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孕前:小心準爸爸二大疾病

女性患有某些疾病會影響受孕或孩子的健康, 男性也一樣。 如果你患有乙肝或精索靜脈曲張等疾病, 孕前最好積極采取干預舉措, 以免帶來不良結果。

第一大疾病:乙型肝炎

很多人都熟知, 如果母親是乙肝患者, 就有可能將乙肝病毒傳染給孩子, 發生“母嬰傳播”, 而對父親是否能將乙肝病毒傳染給胎兒, 卻不那么清楚。 如果丈夫被查出感染乙肝病毒, 會不會殃及妻子腹中的胎兒呢?

乙肝病毒會在父嬰之間傳播嗎?

很多夫婦打算生育時, 如果丈夫被查出感染乙肝病毒, 一般不太會緊張, 認為乙型肝炎是通 過母子之間傳播的。

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醫學研究表明, 乙肝不僅可在母嬰之間直接傳播, 還可在父嬰之間傳播。 因為很多乙肝病毒攜帶者的丈夫, 血液中表面抗原和e抗原都是陽性, 雖然他們的妻子沒有被乙肝病毒所感染, 但生出被乙肝病毒感染的孩子。 在排除其他因素后, 研究專家最終確定這些孩子是被父親所感染, 因為他們父親的精液里含有乙肝病毒。 專家認為, 乙肝病毒的父嬰傳播幾率, 實際上比母嬰之間的傳播還要大, 而且還易造成終身攜帶。

乙肝病毒是如何在父子之間傳播的?

醫學研究表明, 乙肝病毒存在于精子頭部的細胞漿中, 并在此繁殖和復制。 當精子進入母體時, 乙肝病毒借精卵結合之際進入卵子, 與并未被乙肝病毒感染的卵子結合,

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形成被感染的受精卵。 于是, 乙肝病毒會一直在受精卵中不斷進行增殖, 不斷分裂發育, 一代又一代地復制著, 使子代成為乙肝患者或病毒攜帶者。 這種由子宮感染傳播乙肝病毒的方式, 被稱為父嬰傳播。

此外, 即使在受精時孕婦并沒有被乙肝病毒感染, 但只要夫婦生活在一起, 日常生活的密切接觸, 以及孕期的性☆禁☆生☆禁☆活等, 孕婦會一直未脫離被乙肝病毒感染的危險。 進而, 又可通過父-母-嬰的方式感染子代, 導致間接父嬰傳播。

父嬰之間傳播的幾率

父親感染情況 嬰兒感染率

表面抗原、e抗原雙陽性 感染率可達80%以上

e抗體陽性 感染率可達20%左右

乙肝病毒對胎兒有何危害?

胎兒感染乙肝病毒后,

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除可成為乙肝患者或攜帶病毒者外, 正常的生長發育受到很大影響, 可引起低體重兒、先天性疾病或畸形、流產、死胎等不良結果。 因此, 應該對乙肝病毒的父嬰之間傳播引起足夠的重視。

相關小鏈接:什么是母嬰傳播?

由于有胎盤屏障的阻擋, 孕婦與胎兒的血液并不能直接交流, 因此乙肝病毒在母嬰之間很少通過這種方式傳播。 研究證實, 母嬰之間的傳播主要發生在分娩過程中, 即因胎兒吞咽或吸入母親的血液、黏液、羊水等而引發。 通過分娩被乙肝病毒感染的嬰兒, 幾乎95%都有可能被傳染上乙型肝炎。 由于這種傳染方式是由母親直接傳播給嬰兒的, 所以被人們稱為“母嬰傳播”。

孕前2大干預舉措

由于直接的父嬰傳播發生在受精卵形成階段,

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因此, 最有效阻斷傳播方法是在孕前干預——

1.孕前做乙肝病毒檢查

做乙肝病毒檢查, 可及早發現自己是否已被乙肝病毒感染。 一旦被感染, 應積極采取有效措施, 以免妻子懷孕后傳播給胎兒。 通常, 經檢查確定已被乙肝病毒感染, 最好推遲生育時間。

2.在醫生指導下選擇最佳懷孕時機

經過治療肝功能會出現好轉, 但即使正常后精液中仍可能攜帶有乙肝病毒, 配偶必須注射乙肝疫苗。 待配偶體內產生抗體、病情已被治愈并證實無傳染時, 可在醫生的密切觀察及指導下, 選擇最佳懷孕時機。 通常, 孕前妻子注射乙肝疫苗后, hbsab達到400單位以上時是最佳懷孕時期, 可有效地保護孕婦和新生兒,

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降低乙肝病毒感染的可能性。

第二大疾病:精索靜脈曲張癥

臨床醫生認為, 精索靜脈曲張是引起男性不育的重要原因, 它大多發生在20-30歲的青壯年中。 資料顯示, 大約有15%左右的青年男性存在著精索靜脈曲張的現象。 由于精索靜脈曲張會對懷孕有影響, 打算懷孕怎么辦?

什么是精索靜脈曲張癥?

在男性的陰囊里, 左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織, 醫學上稱之為精索, 精索里面的靜脈被稱為精索靜脈。 由于解剖結構的特點, 以及男性生理發育等多種因素, 精索靜脈容易發生淤血、擴張, 形成猶如蚯蚓狀的靜脈團, 特別是左側精索靜脈更容易發生曲張, 這種現象被稱為精索靜脈曲張癥。

精索靜脈曲張的4個表現

1.大多數患者無明顯癥狀,很多時候是在檢查時才被發現。其中約有20%-30%的人,是因陰囊腫脹和疼痛而就診。

2.癥狀較為明顯的患者,常會感到陰囊有墜脹不適感,并伴有患側睪丸疼痛。這種不適多在性☆禁☆生☆禁☆活或長時間行走時加重,但在平臥休息后就會得到一些緩解。

3.直立位觀察睪丸時,可以發現睪丸的位置變低,雙側睪丸的位置不等高,精索變得粗大,可以觸及到靜脈團。

4.如果精索靜脈曲張時間較久,病情較嚴重,可能會引起睪丸萎縮,使睪丸分泌睪酮的功能受到影響,患者發生性功能減退的癥狀。

為何精索靜脈曲張會影響女性受孕?

由于精索靜脈曲張,血液滯留在靜脈中,睪丸局部溫度升高(平均上升0.6℃左右)。而精子的發生和生長需要低于37℃的溫度,且靜脈淤血還會影響睪丸代謝,導致局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細胞和精子,抑制睪丸分泌促進生育的睪酮。加之左側精索靜脈曲張返流到睪丸的血液來自于腎靜脈,使血液中含有腎臟和腎上腺的代謝產物和所分泌的激素物質,如皮質醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等。這些都會影響睪丸的生精功能,導致精子的質量及數目下降,活動能力低下,畸形精子增加,出現少精子癥甚至無精子癥,從而影響男性的生育力。

因此,患精索靜脈曲張的男性,大約有2/3左右的人會發生精液異常,其中相當一部分使女性難以受孕。

怎樣及早發現精索靜脈曲張?

由于精索靜脈曲張對男性的生育力有很大損害,早期發現并進行防治非常重要。不過,精索靜脈曲張并不難發現,定期自我檢查可以幫助自己——

1.觀察自己在直立時,雙側陰囊的位置是否不等高,陰囊壁上是否出現淺藍色蚯蚓狀的靜脈團。如果看到有靜脈團,并一側陰囊低于另一側,就可能是精索靜脈曲張。

2.如果從外觀上沒有看到陰囊出現明顯的變化,可以用手沿著陰囊外側行走觸摸,看看是否能摸到靜脈團。另外,如果屏氣時在睪丸上摸到靜脈團,表明精索靜脈已經曲張。不過,這兩種病情較輕一些。

小提示:

如果自己難以判斷清楚但又感到懷疑時,請盡快去醫院請專科醫生診斷。

孕前3大干預舉措

由于精索靜脈曲張會對女性受孕有一定的影響,孕前應該注意預防和治療——

1.控制性沖動過于頻繁

預防本病發生非常重要。由于精索靜脈曲張的發生與性沖動旺盛及性☆禁☆器官經常過度充血有關,因此,控制性沖動過于頻繁對于預防本病非常重要。

2.避免尿道生殖道發生感染

生活中注意外☆禁☆陰衛生和性☆禁☆生☆禁☆活衛生,勤換內褲,避免發生尿道生殖道感染。

3.定期找專科醫生復查

在屏氣后才可摸到靜脈團者,建議每年復查1次;在睪丸上看不到但卻能在睪丸上摸得著靜脈團者,建議每半年復查1次,以防病情發展。

4.必要時采取手術治療

如果精索靜脈曲張已引起睪丸萎縮,特別是婚后不育,精液質量明顯下降,最好聽從專科醫生的意見,必要時采取手術。臨床表明,經過治療后,50%-80%的患者精液質量得到改善,30%-50%的患者使妻子懷上了孕。

1.大多數患者無明顯癥狀,很多時候是在檢查時才被發現。其中約有20%-30%的人,是因陰囊腫脹和疼痛而就診。

2.癥狀較為明顯的患者,常會感到陰囊有墜脹不適感,并伴有患側睪丸疼痛。這種不適多在性☆禁☆生☆禁☆活或長時間行走時加重,但在平臥休息后就會得到一些緩解。

3.直立位觀察睪丸時,可以發現睪丸的位置變低,雙側睪丸的位置不等高,精索變得粗大,可以觸及到靜脈團。

4.如果精索靜脈曲張時間較久,病情較嚴重,可能會引起睪丸萎縮,使睪丸分泌睪酮的功能受到影響,患者發生性功能減退的癥狀。

為何精索靜脈曲張會影響女性受孕?

由于精索靜脈曲張,血液滯留在靜脈中,睪丸局部溫度升高(平均上升0.6℃左右)。而精子的發生和生長需要低于37℃的溫度,且靜脈淤血還會影響睪丸代謝,導致局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細胞和精子,抑制睪丸分泌促進生育的睪酮。加之左側精索靜脈曲張返流到睪丸的血液來自于腎靜脈,使血液中含有腎臟和腎上腺的代謝產物和所分泌的激素物質,如皮質醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等。這些都會影響睪丸的生精功能,導致精子的質量及數目下降,活動能力低下,畸形精子增加,出現少精子癥甚至無精子癥,從而影響男性的生育力。

因此,患精索靜脈曲張的男性,大約有2/3左右的人會發生精液異常,其中相當一部分使女性難以受孕。

怎樣及早發現精索靜脈曲張?

由于精索靜脈曲張對男性的生育力有很大損害,早期發現并進行防治非常重要。不過,精索靜脈曲張并不難發現,定期自我檢查可以幫助自己——

1.觀察自己在直立時,雙側陰囊的位置是否不等高,陰囊壁上是否出現淺藍色蚯蚓狀的靜脈團。如果看到有靜脈團,并一側陰囊低于另一側,就可能是精索靜脈曲張。

2.如果從外觀上沒有看到陰囊出現明顯的變化,可以用手沿著陰囊外側行走觸摸,看看是否能摸到靜脈團。另外,如果屏氣時在睪丸上摸到靜脈團,表明精索靜脈已經曲張。不過,這兩種病情較輕一些。

小提示:

如果自己難以判斷清楚但又感到懷疑時,請盡快去醫院請專科醫生診斷。

孕前3大干預舉措

由于精索靜脈曲張會對女性受孕有一定的影響,孕前應該注意預防和治療——

1.控制性沖動過于頻繁

預防本病發生非常重要。由于精索靜脈曲張的發生與性沖動旺盛及性☆禁☆器官經常過度充血有關,因此,控制性沖動過于頻繁對于預防本病非常重要。

2.避免尿道生殖道發生感染

生活中注意外☆禁☆陰衛生和性☆禁☆生☆禁☆活衛生,勤換內褲,避免發生尿道生殖道感染。

3.定期找專科醫生復查

在屏氣后才可摸到靜脈團者,建議每年復查1次;在睪丸上看不到但卻能在睪丸上摸得著靜脈團者,建議每半年復查1次,以防病情發展。

4.必要時采取手術治療

如果精索靜脈曲張已引起睪丸萎縮,特別是婚后不育,精液質量明顯下降,最好聽從專科醫生的意見,必要時采取手術。臨床表明,經過治療后,50%-80%的患者精液質量得到改善,30%-50%的患者使妻子懷上了孕。

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