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孕婦不得不知的鼻過敏症的藥物

用於鼻過敏症的藥物可概分為化學介質釋放抑制劑(抑制肥大細胞、嗜堿細胞分泌組織胺等化學介質)、抗組織胺劑、腎上腺皮質激素三大類。 有的口服, 有的要用器具噴霧進入鼻中或吸入。 無論哪種, 對妊娠中, 尤其初期應禁用為宜。

①化學介質釋放抑制劑

為抑制肥大細胞、嗜堿細胞分泌組織胺等化學介質的藥物, 有噴霧吸入者及口服者。 均非立刻奏效而是預防用藥。 噴霧吸入藥的藥名為“英達爾”, 此藥又有粉劑及液體的點鼻藥。 兩者均需專用的噴霧器向鼻內噴入。 英達爾也有點眼藥, 原本為用於氣道粘膜而開發研製,

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副作用均較少可放心使用。

口服藥中有同時具有抑制化學介質釋放作用及抗組織胺作用的藥物, 除對噴嚏、淌鼻涕、鼻堵塞頗有效之外, 對於合併支氣管哮喘者亦有效。 但有副作用, 催人發困, 所以駕駛車輛者要與醫生商討。

②抗組織胺劑

由肥大細胞、嗜堿細胞分泌出的組織胺與鼻粘膜上的受體結合後即引起打噴嚏、淌清鼻涕、鼻堵寒等症狀, 組織胺比喻為鑰匙時, 受體則可比喻為鑰匙孔, 鑰匙與鑰匙孔完全相合時, 鼻過敏症狀的大門就被打開。

但是, 抗組織胺藥的構造與組織胺極相似, 所以受體這一鑰匙孔已被抗組織膿藥佔據(插入), 因而可防止組織膿這一鑰匙的進入。 症狀的大門被鎖住而打不開。

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抗組織胺藥立即奏效, 與腎上腺皮質激素配製在一起的藥物對嚴重症狀亦甚有效(但不可連用)。

其副作用為發困、倦怠、口渴等。 患青光眼、前列腺肥大等人禁用。 也禁止與精神安定藥等作用於中樞神經的藥物合用。 服用抗組織膿藥的前後禁飲用酒精。

但最近已有很少使人發困的抗組織胺藥。 要聽取醫生對此藥的特徵及服用法介紹, 遵醫囑。

③腎上腺皮質激素藥

此藥(激素)是人體腎上腺這一臟器所分泌的激素, 有抑制炎症的作用, 所以應用於多種疾病的治療。 用於治療鼻過敏症時多採用攜帶用噴霧器, 作為局部療法用藥而自己向鼻內噴霧。

如大量、長期使用此激素時, 其副作用之一是體內的分泌量減少。

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噴霧吸入時量不大, 被認為無太大副作用。 但也要避免長期連用, 要遵醫囑。

④其他藥物

抗膽鹼藥(抑制誘發過敏反應的乙醯膽鹼作用), 改善過敏體質的藥物, 收縮鼻粘膜血管, 醫治鼻堵塞的點鼻藥, 中藥等等。 消除鼻堵塞的點鼻藥如連續使用2周以上時, 藥效降低, 鼻堵塞反而會更嚴重。 血壓高、有心臟病者禁用。

手術療法——冷凍手術、高頻電療等法已被採用

手術方法除使用手術刀、手術剪切除鼻粘膜的方法之外, 尚有冷凍組織的冷凍手術, 應用鐳射燒切組織的鐳射手術、利用高頻電流凝固鼻粘膜組織的高頻電療法等。

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