孕前患有子宮肌瘤的一些問答

懷孕前的準備好多， 除了飲食、身體還的準備， 還有疾病治療。 對於懷孕前患有子宮肌瘤女性， 常常會有以下幾個疑問， 下面我們就詳細的來看看專家對此做的解答。

Q：有沒有什麼藥物可以治療子宮肌瘤？

A：對於需要治療的肌瘤， 許多女性都會問醫生， 能不能吃點藥， 讓瘤子縮小， 甚至消失？也有不少女性聽人介紹， 服用一些聲稱能縮小甚至清除肌瘤的中藥。

據婦科專家介紹， 藥物治療固然是一種有效的治療方法， 但只能說是緩兵之計。 子宮肌瘤是一種依賴女性性激素的腫瘤， 只有有效降低卵巢性激素的分泌，

才能使之變小。 但對於一個育齡女性， 怎麼能長期控制她的性激素呢？而且， 如果長期服藥後停藥， 縮小的肌瘤又會很快生長。

適合藥物治療的是以下兩種情況：一是絕經前的女性， 二是手術前的治療。 前者是因為隨著更年期的到來， 體內性激素下降， 肌瘤沒有了能刺激其生長的元素， 便慢慢縮小；而後者的目的則是通過縮小肌瘤， 降低手術難度， 減少術中出血。

孕前患有子宮肌瘤的一些問答

除了上述兩種情況， 其他需要治療的肌瘤還是以手術為主。 目前主要有兩種手術方法， 一是子宮肌瘤剔除術， 二是全子宮切除術。 手術方法的選擇將根據病人的年齡和對生育的要求來定奪。 一般有上述手術指征， 年齡超過40歲，

無生育要求， 考慮子宮切除術；而對年輕、有生育要求的女性， 肌瘤剔除是目前最佳的治療方案。

Q：我在計畫前要孩子前發現子宮有肌瘤， 該怎麼辦？

A：這要看肌瘤的大小和位置。

“黏膜下子宮肌瘤”長在宮腔中， 會和寶寶“爭地盤”。 因為肌瘤改變了子宮內膜環境， 一方面可能阻礙胚胎“著床”， 另一方面也可能導致早期。 所以， 如果孕前確診為黏膜下肌瘤， 即使很小也建議先切除。

至於“肌壁間子宮肌瘤”， 則要看具體情況。 如果剛好在子宮、輸卵管開口處， 則可能堵住開口， 將精子或受精卵“拒之門外”， 使其不能順利到達子宮。

另外， 大的肌瘤（ 直徑大於4 釐米） 可能使宮腔變形， 沒有舒適的生長環境， 寶寶當然不能順利生長。 如果B超顯示的是上述情況。

也建議在懷孕前作處理。

像漿膜下子宮肌瘤， 且只有花生米大小， 一般對妊娠沒有明顯影響。 因此不建議作孕前處理。

Q：很多女性朋友會有這種憂慮：“有個肌瘤在， 懷孕會不會有危險？ ”

A：這樣的擔心不是多餘的。 妊娠後子宮肌瘤組織水腫， 子宮平滑肌細胞肥大， 肌瘤相應增大， 造成供血不足， 導致缺血、壞死；而隨著子宮逐步增大， 帶蒂的漿膜下肌瘤， 也容易發生蒂扭轉。 這時可能出現劇烈腹痛、噁心嘔吐及發熱。 所以， “帶瘤懷孕”過程， 必須更加留心， 一有異常腹痛， 應及時就醫。

由於肌瘤可影響子宮的正常收縮， 分娩過程可能會因宮縮乏力而使產程延長；產後也可能因收縮受限， 引起出血或影響子宮恢復。 所以， 建議有子宮肌瘤的准媽媽提前入院，

與醫生商討合適的分娩方式， 以及是否同時將肌瘤剔除。

Q：有什麼醫學手段可以治療子宮肌瘤？

A：宮腹腔鏡微創技術， 可祛除肌瘤並保全子宮。

孕前患有子宮肌瘤的一些問答

在以往子宮肌瘤的治療方法都是直接切除子宮。 其實， 這是一種無奈的選擇， 對有生育要求的女性來說， 子宮切除就意味著做母親的權力被剝奪。 除此之外， 子宮還有保障多種激素正常分泌和防止內分泌紊亂的作用；一旦切除子宮， 免疫功能將遭到破壞。 在子宮切除術後3—5 年， 卵巢功能也會受一定影響， 患者會出現一些更年期症狀， 如潮熱、多汗、脾氣煩躁、陰☆禁☆道乾澀等。 手術產生的併發症可能導致子宮切除後盆底肌肉鬆弛、內臟下移等，

還有部分審美要求高的女性覺得術後腹壁刀痕斑斑， 影響整體美觀。

隨著現代生殖醫學的不斷發展， 在治療子宮肌瘤之一疾病時， 要求在保證女性健康的同時， 盡最大努力保持其生理上的完整性。 據婦科專家介紹， 由於微創手術在婦科領域的廣泛使用， 子宮肌瘤的手術治療已日趨成熟和完善。 以目前的技術發展水準， 完全可以做到摘除肌瘤而保全子宮， 從而保證患者的生育能力與和諧的夫妻生活。

現在， 一般主張採取“宮腹腔鏡”技術來對付難治、多發性和巨大型肌瘤。 手術不用開腹， 創傷很小， 更重要的是， 它可以只取肌瘤， 不切子宮， 不影響女性的生育功能。 真正將患者的身心之痛降到最低， 是廣大育齡女性祛除婦科腫瘤的首選。

是廣大育齡女性祛除婦科腫瘤的首選。