孕婦“燒心”是怎麼回事

孕婦在妊娠後期， 常於胸骨後、“心窩”處出現燒灼感、重壓感或燒灼樣疼痛， 多發生在睡眠後。 當體位從坐位、立位轉變為臥位時， 或在咳嗽、屏氣用力排便時， 也易誘發。 吃酸性食物、辛辣刺激性食物後， “燒心” 感可加重。 常伴有噯氣、反胃、中上腹悶脹不適等症狀。
??孕期發生這種“燒心” 感， 是由於隨著妊娠月份增大， 腹內壓升高， 食管返流所致。 食管返流時， 酸性胃內容物可刺激胃粘膜， 甚至引起返流性食管炎。 由於妊娠中、後期， 孕激素分泌增加， 可影響食管蠕動， 減緩食管返流胃內容物的清除， 從而使返流性食管炎加重。 臥位時橫膈抬高， 咳嗽、屏氣用力排便時， 腹內壓升高， 都可使胃內容物向食管返流增加， 症狀加重。 酸性飲食、辛辣刺激性飲食， 可刺激炎症的食管粘膜， 自然也可使症狀加劇。 飲食過飽時， 胃內壓升高， 易誘發食管返流。 肥膩飲食、巧克力、濃茶、咖啡及芳香性食物， 都可降低食管下段平滑肌張力， 使食管返流加重。
??為減輕食管返流， 孕婦衣服要寬鬆， 大便要通暢， 積極防治呼吸道感染， 以避免增加腹內壓力。 夜間睡眠時抬高上身， 頭部的床腳抬高15～20釐米， 使上身抬高10～15度， 可有效地減少食管返流。 但不宜靠墊高枕頭來抬高整個上身， 因為墊高枕頭是無法來抬高整個上身， 反而可使食管與胃之間構成折曲， 影響食物順流入胃， 並加重食管返流， 加劇“燒心” 感。
??此外， 合理飲食也十分重要。 進食勿過飽， 以免使胃內壓力升高， 橫膈上抬。 特別是晚餐更忌過飽和過晚， 最好在睡前２～３小時內進食， 要儘量少吃肥膩、高脂飲食。 不吃酸性食物、辛辣刺激性食物及過冷、過熱飲食。 另外， 也可在醫師指導下服用鹼性藥物， 如氫氧化鋁凝膠、樂得胃或保護胃粘膜的藥物， 如硫糖鋁、迪樂沖劑等， 可有助於減輕“燒心” 感。