孕15周產檢

孕15周產檢要點

懷孕15周， 這周你需要進行產檢， 下次產檢的時間在孕16周。 有的項目是必須在懷孕中期進行的， 孕媽媽可千萬別錯過了時間。 這周我們來瞭解孕中期產檢的其中一個專案hCG檢查唐氏兒。

hCG（唐氏）作用

第二孕期唐氏篩查， 是高齡產婦的例行性檢查， 會檢查孕媽媽血中的甲型胎兒蛋白（AFP）和人類絨毛膜性腺激素（hCG）濃度， 再加上孕媽媽年齡來評估可能懷有唐氏寶寶的概率。 這項篩查和第一孕期篩查相同點是， 都在評估可能懷有唐氏兒的概率及風險， 第二孕期的篩查結果約需要等待2周。 做該檢查的最佳時間是在孕15-20周。

1、hCG（唐氏）方法：

（1）兩種指標檢驗：母親年齡35歲以上就會採取血清篩檢， 準確度大約45%， 進行完此項檢查後， 如果是合併實施羊膜穿刺， 準確率則可達99%以上。

（2）四種指標檢驗：四種指標分別是檢驗孕媽媽血清絨毛性腺激素、雌三醇、胎兒甲型蛋白與抑制素， 根據國外的報告， 可篩檢出80%的唐氏征、95%的三染色體18（第18對染色體異常）與95%的脊柱裂。

2、hCG（唐氏）正常值：在唐氏篩查的檢查單上， β-hCG的中位倍數參考範圍是0-2.5， 如果高於該值， 則對孕期母嬰安全產生不利影響， 比如孕婦較易患上妊高症等， 這需要結合個人實際情況來判斷。 有孕婦由於在孕早期注射過hCG保胎， 因此有出現在做唐篩時hCG數值偏高的可能。

1、血hCG檢查抽取的是靜脈血。 由於hCG的含量並不受進食的影響， 因此不需要空腹， 也不需要憋尿， 建議最好選擇在早上檢查。 目前臨床比較常用的測量方法有以下三種：酶聯免疫吸附試驗（ELISA）過篩法， 夾心酶免疫試驗法， 免疫膠體金法。 這些方法靈敏度好、費用低、檢測快， 被臨床廣泛應用。

2、孕16周開始你就要進行第二次產檢哦！距離第二次正式產檢還有1周時間。

這時你會發現原來的衣服褲子基本都穿不上了。 有的孕婦面部及軀體部皮膚色素加深， 出現色素沉著斑塊， 毛髮增多， 面部失去光澤， 浮腫。 孕媽媽別擔心， 這些在分娩後都會變好。 這周可以進行孕中期唐氏篩查， 這是一項非常重要的產檢項目，

【問】：產檢穿什麼衣服比較合適呢？

【答】：產檢是每一個准媽媽都要經歷的， 如果能把穿著、需要攜帶的東西事先做好準備， 能讓檢查更順利些。 寬鬆的衣服：一定要穿寬鬆的衣服， 尤其是到孕中期測宮高、腹圍開始， 更是要選擇方便檢查的衣服。 下裝：最好是穿容易穿脫的褲子， 也可以是寬裙子。 這樣， 內診時候就不會給自己造成太大的麻煩。 手提包：包包裡面母子健康手冊要帶上， 還可以裝上筆和小本子， 必要時做記錄。 鞋子：要穿舒服的鞋子， 且要方便穿脫。 襪子：浮腫檢查的時候是要脫掉鞋襪的， 所以最好不要穿高過膝蓋的襪子。 其它：內診後可能會有出血等情況發生，

【問】：產檢費用哪些不能報銷？

【答】：部分地區生育保險規定是孕16周時才能辦理， 所以第一次檢查很多專案只能自費。 三維彩超醫院是不報的。 一般彩超部分醫院可以報， 有些醫院必需要醫生親筆簽名才可以報。

【問】：羊水穿刺什麼時候做最好？

【答】：羊水穿刺手術一般在懷孕15—16周做會比較好。 太早羊水不夠， 抽取標本困難， 太了晚， 胎兒已發育成形， 此時發現異常， 不適於繼續懷孕， 需施行終止懷孕手術時， 會使操作困難， 也增加母體的危險性。