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孕36周:如何才能降低難產幾率?

難產, 顧名思義就是在生產中遇到困難。 臨床上表現為生產過程緩慢甚至停止。 難產不僅傷害孕婦的身心健康, 而且對胎兒的生命安全也是一種威脅。 隨著預產期的臨近, 很多夫婦都擔心分娩時遭遇難產。

准媽媽分娩的過程主要可分為三個階段:

一、是從陣痛開始至子宮頸全開, 平均為十二小時以下, 若初產婦超過二十小時、經產 婦超過十四小時都算是過長;

二、是由子宮頸全開至胎兒出生, 平均為兩小時;

三、是寶寶出生至胎盤娩出, 一般為五至三十分鐘。 在這三個階段中, 任何一個階段不順利導致生產時間過長,

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都可稱為難產。

分娩過程中, 有四個因素影響著分娩:產力、產道、胎兒以及媽媽的心理狀況。 在這四個因素之中有任何一個出現問題, 都有可能造成難產。

因素1產道

什麼是“軟產道”?

軟產道包括子宮、子宮頸、陰☆禁☆道及外☆禁☆陰等。 常見的軟產道異常有子宮畸形(如雙子宮, 可發生胎位不正或一側子宮阻塞產道)、子宮肌瘤、子宮頸肌瘤、子宮頸水腫、陰☆禁☆道橫隔或縱隔、外☆禁☆陰嚴重水腫或瘢痕等, 均可阻礙胎兒通過。 另外, 位於盆腔的卵巢囊腫也可阻塞產道, 可在行剖宮術時剔除腫瘤。

產道是指寶寶分娩時的“通道”, 它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的, 也就是通常所說的骨產道。 當然媽媽的軟產道也很重要。

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兩者中有任何一種異常, 都會造成難產。

在產前檢查及臨產檢查中, 醫生都會詳細檢查准媽媽的骨盆情況, 注意有無異常, 以便正確選擇分娩方式。 如果在產前檢查中發現產道有問題, 准媽媽一定要提前入院, 擇期作剖宮術。

因素2產力

產力就是指將胎兒和胎盤等自子宮內逼出的力量, 其中最主要的是子宮肌肉的收縮力量。 正常的宮縮有一定的節律性, 並且臨近分娩時逐漸增強。 宮縮不管是過弱還是過強, 都有可能造成難產。

因素3產婦的心理

除了以上所說的三點外, 近年來, 有一影響分娩因素越來越受到重視, 那就是媽媽分娩時的心理狀況。 如果媽媽對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備, 或是對分娩過程存在過度的恐懼心理,

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不能好好配合醫生, 那麼在分娩過程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁, 從而造成難產。

因素4胎兒情況

寶寶自身的情況在分娩中也很重要。 在骨盆和產力正常情況下, 如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常(臀位、橫位、複雜先露等, 以及頭先露中持續性枕橫位、枕後位、胎頭高直位、面先露、額先露、頦先露等胎位異常)、或者寶寶在宮內生長發育得過大(體重大於4000克的巨大兒), 以及腦積水、聯體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒, 這些情況都會影響正常的分娩過程, 造成難產的發生, 有時還會造成母兒嚴重損傷或死亡, 必須早期發現並及時處理。

以上所說的四點因素在分娩時都很重要, 有時可能不單只有一種因素,

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而是幾種因素交織在一起。 那麼, 我們在懷孕以及分娩過程有沒有辦法來預測或是避免難產發生呢?答案是肯定的。 如果能保障這三大決定性因素, 難產就能在很大程度上降低甚至避免。 所以, 孕媽咪在孕期應遵守以下三項原則:

一、均衡營養, 避免進食太多造成胎兒肥胖。

胎兒太大, 是現在導致難產的最主要原因。 現在人們生活水準提高, 再加上都是獨生子, 家裡都很寶貝。 於是拼命給孕婦補充營養, 導致孕婦胖胎兒也胖, 給生產帶來很大困難。 專家指出:懷孕期間, 孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理範圍內。 如果嬰兒頭部太大(BPD超過10公分), 生產將很困難, 一旦BPD超過10。 5公分, 順產將不可能。 所以,

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在孕期只要能均衡營養, 保障胎兒發育所需的養份就夠了。

二、定期產檢, 降低或消除母體和胎兒導致的難產因素。

產檢的作用一方面檢查母體是否有有關疾病, 另一方面檢查胎兒是否發育正常, 能有效對整個孕期進行監測, 所以還是非常必要的。 比如, 胎位不正是導致難產的一個重要原因, 通過產檢能早期發現, 孕婦只要遵從醫囑, 積極配合調整胎位, 一般能在分娩時正常。 如果孕期不做產檢, 臨產了才知道胎位不正, 對分娩的順利進行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。 所以孕婦應該定期產檢, 及早發現問題並解決問題。

三、注重鍛煉, 助力分娩。

有些孕婦本身不愛運動, 或者在孕期為了胎兒安全儘量不運動, 這樣是非常不可取的。專家提醒廣大的孕媽咪們,如果身體條件允許,在孕期應該進行適當的運動。分娩是一項相當耗費精力和體力的運動,孕媽咪們應該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過程中沒有足夠好的體力來維持,導致分娩時間過長,從而造成胎兒缺氧。所以,在孕期准媽媽們還是多運動運動,加強自己的心肺功能及各方面的身體狀況,為順利生產打好基礎。

這樣是非常不可取的。專家提醒廣大的孕媽咪們,如果身體條件允許,在孕期應該進行適當的運動。分娩是一項相當耗費精力和體力的運動,孕媽咪們應該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過程中沒有足夠好的體力來維持,導致分娩時間過長,從而造成胎兒缺氧。所以,在孕期准媽媽們還是多運動運動,加強自己的心肺功能及各方面的身體狀況,為順利生產打好基礎。

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