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子宮肌瘤的鑒別診斷方法

(1)妊娠子宮。 根據停經史、妊娠反應、子宮增大變軟、尿妊娠試驗陽性等, 與子宮肌瘤不難鑒別。 若肌瘤合并妊娠時, 可行B超協助診斷。
(2)卵巢腫瘤。 一般二者不難鑒別, 但實質性卵巢腫瘤可能被誤診為漿膜下肌瘤, 反之漿膜下肌瘤囊性變化時也易誤診為卵巢囊腫。 當卵巢囊腫與子宮有粘連時, 則更難鑒別, 但B超和腹腔鏡可確診。
(3)子宮腺肌病。 臨床上也有月經量多、經期延長和子宮增大, 但臨床癥狀以痛經為主, 檢查時子宮呈均勻性增大, 很少超過妊娠兩個月大小, 具有經前子宮增大、經后縮小的特征, B超能幫助診斷。
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當肌瘤與子宮腺肌病同時存在, 則不易鑒別, 常需術后病理證實。
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