血脂是人體血漿內所含脂質的總稱, 其中包括膽固醇、甘油三脂、膽固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。 當血清膽固醇超過正常值230毫克/100毫升, 甘油三脂超過140毫克/100毫升, β-脂蛋白超過390毫克/100毫升以上時, 即可稱之為高血脂症。
孕前高血脂可以懷孕嗎近年來隨著飲食結構改變和鍛煉減少, 體檢發現脂肪肝和血脂偏高的人也逐漸增多。 臨床發現, 高血脂的孕婦發生妊娠糖尿病和妊娠糖耐量降低的概率增高, 且高血脂的產婦出現羊水過多、胎兒宮內窘迫的幾率也明顯增多。 建議患者孕前到產科門診做詳細的產前檢查,
Advertisiment
發現自己有類似症狀, 務必要到正規醫院檢查!
孕前高血脂的症狀
1、輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺, 但沒有症狀不等於血脂不高, 定期檢查血脂至關重要。
2、一般高血脂的症狀多表現為:頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等, 還會與其他疾病的臨床症狀相混淆, 有的患者血脂高但無症狀, 常常是在體檢化驗血液時發現高脂血症。
Advertisiment
3、高血脂較重時會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等症狀, 最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病, 並出現相應表現。
4、長期血脂高, 脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化, 會引起冠心病和周圍動脈疾病等, 表現為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行(肢體活動後疼痛)。
5、少數高血脂還可出現角膜弓和脂血症眼底改變。 角膜弓又稱老年環, 若發生在40歲以下, 則多伴有高血脂症, 以家族性高膽固醇血症多見, 但特異性不強。 高脂血症眼底改變是由於富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致, 常常是嚴重的高甘油三酯血症並伴有乳糜微粒血症的特徵表現。
Advertisiment
高血脂是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病等一個重要危險因素。 可導致腦卒中、冠心病、心肌梗死等嚴重疾病。 此外, 高血脂還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石症、胰腺炎、眼底出血、失明、外周血管病、跛行、高尿酸血症等。
大量研究資料表明, 高血脂症是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素。 此外, 高血脂症也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。 高血脂症還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血症。 所以必須高度重視高血脂的危害, 積極的預防和治療。
高血脂是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的主要危險因素。
Advertisiment
1.多吃魚類。
2.多吃新鮮的水果和蔬菜, 如蘋果等。
3.多吃大蒜、洋蔥。
4.每日應在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧, 以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。
5.宜多食含鉀食物。 鉀在體內能緩解鈉的有害作用, 促進鈉的排出, 可以降壓。 含鉀的食物有:豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜, 水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、鳳梨、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
6.宜多食含蛋白和維生素的食物。
Advertisiment
7.多食含鈣食物。 美國醫學專家認為, 高血壓患者每天堅持食人高鈣食物, 能有明顯的降壓效果。 含鈣的食物有:乳製品、豆製品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。
孕前高血脂的治療1.控制理想體重
許多流行病學資料顯示, 肥胖人群的平均血漿膽固醇和三醯甘油水準顯著高於同齡的非肥胖者。 除了體重指數(BMI)與血脂水準呈明顯正相關外, 身體脂肪的分佈也與血漿脂蛋白水準關係密切。 一般來說, 中心型肥胖者更容易發生高脂血症。 肥胖者的體重減輕後, 血脂紊亂亦可恢復正常。
2.運動鍛煉
體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量, 而且還可減輕體重、降低血漿三醯甘油和膽固醇水準, 升高HDL膽固醇水準。
為了達到安全有效的目的,進行運動鍛煉時應注意以下事項:
(1)運動強度。通常以運動後的心率水準來衡量運動量的大小,適宜的運動強度一般是運動後的心率控制在個人最大心率的80%左右。運動形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
(2)運動持續時間。每次運動開始之前,應先進行5~10min的預備活動,使心率逐漸達到上述水準,然後維持20~30分鐘。運動完後最好再進行5~10min的放鬆活動。每週至少活動3~4次。
(3)運動時應注意安全保護。
3.戒煙
吸煙可升高血漿膽固醇和三醯甘油水準,降低HDL-膽固醇水準。停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水準,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近於不吸煙者。
4.飲食治療
血漿脂質主要來源於食物,通過控制飲食,可使血漿膽固醇水準降低5%~10%,同時有助於減肥。並使降脂藥物發揮出最佳的效果。多數Ⅲ型高脂蛋白血症患者通過飲食治療,同時糾正其他共存的代謝紊亂,常可使血脂水準降至正常。
飲食治療時機,主要取決於患者的冠心病危險程度和血漿LDL-膽固醇水準。一般來講,冠心病的危險程度越高,則開始進行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水準就越低。
高脂血症的飲食治療是通過控制飲食的方法,在保持理想體重的同時,降低血漿中的LDL-膽固醇水準。
飲食結構可直接影響血脂水準的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響,進食大量的飽和脂肪酸也可增加膽固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳製品等食物(特別是蛋黃和動物內臟)中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多,應限量進食。食用油應以植物油為主,每人每天用量以25~30g為宜。家族性高膽固醇血症患者應嚴格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。
5.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三醯甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。
6.重度血脂異常的非藥物治療
部分血脂異常的患者通過調整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調節效果,有極少數患者血脂水準非常高,多見於有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿淨化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。
升高HDL膽固醇水準。
為了達到安全有效的目的,進行運動鍛煉時應注意以下事項:
(1)運動強度。通常以運動後的心率水準來衡量運動量的大小,適宜的運動強度一般是運動後的心率控制在個人最大心率的80%左右。運動形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
(2)運動持續時間。每次運動開始之前,應先進行5~10min的預備活動,使心率逐漸達到上述水準,然後維持20~30分鐘。運動完後最好再進行5~10min的放鬆活動。每週至少活動3~4次。
(3)運動時應注意安全保護。
3.戒煙
吸煙可升高血漿膽固醇和三醯甘油水準,降低HDL-膽固醇水準。停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水準,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近於不吸煙者。
4.飲食治療
血漿脂質主要來源於食物,通過控制飲食,可使血漿膽固醇水準降低5%~10%,同時有助於減肥。並使降脂藥物發揮出最佳的效果。多數Ⅲ型高脂蛋白血症患者通過飲食治療,同時糾正其他共存的代謝紊亂,常可使血脂水準降至正常。
飲食治療時機,主要取決於患者的冠心病危險程度和血漿LDL-膽固醇水準。一般來講,冠心病的危險程度越高,則開始進行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水準就越低。
高脂血症的飲食治療是通過控制飲食的方法,在保持理想體重的同時,降低血漿中的LDL-膽固醇水準。
飲食結構可直接影響血脂水準的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響,進食大量的飽和脂肪酸也可增加膽固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳製品等食物(特別是蛋黃和動物內臟)中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多,應限量進食。食用油應以植物油為主,每人每天用量以25~30g為宜。家族性高膽固醇血症患者應嚴格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。
5.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三醯甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。
6.重度血脂異常的非藥物治療
部分血脂異常的患者通過調整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調節效果,有極少數患者血脂水準非常高,多見於有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿淨化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。