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孕36周臍動脈血流檢查正常值

孕36周胎兒臍血流正常時胎兒的S/D、RI值隨著妊娠時間推移呈降低趨勢, 尤其孕36周臍血流的S/D值的變化是掌握胎兒發育是否正常的重要指標。

第一階段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周後S/D應小於3, RI應小於0.8), 主要應考慮:(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關係密切, 應進一步B超檢查。 (2)孕36周臍動脈血流異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤迴圈時, 出現異常的是血流阻抗指數。 若S/D值高於正常值, 且B超顯示臍帶繞頸等異常情況, 應根據妊娠分階段嚴密觀察。 (3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少,

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有效血管總截面積下降, 增高血流阻力, 使其血液灌注量下降。 (4)胎兒宮內發育遲緩(IUGR):引發孕婦發生IUGR的原因很多, 除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外, 因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大, 表現為S/D、RI值增高。

第二階段:36~37周以後監測, 臍動脈血流阻抗分三級。 1級:S/D值3.0, 但4.0, 將導致圍產兒預後不良。

第三階段:分娩期臍動脈阻抗指標:正常妊娠孕婦臨產時, S/D值無明顯變化, 若指標異常, 提示圍產兒預後不良。 如果診斷為臍血流異常, 最好每天數胎動以監視胎兒狀況。 如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話, 建議採取左側臥位, 如果沒有好轉, 必要時需要吸氧治療。

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