孕前檢查是優生優育必不可少的環節， 它不但可以排除孩子的一些疾病的發生， 還能讓孕婦在確認自己身體健康的情況下生個健康的寶寶， 比如患某些遺傳性疾病、代謝性疾病、內科併發症等疾病的， 都建議先不要懷孕。 通過孕前檢查， 還可發現有無病毒感染， 如果感染病毒， 會導致胎兒宮內感染。 所以， 孕前檢查很有必要， 不可忽視。
每年常規體檢主要包括肝功能、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等， 以最基本的身體檢查為主， 孕前檢查的主要檢測對象則是生☆禁☆殖☆禁☆器官以及與之相關的免疫系統、遺傳病史等。
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孕前檢查的內容 一、空腹抽血化驗 1、TORCH檢查
子宮內感染是影響胎兒生長發育的重要因素， 目前已知的主要病原體有：弓形蟲(T)、風疹病毒(R)、巨細胞病毒(C)、單純皰疹病毒(H)以及其他病毒(O)， 如人乳☆禁☆頭狀病毒等。 這一組病原體感染稱為TORCH病群。 醫學研究證實， 准媽媽如果感染了上述任何病原體， 均有可能在懷孕的過程中感染胎兒， 導致流產、死胎、畸形、先天智力低下等症狀。 孕前如果查出在病毒的感染期， 不能懷孕， 需要過8~12周， 感染自愈後或者不再有傳染性時再懷孕。 病毒的抗體IgG陽性， 一般表示遠期曾經感染過， 不用治療。 如果病毒抗體IgM， 表示2~8周前感染相應病毒， 處於恢復期， 需要轉陰後再懷孕。
2、血常規（血型）檢查血常規檢查可以及早發現貧血、白血病、血小板減少等血液系統疾病。
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肝腎功能正常者， 才能經受懷孕的過程。 如果母親是病毒性肝炎患者， 沒有及時發現， 懷孕後會造成非常嚴重的後果：早產， 甚至新生兒死亡。 肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。 孕前檢查如果出現大三陽及肝功能異常， 應暫時避免懷孕而進行治療。 若為乙肝小三陽， 應進一步定量檢測乙肝病毒DNA， 判斷其傳染性， 對於乙肝DNA檢測陰性者可以懷孕， 孕期及新生兒娩出後24小時內肌注乙肝高效免疫球蛋白， 防止新生兒感染上乙肝病毒。
4、性病方面（梅毒、愛滋病毒檢查）
進行實驗室的特定愛滋病、梅毒檢查項目，
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胸片可以診斷出結核病等肺部疾病， 結核病人治癒後才能懷孕。 心電圖可以發現心律異常、心肌缺血等。
三、婦科檢查孕前最好做一次婦科檢查。 因為一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等， 也可引起胎兒宮內感染， 影響胎兒的正常發育。 如果發現上述致病微生物感染， 應推遲受孕時間， 並進行積極治療。 如果孕前患有黴菌性或滴蟲性陰☆禁☆道炎， 最好是治癒後再懷孕。 此外， 還應該在孕前做一次B超檢查， 瞭解子宮及其附件的情況。
特別提示：育齡期婦女應該每年檢查宮頸防癌的TCT檢查，
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TIPS 婦科特殊人群 1、女性輸卵管不通
輸卵管是受孕的重要生☆禁☆殖☆禁☆器官。 精子和卵子在這裡相遇， 形成受精卵。 計畫懷孕一年而未孕的人群， 可以做輸卵管通暢實驗， 瞭解不孕的原因。
2、子宮肌瘤子宮肌瘤一般不影響受孕， 若位於子宮粘膜下， 可能影響懷孕， 可以先手術剔除子宮肌瘤， 1年後再懷孕。 懷孕合併子宮肌瘤， 可能引起早產或流產， 懷孕後由於體內激素的變化， 子宮肌瘤很有可能會突然增大， 肌瘤可能發生紅色變性， 儘管是一種良性病變， 但會引起腹痛、發燒、局部壓痛等臨床症狀， 需要及時就診。
3、月經不規律月經不規律者， 應告訴醫生， 幫助分析排卵日期，
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如果孕期牙痛， 就必須要考慮到治療用藥對胎兒的影響， 治療很棘手。 因此， 最好再孕前就對牙周病、齲齒和阻生智齒進行治療， 對牙有殘根、殘冠及時處理。
五、尿常規檢查
有助於腎臟疾患的早期診斷。
六、染色體檢測染色體檢查只針對反復流產、家族有遺傳疾病的人群。
上述六項檢查， 只是考慮婦女的身體健康原因的常規檢查， 如果單位每年體檢， 可以帶體檢表給醫生， 做一些必要的婦科檢查、宮頸TCT、抽血查TORCH系列即可。 一年之內作過B超檢查的， 臨床婦科檢查未見異常， 不用B超檢查。
七、內外科疾患： 1、高血壓患有高血壓病的婦女是否可以懷孕， 要根據患者病情的嚴重程度而定。
（1）高血壓病，沒有累及心臟和血管病變，可以在專家指導下降壓治療，然後懷孕。孕期加強監護、檢查。到妊娠晚期（5個月以後）血壓又漸升高，需要嚴密監測。
（2）高血壓病，累及心臟和血管病變，眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者，建議不懷孕。因為孕後血壓疾病加重，常常需要引產，胎兒宮內發育不良。
2、糖尿病
孕婦患糖尿病，會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。所以，有糖尿病家族史的婦女妊娠前，應該到內科診斷，用胰島素控制血糖，再懷孕。
3、腎病（1）有腎臟疾病時，不能懷孕。治療已經基本痊癒者，尿化驗正常，腎功正常，血壓穩定，才能與醫生商議妊娠。
（2）如果患有慢性腎炎並伴有高血壓，或蛋白尿“++”以上，不僅懷孕後容易造成胎兒死亡，而且會更加重腎臟功能的損害，危害孕婦的生命。
4、肝臟病對於遷延型慢性肝炎，如病情輕微、肝功能正常，病人年輕，體質又好，經過適當治療，也可以妊娠。但在妊娠後，應堅持高蛋白飲食和充分休息，加強孕期監護。
5、心臟病心臟病人必需嚴密治療，心功能在1級或2級，在專科醫生評價後懷孕，陣發性室上性心動過速，發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。
6、痔瘡
女性由於妊娠，肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳，增大的子宮壓迫腹腔的血管，這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性，在懷孕前應積極治療痔瘡。
TIPS 為什麼在孕前達到標準體重很重要？體重指數為體重（千克）除以身高的平方（米2），正常值為18~24，如體重60千克，身高1.6米，體重指數=60÷(1.6×1.6)。簡單演算法：理想體重（千克）=本人身高-105（釐米）。要保持理想體重，必須注意膳食營養素平衡，要加強運動和鍛煉。體重大大超過理想值，孕期可能發生高血壓、糖尿病，對孕婦和胎兒發生不良影響。體重太瘦，胎兒容易宮內發育遲緩。
TIPS 男士孕前保健內容1、精子檢查：活動力、數目、有無細菌。保持健康的精子，需要鍛煉身體，減少煙酒，進食含維生素E和各種微量元素的水果、蔬菜，有助於抵禦破壞精子的病菌。規律的、衛生的性☆禁☆生☆禁☆活，口服補充微量元素，減少洗桑拿蒸浴、穿緊身褲及長時間開車等使睾丸局部增熱的方法。
2、外生☆禁☆殖☆禁☆器：有無靜脈曲張、包皮過長等，給予相應治療。
（責任編輯：蘇幸枝）
（1）高血壓病，沒有累及心臟和血管病變，可以在專家指導下降壓治療，然後懷孕。孕期加強監護、檢查。到妊娠晚期（5個月以後）血壓又漸升高，需要嚴密監測。
（2）高血壓病，累及心臟和血管病變，眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者，建議不懷孕。因為孕後血壓疾病加重，常常需要引產，胎兒宮內發育不良。
2、糖尿病
孕婦患糖尿病，會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。所以，有糖尿病家族史的婦女妊娠前，應該到內科診斷，用胰島素控制血糖，再懷孕。
3、腎病（1）有腎臟疾病時，不能懷孕。治療已經基本痊癒者，尿化驗正常，腎功正常，血壓穩定，才能與醫生商議妊娠。
（2）如果患有慢性腎炎並伴有高血壓，或蛋白尿“++”以上，不僅懷孕後容易造成胎兒死亡，而且會更加重腎臟功能的損害，危害孕婦的生命。
4、肝臟病對於遷延型慢性肝炎，如病情輕微、肝功能正常，病人年輕，體質又好，經過適當治療，也可以妊娠。但在妊娠後，應堅持高蛋白飲食和充分休息，加強孕期監護。
5、心臟病心臟病人必需嚴密治療，心功能在1級或2級，在專科醫生評價後懷孕，陣發性室上性心動過速，發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。
6、痔瘡
女性由於妊娠，肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳，增大的子宮壓迫腹腔的血管，這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性，在懷孕前應積極治療痔瘡。
TIPS 為什麼在孕前達到標準體重很重要？體重指數為體重（千克）除以身高的平方（米2），正常值為18~24，如體重60千克，身高1.6米，體重指數=60÷(1.6×1.6)。簡單演算法：理想體重（千克）=本人身高-105（釐米）。要保持理想體重，必須注意膳食營養素平衡，要加強運動和鍛煉。體重大大超過理想值，孕期可能發生高血壓、糖尿病，對孕婦和胎兒發生不良影響。體重太瘦，胎兒容易宮內發育遲緩。
TIPS 男士孕前保健內容1、精子檢查：活動力、數目、有無細菌。保持健康的精子，需要鍛煉身體，減少煙酒，進食含維生素E和各種微量元素的水果、蔬菜，有助於抵禦破壞精子的病菌。規律的、衛生的性☆禁☆生☆禁☆活，口服補充微量元素，減少洗桑拿蒸浴、穿緊身褲及長時間開車等使睾丸局部增熱的方法。
2、外生☆禁☆殖☆禁☆器：有無靜脈曲張、包皮過長等，給予相應治療。
（責任編輯：蘇幸枝）
