孕前婦科檢查的注意事項

對女性而言， 不論是孕前還是孕期， 都應重視生殖健康。 懷孕期間， 由於女性生理構造發生了特殊的變化， 容易忽視一些婦科疾病， 專家建議， 在孕前最好做一個全面的婦科檢查， 規避不必要的風險。

孕前應該注意三個方面的婦科檢查， 主要包括B超、宮頸細胞學檢查及陰☆禁☆道分泌物檢查。 其中B超主要是瞭解子宮及附件的健康情況， 如觀察有沒有子宮肌瘤與卵巢囊腫。 如有大的子宮肌瘤， 應在醫生指導下及時治療， 否則可能會影響受孕， 即使受孕後也可能會有流產、早產的風險。 同時對卵巢腫瘤也應高度重視。

卵巢腫瘤早期是沒有症狀的， 晚期才會表現出明顯不適。 且大的卵巢腫瘤對受孕也有影響， 孕後增大的子宮會導致囊腫破裂， 引起急腹症等不良反應。 所以一定不可忽視B超檢查， 並要聽從醫生的建議與判斷， 決定是否治療。 宮頸細胞學檢查則是排除宮頸病變的危險， 確保孕期安心。

所以檢查時一定要儘量放鬆;檢查室醫生要將手指放人直腸內， 此時要充分配合醫生， 深呼吸並同時做向下排便的動作。

常規檢查方法

(l) 窺器檢查：置人陰☆禁☆道窺器， 觀察陰☆禁☆道前、後、側壁黏膜情況;陰☆禁☆道分泌物的量、性質、顏色， 有無異味;觀察宮頸情況大小、顏色、外口形狀， 有無糜爛、息肉、撕裂、囊腫等。

(2) 雙合診檢查：醫生將一隻手的中指和食指放人被檢者陰☆禁☆道內，

另一隻手放在恥骨聯合上方， 並向深部加壓， 是盆腔檢查中最重要的項目。 瞭解子宮位置、大小、形狀、質地和活動度， 陰☆禁☆道情況， 可進一步瞭解雙側輸卵管的情況。

(3) 三合診檢查：腹部、陰☆禁☆道、直腸聯合檢查。 目的是瞭解後位元子宮的大小， 發現子宮後壁、韌帶及雙側盆腔病變。

(4) 陰☆禁☆道清潔度：正常成年婦女☆禁☆陰☆禁☆道會分泌出少量白色黏性分泌物， 稱為白帶。 白帶是由陰☆禁☆道黏膜分泌物、宮頸腺體及子宮內膜的分泌物混合而成， 其中含有較多脫落的上皮細胞， 陰☆禁☆道桿菌[幫助維持陰☆禁☆道酸鹼度(pH 4～4.5)]， 還可見少量白細胞， 偶見少量紅細胞。 其量及成分與雌激素水準有關， 隨年齡及月經週期而變化。 當生殖道出現炎症或腫瘤繼發感染時，

白帶會發生色、質、量的異常變化。 陰☆禁☆道分泌物檢查是指白帶塗片顯微鏡檢查， 檢查內容包括陰☆禁☆道分泌物的清潔度以及滴蟲、真菌、淋病雙球菌的檢出。

陰☆禁☆道清潔度是判斷陰☆禁☆道有無炎症的指標， 並有助於瞭解卵巢的內分泌功能。 檢查方法是取陰☆禁☆道分泌物在顯微鏡下觀察， 以含陰☆禁☆道桿菌、上皮細胞、膿細胞的多少來區別清潔度。 I～Ⅱ度為正常， Ⅲ～Ⅳ度為不清潔。 不清潔的情況多是陰☆禁☆道炎導致， 或由病原菌、陰☆禁☆道黴菌或陰☆禁☆道滴蟲引起。