個5cm甚至更大一些的肌瘤， 如果是一個45歲以上的患者， 沒有任何臨床症狀， 就是查體發現有個肌瘤， 可以不必治療， 可每半年-1年複查一次B超監測肌瘤生長情況。 如果肌瘤生長較快（正常生長速度約為1cm/年）， B超提示肌瘤血流信號豐富、或肌瘤長大出現膀胱直腸壓迫症狀如尿頻、大便困難等、或出現月經增多症狀等情況建議手術治療。 如果沒有症狀， 可以一直觀察， 直至絕經， 絕經後子宮肌瘤一般會萎縮變小或消失。 如果同樣這個肌瘤長在一個30歲左右的婦女身上， 因為她的雌孕激素分泌都相對旺盛， 肌瘤可能會生長快一些， 我們就傾向於積極治療而不要等瘤子長得很大再手術， 會增加手術的難度及手術創傷。 同樣是子宮肌瘤， 如果長在子宮粘膜下， 即使很小， 比方說只有1cm， 因為它會造成明顯的月經增多症狀， 需手術切除， 可行宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤電切術。 很多患者是多發性子宮肌瘤， 如果子宮整體不大， 肌瘤生長不快， 沒有症狀， 同樣可以觀察， 不需治療。 什麼樣的肌瘤患者需要切除子宮呢？多發肌瘤， 特別是肌瘤從米粒大小到10幾公分大小都有的這種， 這種情況如果做肌瘤剝除， 很難剝乾淨， 術後很快會復發， 建議切除子宮， 但現在隨著查體的普及， 這種病人已經比較少了。 有些病人肌瘤4、5個、7、8個， 都很小， 2、3cm， 怎麼治療？可以考慮行子宮動脈栓塞術。 如果肌瘤個數也多， 大小也不小， 比方說大的5cm左右， 病人要求保留子宮， 建議手術剝除。 隨著手術技術的提高， 腹腔鏡多發肌瘤剝除也並不是太困難的手術。