子癇是中醫病名, 多發生於孕晚期和臨產前以及分娩新生兒後24小時內。 子癇的常見症狀有:突然發生眩暈昏倒, 手足抽搐, 醒後復發, 甚至昏迷不醒的症狀。
子癇可發生於妊娠期、分娩期或產後24小時內, 被分別稱為產前子癇(先兆子癇)、產時子癇和產後子癇, 是產科四大死亡原因之一。 一旦發生, 母兒併發症及死亡率明顯增加, 故應特別重視, 緊急處理。
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先兆子癇是什麼意思
先兆子癇又稱為產前子癇, 屬於子癇的前期, 指發生于妊娠24周以後, 在高血壓、蛋白尿基礎上, 出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹不適等症狀。 子癇是一種較為複雜的疾病, 是妊高症的特殊表現。 中醫認為, 多因孕婦髒氣本就虛弱, 加之妊娠, 以致精血不足, 肝陽偏旺。
在先兆子癇的基礎上, 如果出現昏迷和抽搐、併發腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內出血、胎盤早期剝離等症狀說明子癇的發生。
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懷孕期間先兆子癇的發生率為5%~10%, 在懷第一胎或與新伴侶的第一個寶寶時, 孕婦患先兆子癇的風險就會高一些。 此外, 有家族病史、年齡在20歲以下或35歲以上、黑人、懷有多胞胎的孕婦發病的可能性也比較高, 懷孕前患有高血壓、糖尿病和腎臟疾病的孕婦同樣也有比較高的患病風險。
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子癇的症狀先兆子癇的症狀:
先兆子癇又叫子癇前期, 發生在孕晚期, 主要症狀包括高血壓、蛋白尿和水腫。
1、高血壓。 血壓升高≥140/90mmhg是子癇前期的臨床表現特點。 血壓緩慢升高時患者多無自覺症狀, 于體檢時發現血壓增高, 或在精神緊張、情緒激動、勞累後, 感頭暈、頭痛等;血壓急驟升高時, 患者可出現劇烈頭痛、視力模糊、心悸氣促, 可引起心腦血管意外。 重度子癇前期患者血壓繼續升高, ≥160/110mmhg, 會伴有心肺、肝、腎等器官功能衰竭及血液系統功能障礙。
2、尿蛋白:在身體腫脹的同時, 孕婦的血壓升高, 尿蛋白水準也很高, 那麼就很可能是先兆子癇。 所以在產前檢查要注意測量血壓和尿液檢查。
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3、水腫:如果孕婦在孕晚期感到自己身體變得腫脹, 就應該去看醫生, 這可能是你自己覺察得到的唯一症狀。 水腫可表現為顯性水腫和隱性水腫。 顯性水腫多發生於踝部及下肢, 也可表現為全身水腫, 特點為休息後不消失, 或突然出現, 迅速波及全身甚至出現包括腹腔、胸腔、心包腔的漿膜腔積液。 隱性水腫是指液體瀦留於組織間隙, 主要表現是體重的異常增加。
4、頭暈、視力模糊:先兆子癇加重的表現有頭暈、視力模糊、劇烈的頭痛、上腹部和肋下痛, 可能還會伴有噁心。
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如果你有這些症狀, 就應該立刻去做一次產前檢查。
子癇發病時的症狀:
妊娠子癇在發病時, 會出現突然昏迷的症狀。 具體表現:雙眼上視, 瞳孔放大, 頭向一側扭轉, 牙關咬緊, 繼而口角及面部肌肉開始顫動, 全身及手足抽搐, 全身強直, 抽搐時呼吸暫停、面色青紫。 稍後蘇醒, 醒後復發, 甚至昏迷不醒。 妊娠子癇是由先兆子癇症狀和體征加劇發展而來的。
子癇的治療
子癇一經確診, 立即住院治療, 積極處理。對於子癇,目前並沒有根治的方法。現行的治療原則是解痙、降壓、鎮靜、合理擴容、必要時利尿、適時終止妊娠,中西醫配合搶救。
1、子癇患者應住在單間病室,掛遮光窗簾,保持燈光暗淡,空氣流通。要保持絕對安靜,一切必要的檢查,治療、護理操作儘量輕柔。
2、防止外傷:子癇患者的床邊應加床欄,防止患者墜床,將纏有紗布的壓舌板放於上下臼齒之間,防止抽搐時咬傷唇、舌。
3、吸氧、保持呼吸道通暢:如果子癇患者昏迷,應讓患者平臥,頭側向一邊,及時吸出分泌物及嘔吐物,防止窒息或吸入性肺炎,必要時用舌鉗將舌拉出,以免舌後墜影響呼吸,在患者尚未清醒前應禁食,做好口腔護理。
4、加強基礎護理:保持外☆禁☆陰清潔,防止上行感染,定時翻身,防止褥瘡發生等。
5、適時終止妊娠:如果先兆子癇變得很嚴重,那麼應及時終止妊娠,醫生會根據情況進行引產或剖腹產。
子癇的護理
子癇為妊高征的最嚴重階段,是重度妊高征、先兆子癇病情的進一步惡化,出現抽搐及昏迷。一旦發作,母兒的死亡率較高,因此臨床中應加強護理。子癇的護理方式應從以下幾方面做起:
1、如果孕婦被確診患有先兆子癇,就需要在家或住院休養,孕婦和寶寶的情況會被醫生密切地觀察。醫生通常會讓患有先兆子癇的孕婦住院治療,以便能隨時監測母嬰情況變化,並在必要時及時治療。
2、重視產前檢查:如果是妊娠高血壓患者,應積極產檢。有些孕婦的病情較輕,表現為妊娠高血壓,可以在家休養觀察,並需要定期到門診檢查。有時醫生會使用一些藥物來降低血壓,但這並不能停止蛋白滲漏到尿液中。
3、患病孕婦飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,限制水分攝入。
4、嚴密觀察血壓、尿蛋白,及時發現胸悶,噁心、嘔吐,頭暈,眼花等自覺症狀,及時入院治療及。
5、患有子癇的孕婦身邊應準備急救用品,包括安定、冬眠合劑、硫酸鎂等搶救藥品,以及開口器、舌鉗、壓舌板、氧氣等搶救用品。
子癇的預防
1、孕期吃黑巧克力可防妊娠子癇:美國耶魯大學的研究人員通過比較臍帶血中可哥堿的濃度發現,孕婦食用巧克力的比例和先兆子癇發生率有關。可哥堿是巧克力中一種重要的化學物質,能夠起到利尿、促進心肌功能和舒張血管的作用。
2、服小劑量阿司匹林,高危孕婦併發妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少:研究表明,服小劑量阿司匹林高危孕婦併發妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少。
3、散步會保護妊娠子癇的患者:對於那些容易患上妊娠子癇的孕婦來說,伸展運動能夠更好地對她們起到預防和保護作用。伸展運動能夠產生更多的鐵傳遞蛋白,從而預防妊娠子癇。
積極處理。對於子癇,目前並沒有根治的方法。現行的治療原則是解痙、降壓、鎮靜、合理擴容、必要時利尿、適時終止妊娠,中西醫配合搶救。1、子癇患者應住在單間病室,掛遮光窗簾,保持燈光暗淡,空氣流通。要保持絕對安靜,一切必要的檢查,治療、護理操作儘量輕柔。
2、防止外傷:子癇患者的床邊應加床欄,防止患者墜床,將纏有紗布的壓舌板放於上下臼齒之間,防止抽搐時咬傷唇、舌。
3、吸氧、保持呼吸道通暢:如果子癇患者昏迷,應讓患者平臥,頭側向一邊,及時吸出分泌物及嘔吐物,防止窒息或吸入性肺炎,必要時用舌鉗將舌拉出,以免舌後墜影響呼吸,在患者尚未清醒前應禁食,做好口腔護理。
4、加強基礎護理:保持外☆禁☆陰清潔,防止上行感染,定時翻身,防止褥瘡發生等。
5、適時終止妊娠:如果先兆子癇變得很嚴重,那麼應及時終止妊娠,醫生會根據情況進行引產或剖腹產。
子癇的護理
子癇為妊高征的最嚴重階段,是重度妊高征、先兆子癇病情的進一步惡化,出現抽搐及昏迷。一旦發作,母兒的死亡率較高,因此臨床中應加強護理。子癇的護理方式應從以下幾方面做起:
1、如果孕婦被確診患有先兆子癇,就需要在家或住院休養,孕婦和寶寶的情況會被醫生密切地觀察。醫生通常會讓患有先兆子癇的孕婦住院治療,以便能隨時監測母嬰情況變化,並在必要時及時治療。
2、重視產前檢查:如果是妊娠高血壓患者,應積極產檢。有些孕婦的病情較輕,表現為妊娠高血壓,可以在家休養觀察,並需要定期到門診檢查。有時醫生會使用一些藥物來降低血壓,但這並不能停止蛋白滲漏到尿液中。
3、患病孕婦飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,限制水分攝入。
4、嚴密觀察血壓、尿蛋白,及時發現胸悶,噁心、嘔吐,頭暈,眼花等自覺症狀,及時入院治療及。
5、患有子癇的孕婦身邊應準備急救用品,包括安定、冬眠合劑、硫酸鎂等搶救藥品,以及開口器、舌鉗、壓舌板、氧氣等搶救用品。
子癇的預防
1、孕期吃黑巧克力可防妊娠子癇:美國耶魯大學的研究人員通過比較臍帶血中可哥堿的濃度發現,孕婦食用巧克力的比例和先兆子癇發生率有關。可哥堿是巧克力中一種重要的化學物質,能夠起到利尿、促進心肌功能和舒張血管的作用。
2、服小劑量阿司匹林,高危孕婦併發妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少:研究表明,服小劑量阿司匹林高危孕婦併發妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少。
3、散步會保護妊娠子癇的患者:對於那些容易患上妊娠子癇的孕婦來說,伸展運動能夠更好地對她們起到預防和保護作用。伸展運動能夠產生更多的鐵傳遞蛋白,從而預防妊娠子癇。