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孕37周見紅如果剖腹產應該注意些什麼

如果准媽媽在孕37周見紅需要立即去醫院做B超檢查排除早產的可能的, 注意休息。 准媽媽在特定的不得已情況下是可以在孕37周進行剖腹產的, 但是一般條件允許, 最好是等到孕38周寶寶足月了再進行生產。

哪些情況可以在孕37周剖腹產嗎?

1、胎兒窘迫。 胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期, 特別是後期及陣痛之後。 胎兒窘迫的原因很多, 例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便, 或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症。

2、產程遲滯。 產程遲滯是指產程延長, 在產科學上有很明確的定義及分類。

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通常宮頸擴張的時間因人而異, 但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長, 需 14~16小時, 超過20小時稱為產程遲滯。 遇到這種情況的產婦最辛苦, 因為陣痛已經持續了一段時間, 才不得已改為剖宮產, 等於是產前陣痛和術後痛都必須 經歷, 共痛了兩次。

3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱。 產婦如果有骨盆結構上的異常, 比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者, 由於骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過, 故應該採取剖宮產。  

4、胎位不正。 初產婦胎位不正時, 應以剖宮產為宜。 一般而言, 初產婦若在足月時已經確認胎位不正, 可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始後才發現胎位不正, 可能要直接安排緊急手術。

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5、多胞胎。 如果產婦懷的是雙胞胎, 且胎兒胎位都是正常的, 可以嘗試自然生產, 但若是三胞胎或更多胎的懷孕, 建議優先考慮剖宮產。

6、前胎剖宮生產。 這是目前國內常見的適應證, 大約占30%左右, 有許多產婦都是第一胎剖宮產後, 再次分娩也會選擇剖宮產。

7、胎盤因素。 胎盤的位置及變化與生產方式也有關係, 比如胎盤位置太低, 擋住了子宮頸的開口, 前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等, 都是剖宮產的可能原因。

8、子宮曾曆過手術。 此種情形就類似前胎剖宮生產, 由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織, 這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率, 因此大多會安排剖宮產。

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