孕36周:三招可知產婦是否臨產

中日友好醫院產科護士長崔曉薈提醒准媽媽們， 如果是自然分娩， 要在預產期的前兩周就注意觀察自己有沒有以下情況：

三招可知產婦是否臨產

一是是否見紅， 就是是否出現陰☆禁☆道流血、有帶血絲的粉色或紅色分泌物， 如果伴有宮縮就該去醫院了。

二是要注意是否出現有規律子宮收縮， 是否肚子疼痛， 如果宮縮比較規律， 而且間隔半小時到20分鐘一次， 肚子還會感到發硬發緊， 就該去醫院了。 否則如果宮縮縮短到5到10分鐘一次， 孩子隨時都可能會生下來了。

三是要看是否破水， 如果羊水破了要立即到醫院，

否則容易感染。 而按照醫學標準屬於剖腹產範圍的准媽媽， 一旦出現宮縮、破水、見紅、肚子疼痛等任何一個症狀， 都該立即到醫院。

另外， 崔曉薈還提醒， 在孕後期38周左右， 最好每兩三天就看一次醫生， 有必要的做B超， 觀察胎盤、羊水、胎心， 還要數胎動。 如果羊水少或是胎動頻繁或太少， 都該立即到醫院。 過了40周仍無上述臨產徵兆的， 也該儘快到醫院。

懷雙胞胎一部分原因是受到遺傳影響， 例如父親或母親本身就是雙胞胎， 或家族中有生雙胞胎的例子， 懷雙胞胎的幾率就會高於一般女性。 另外， 現在有些女性因為接受不孕症的治療而增加懷雙胞胎的幾率。 當然還是有一些人家族中沒有雙胞胎， 也未接受不孕症的相關治療，

也有機會懷雙胞胎， 只是其幾率上會比前兩者低。

如果是同卵雙胞胎， 兩個寶寶會長得很像， 而且性別相同；如果是異卵雙胞胎， 長像可能較為不同， 性別則可能相同或是一男一女。 另外， 兩個寶寶都是頭位的比率為42%～45%， 一個呈現頭位， 另一個呈現臀位的比率約為35%。

如何發現是雙胞胎

婦產科主治醫師董宇紅表示， 通常妊娠6～7周時， 以超聲波檢查可以看到胎兒的心跳， 懷了雙胞胎的媽媽在檢查時會發現有兩個心跳。 不過， 有時候兩個胎兒心跳出現的時間不同， 或其一胚胎角度剛好擋住另一個胚胎， 所以可能是在下一次產檢時才發現懷了雙胞胎。 如果媽媽告訴過醫師家族中有生雙胞胎的例子或醫師知道媽媽之前曾注射過排卵針，

產檢時就會留意是否有懷雙胞胎的可能性。

Part 1 健康生活守則

雙胞胎妊娠屬高危險妊娠， 在孕產過程中媽媽及胎兒可能遇到的狀況會比單胞胎妊娠來得多， 所以， 如果你是雙胞胎媽媽， 那麼就更需要從生活、產檢等各方面來注意自己及胎兒的健康。

1、每天熱量多1.26千焦

懷雙胞胎不代表媽媽要加倍吃才能滿足胎兒成長的需求， 孕前體重正常的孕媽媽每天均衡攝取六大類的食物是最重要的， 如果要仔細算， 每天可比一般孕婦增加約1.26千焦的熱量， 例如多喝一杯牛奶， 多吃一份蔬菜水果就可以了。

此外， 懷孕初期時媽媽可以多補充葉酸， 懷孕中後期多補充鈣、鐵及DHA等營養素， 這樣就能滿足兩個胎兒需要的營養。

2、避免口味重及太鹹的食物

孕媽媽發生妊娠糖尿病及妊娠高血壓的幾率比較高， 所以， 高熱量、高油脂的食物要少吃， 口味重及太鹹的食物也要避免。 因為肚子裡懷了兩個寶寶的關係， 媽媽更容易出現尿頻、便秘的問題， 所以， 睡前可少喝一點水， 以免半夜要爬起來很多次， 白天可多攝取一些水分和蔬菜水果， 獲取較多的纖維素， 減少便秘的困擾。

3、體重總增加13～20千克

孕前體重正常的單胞胎媽媽， 孕期體重總增加以10～12千克為宜， 而雙胞胎媽媽體重增加則是以13～20千克為宜。 董宇紅醫師表示， 有不少雙胞胎媽媽把懷雙胞胎當藉口而拼命吃， 總是認為多吃一些， 腹中的胎兒就會更健康， 卻沒有注意到媽媽自身體重的增加，

所以孕期體重控制是孕媽媽必修的重要課題。

建議懷孕前體重過輕或過重、全素食、嚴重偏食或有特殊疾病的孕媽媽， 需請教產檢醫師做營養的調整及疾病的追蹤治療。

4、改以少量多餐

由於懷雙胞胎的孕媽媽肚子大得快， 會較早就出現胃部擠壓的情況， 所以， 孕媽媽可以用少量多餐的方式進食， 飯後會覺得比較舒服。

5、加強護膚保養

雙胞胎媽媽的肚子大得快， 妊娠紋的出現也會較早、較明顯， 所以從懷孕初期就需注意肌膚的保養， 尤其是肚皮部位。

6、選擇舒適的服裝及鞋子

可根據媽媽的喜好配合孕期身材的改變選擇較寬鬆的孕婦裝， 懷孕中期就可以開始使用托腹帶來減輕肚子的負擔。 此外， 因為容易腿腫及腳痛， 可以選擇氣墊式的休閒鞋或涼鞋，每天晚上能用靠枕將腿部墊高一會兒或用溫水泡腳，以增強血液迴圈，減少酸痛及水腫的問題，再加以適當的孕期運動，懷孕過程就會更加舒適。

7、比預產期約提前1個月生產

多數懷過程順利的雙胞胎媽媽，會在懷孕35～37周時生產，比預產期約提前1個月，有些胎兒則會更早出生。所以，進入懷孕30周左右，雙胞胎媽媽就要多休息、多留意身體狀況。

8、提早準備嬰兒用品

雙胞胎媽媽最好在懷孕六七個月左右，就將大部分需要的新生兒用品準備好，可避免因寶寶提早出生而手忙腳亂。另外，越到懷孕後期媽媽行動就越不方便，出門購物也更需注意安全。

可以選擇氣墊式的休閒鞋或涼鞋，每天晚上能用靠枕將腿部墊高一會兒或用溫水泡腳，以增強血液迴圈，減少酸痛及水腫的問題，再加以適當的孕期運動，懷孕過程就會更加舒適。

7、比預產期約提前1個月生產

多數懷過程順利的雙胞胎媽媽，會在懷孕35～37周時生產，比預產期約提前1個月，有些胎兒則會更早出生。所以，進入懷孕30周左右，雙胞胎媽媽就要多休息、多留意身體狀況。

8、提早準備嬰兒用品

雙胞胎媽媽最好在懷孕六七個月左右，就將大部分需要的新生兒用品準備好，可避免因寶寶提早出生而手忙腳亂。另外，越到懷孕後期媽媽行動就越不方便，出門購物也更需注意安全。