孕中期孕檢可及時發現胎兒畸形

孕中期沒有不適， 胎動正常， 就可以忽略一些檢查嗎?不利因素給胎兒造成損害逐漸顯現的時候， 更要加強孕檢。

唐氏篩查

(孕14周～孕20周)

唐氏篩查就是通過抽取孕婦血清進行檢測， 並結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等， 計算出胎兒患有唐氏綜合征危險係數的高低。

唐氏綜合征又稱先天愚型， 它是一種染色體畸形， 患兒不僅嚴重智力低下， 生活不能自理， 還常伴有肢體畸形等問題。 目前， 這種病沒有好的治療辦法。

隨著環境(飲食)污染加重、化學藥物濫用、生育年齡延遲， 以及吸煙、酗酒等不良習慣增多，

導致唐氏綜合征患兒風險增多。 每個准媽媽進入孕中期以後， 都不能忽視唐氏篩查。

羊水穿刺(孕16周～孕20周)

羊水穿刺用以檢查胎兒染色體的數量和形狀有無異常， 是否患有單基因遺傳病等， 準確率達95%。 “羊水穿刺是一種有創傷的產前診斷， 不是每個准媽媽都要查。 ”李小姝說， 除了唐氏篩查高危的孕婦以外， 有不良孕產史者、反復流產者、35歲以上的高齡產婦、曾經懷過染色體異常胎兒者等， 需要在妊娠16～20周間進行羊水穿刺。

之所以選擇這個時段， 主要是胎兒已經長得比較結實了， 而這時羊水也比較多， 損傷一點絨毛對胎兒影響不大， 無論羊水穿刺的安全性還是準確性都比較高。

糖尿病篩查(孕24周～孕28周)

妊娠24～28周還要做糖尿病篩查。

糖尿病篩查時， 准媽媽要先服用50克糖， 等1小時後抽血檢查， 最好早上早點來醫院， 而且最好空腹來。

篩查異常不表示孕婦一定有糖尿病， 近段時間的飲食習慣等都可能影響篩查結果， 檢查異常人群可以進一步做糖耐量檢查來確診。

即便查出妊娠糖尿病也別過分擔心， 把血糖控制好， 不發生併發症且胎盤功能良好的話， 還是可以考慮妊娠足月後自然分娩的。

彩超檢查(孕24周左右)

這一時期， 彩超可以看出胎兒頭顱、四肢、手指、心臟等是否有異常或畸形。

四維彩超在妊娠20周～28周做比較好。 胎兒20周左右時， 正是大腦突飛猛進的發育時期， 太早檢查可能因胎兒發育較小， 不能達到篩查畸形的目的;而超過28周以後，

胎兒體格過大了， 有些肢體畸形等可能看不清。 超聲檢查也有一定局限性， 它對於智力障礙、聽力障礙、視力障礙等並不能全部診斷出來。 崔世紅提醒， 每次超聲檢查只代表胎兒目前的狀況， 不代表胎兒以後就很健康， 有些畸形是在胎兒發育過程中逐漸表現出來的。

常規檢查莫忽視

(中期開始， 每月一次)

除了唐氏篩查等特殊檢查， 孕中期的圍產保健也不能忽視。 因為圍產保健常規檢查可以幫助瞭解准媽媽的健康情況和胎兒的發育情況。

“至於准媽媽B超檢查的胎盤等級， 就不能太過重視。 ”李小姝說， 像人的面相一樣， 有人看著年輕， 可實際年紀卻很大， 胎盤也一樣。 B超檢查所說的胎盤等級只能作為參考， 胎盤是否老化，

必須結合羊水、胎動等綜合分析。