孕中期導致腹痛的原因是什麼？

孕期腹痛是孕媽媽常見的身體反應， 孕中期很多原因可能導致腹痛？其中有些是生理性的， 無需治療， 有的則是病理性的， 需要引起警惕， 及時處理。 在孕中期， 孕媽媽可能遇到哪些情況呢？

非妊娠原因的腹痛

在孕期出現一些疾病， 也可引起孕媽媽腹痛， 但這些病與懷孕無直接相關的原因。

一般人患急性闌尾炎時腹部壓痛在右下腹， 而孕媽媽因為寶寶的存在， 右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。

如果孕前做過腹部手術， 手術後發生的腸粘連往往是孕期引發腸梗阻的原因。 發生腸梗阻缺乏典型症狀，

所以一旦感到腹痛並伴有嘔吐、腹瀉， 應及早去醫院檢查。

由於受到懷孕生理變化的影響， 如果孕前有膽石症， 稍有不慎便極易導致膽囊發炎。

膽囊發炎時出現上腹疼痛、噁心、嘔吐、發燒， 且疼痛會因飲食引起或加劇。 孕媽媽應注意細嚼慢嚥， 一餐不宜吃過飽， 少吃脂肪含量多的食品。

生理性腹痛

生理性腹痛的產生有以下幾種原因：

懷孕四五個月的時候， 孕媽媽的肚子一下子大起來， 然後皮膚就有一種緊繃的感覺， 運動後會感到腹部隱隱的牽拉痛。 有些孕媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣， 可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合鬆弛分離而疼痛。 這些情況屬於懷孕後正常的生理反應， 不需要特殊治療， 注意休息，

亦可通過左側臥位睡來緩解疼痛。

胎寶寶在子宮內的活動稱為胎動， 可分為轉動、翻動、滾動、跳動及高頻率運動。 胎動剛出現的時候你會感覺“波”的一下， 像魚在游泳或鳥的翅膀在舞動一般， 輕輕地， 轉瞬即逝。 以後動的時候力氣越來越大， 自妊娠18周起， 胎寶寶發育完全的四肢會開始活躍地運動， 通常母親在這個時候可以感覺到， 甚至在腹部表面可以看到鼓起， 一下子滑向左， 一下子滑向右， 時而在上， 時而在下。

病理性腹痛之一——食管裂孔疝和返流性食管炎

人體胸腹腔之間有一組肌肉， 稱為‘橫膈”， 橫膈中央部有一“裂孔”， 食管通過此裂孑L下行與胃相連， 此裂孔稱為“食管裂孔”。

在妊娠中後期， 因胎寶寶逐漸長大， 腹控內壓力也隨之升高，

若裂孔增寬， 就可將胃的底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔， 醫學上稱之為“食管裂孔疝”。 由於胃的上口松池了， 胃裡的胃酸、氣體、食物均可返流到食管或口腔中。 胃酸刺激食管黏膜， 就發生了返流性食管炎。 這會引起孕媽媽腹痛。 這種情況偶有發生。

病理性腹痛之二——晚期流產

晚期流產主要是指孕12周以後出現腹痛並伴有陰☆禁☆道流血的現象。 晚期流產的過程類似分娩， 先是有一陣陣子宮收縮的腹痛， 然後胎盤剝離出血， 因此其狀況要比早期流產嚴重些， 但是一般晚期流產較少發生。

病理性腹痛之三——卵巢囊腫扭轉

婦女在懷孕時， 常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫、畸胎囊腫或者其他囊腫。 只有很少的孕媽媽，

會在懷孕中發現自己的囊腫為惡性腫瘤。 在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期， 因為子宮及附屬器官進入到腹腔， 所以， 較易發生囊腫扭轉的情況。 當扭轉發生時， 動脈血仍可進入囊腫， 但靜脈血卻無法離開囊腫， 因而使囊腫腫脹， 甚至壞死， 導致孕媽媽會出現間歇性的一側的下腹痛， 同時伴有噁心、嘔吐和虛脫的感覺。

病理性腹痛之四——嚴重的子宮扭轉

女性懷孕時， 子宮若有子宮肌瘤、先天畸形， 或卵巢有腫瘤而引起子宮扭轉超過90度的現象， 就有可能引起急性腹痛的情況；嚴重時， 還有可能引起孕媽媽休克或胎寶寶窘迫等情況發生：至於輕度子宮扭轉所引起的腹痛， 可用臥床休息、服止痛藥及改變孕媽媽姿勢來加以改善：如果是嚴重時，

只得通過剖腹探查來矯正， 若胎寶寶成熟時， 亦可同時進行剖宮生產。