有一對夫婦, 婚后不久妻子懷孕, 孕前也未做任何檢查, 孕期開始幾個月他們在附近保健所做定期產檢。 到了孕30周的時候, 在朋友的建議下到大醫院認真檢查了一次, 結果發現胎兒有腦積水, 通過進一步檢查, 在羊水中檢出巨細胞病毒, 這種病毒可能導致胎兒腦積水等多種發育異常。 考慮再三, 夫妻倆決定放棄這個胎兒, 做了引產手術。
這次經歷給他們的身心造成極大傷害, 以至于對未來的懷孕都有恐懼感。 湖北省婦幼保健院省遺傳中心宋婕萍醫生認為, 如果在孕前進行病毒檢測及優生咨詢,
Advertisiment
那么, 在懷孕之前, 需要做哪些檢查呢?
“torch”檢查
宋婕萍醫生介紹, 子宮內感染是影響胎兒生長發育的重要因素, 目前已知的主要病原體有:弓形蟲(t)、風疹病毒(r)、巨細胞病毒(c)、單純皰疹病毒(h)以及其他病毒(o), 如人乳☆禁☆頭狀病毒等。 這一組病原體感染稱為torch病群。 醫學研究證實, 孕婦如果感染了上述任何病原體, 均有可能在孕、產過程中感染胎兒, 導致流產、死胎、畸形、先天智力低下、神經性耳聾等癥狀。
有些人認為, 自己身體一向很好, 孕前也沒有感冒、發燒, 沒必要做這項檢查。 其實不然, 因為大多數成人感染“torch”后少有明顯癥狀, 不易被覺察, 必須通過化驗才能發現。 對孕前發現torch抗體陽性者, 應在專業醫生指導下進行治療和定期監測,
Advertisiment
乙肝病毒檢查
夫妻雙方孕前要檢查是否攜帶乙肝病毒。 因為乙肝病毒能通過胎盤傳染, 導致胎兒出生后即成為乙肝病毒攜帶者。 孕前檢查若出現大三陽及肝功能異常, 應暫時避免懷孕而進行治療。 若為乙肝小三陽, 應進一步定量檢測乙肝病毒dna, 判斷其傳染性, 對于乙肝dna檢測陰性者可以懷孕, 孕期及新生兒娩出后24小時內肌注乙肝高效免疫球蛋白, 防止新生兒感染上乙肝病毒。
婦科檢查
孕前最好做一次婦科檢查。 因為一些生殖道致病微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等, 也可引起胎兒宮內感染, 影響胎兒的正常發育。 如果發現上述致病微生物感染,
Advertisiment
此外, 還應該在孕前做一次b超檢查, 了解子宮及其附件的情況。
有過異常孕產史的夫婦, 再次懷孕前要咨詢。
對于曾經有過異常孕產史的夫婦, 如自然流產、死胎、胎兒發育畸形或新生兒不明原因死亡等, 在下次懷孕前應到醫院遺傳優生咨詢門診進行咨詢。 醫生會根據病情建議做進一步的檢查, 判斷是否因遺傳因素導致流產、死胎;檢查雙方abo血型系統、rh血型系統以排除母體血型不合的情況;男方可檢測精液常規, 了解精子的數量與質量, 通過上述檢查找出病因, 從而對今后懷孕進行指導, 避免類似情況再次發生。