女性懷孕後膨大的子宮壓迫直腸, 加上體內大量孕激素的影響, 使胃腸平滑肌張力降低而鬆弛, 蠕動減弱, 以及孕婦活動較少, 因此更易發生腹脹和便秘。 中醫學認為, 孕婦便秘多因陰虛內盛, 陰血不足, 腸燥津枯, 腸道失潤所致。 因此, 應堅持有規律地排大便, 要多喝水, 多吃水果及纖維素較多的食物, 多吃含水分充足的食物, 如芹菜、蘿蔔、韭菜、洋白菜及粗糧、蜂蜜、水果。
(1)妊娠後期, 隨著胎兒長大, 子宮逐漸增大, 使腹壓增高。 膈肌、腹肌的運動受限, 排便動力受到影響, 易發生排便無力、排便困難, 從而導致便秘。
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(2)妊娠後期婦女活動不方便, 一般活動量減少, 胃腸蠕動減慢;又由於子宮體增大, 宮底抬高, 壓迫結腸, 使結腸運動受限, 更使腸蠕動緩慢, 造成糞便在腸道內滯留時間過長, 糞便水分被過度吸收而變乾燥。
(3)由於妊娠後期子宮增大, 腹壓增高, 致使下腔靜脈受壓加重, 特別是胎位不正時, 壓迫下腔靜脈更明顯, 直接影響直腸下端及肛管的靜脈回流, 使其靜脈淤血、擴張、彎曲, 從而誘發痔瘡;再加上妊娠期婦女體內孕激素增高, 導致水、鈉瀦留, 血管擴張, 靜脈淤血, 也是妊娠後期婦女易患痔瘡的一個重要因素。 當妊娠後期婦女患痔瘡時, 由於排便疼痛, 反射性影響排便功能, 或怕排便疼痛而強忍不排, 更易導致便秘。
孕婦便秘的生產的危害
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(1)影響分娩:有的便秘孕婦分娩時, 堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降, 引起產程延長甚至難產。
(2)腹痛:妊娠晚期, 便秘會愈來愈嚴重, 常常幾天沒有大便, 甚至1-2周都未能排便, 從而導致孕婦腹痛。
(3)腸道毒素堆積, 可發生腸源性內毒血症, 對機體造成極為嚴重的後果, 對胚胎發育中的嬰兒造成極為嚴重的影響, 甚至導致胎兒畸形的發生。
(4)便秘嚴重者可導致腸梗阻, 引起直腸脫垂, 併發早產, 危及母嬰安危。
另外, 長期便秘使腸道毒素堆積吸收並進入乳汁, 引起嬰兒腹瀉, 影響嬰兒生長發育。
孕婦便秘的預防
孕婦容易發生便秘, 尤其到懷孕10個月時, 由於腸道肌肉被下降的胎頭擠壓得無力活動, 因此常常出現腸脹氣,
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為防治便秘, 孕婦要注意做到以下幾點:
(1)增加身體的水分。 孕婦要多飲水, 多吃富含粗纖維的瓜果和綠葉梗莖蔬菜, 如香蕉、蘋果、梨、葡萄、菠菜、莧菜、黃瓜和海帶等。
(2)每天早上起床, 先喝一杯涼開水, 再好好吃早餐, 這樣可加強起床的直立反射和胃腸反射, 促進排便及養成良好的每日定時排便的習慣。 孕婦有排便感時, 就要去廁所。
(3)適當喝些蜂蜜水, 吃些香油及黑芝麻, 可以幫助通便。 千萬不可輕易用瀉藥, 以防引發早產。
(4)做有利腸蠕動的腹部按摩, 用手輕輕轉圈摩擦腹部, 推動糞便下行。
(5)生活中避免久站、久坐, 適當散步, 都有利於預防便秘。
孕婦防治便秘、痔瘡的發生, 可採取以下處理方法, 使便秘減輕或消失。
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(1)要多飲水, 多吃芹菜、韭菜等含膳食纖維的青菜, 在刺激腸蠕動的同時, 還可以增加水分。 多吃香蕉也有很好的通便作用。
(2)適當多活動, 可增強腸蠕動有利於排便。
(3)養成每天按時大便的習慣, 或早晨或晚上按時蹲廁大便, 久之會使大腸條件反射排便。
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(4)可服液狀石蠟30毫升(也可用香油、花生油代替), 可以潤滑腸壁, 減少糞中水分的吸收。
(5)每天早晨空腹喝淡鹽水1杯(約500毫升)有利於通便。 但不宜長時間喝, 高血壓及嚴重水腫者禁喝。
(6)喝蜂蜜水。
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但要注意, 不宜灌腸, 忌服猛烈的瀉藥, 也不能用開塞露等肛門栓劑。
有利於孕婦通便的食物
孕婦發生便秘, 宜多從進食上加以調理, 多吃一些水分多的食物, 促進腸蠕動的食物, 富含纖維的食物, 殘渣多的食物、油脂多的食物。
(1)水分多的食物:果汁、牛奶、清涼飲料。
(2)促進腸蠕動的食物:蜂蜜、果醬、甜果汁、麥芽糖。
(3)富含粗纖維的食物:綠豆、小豆、豌豆、蠶豆、毛豆、麥片、玉米、紫菜、茼蒿、青椒、油菜、捲心菜、韭菜、芹菜、豆芽、南瓜、黃瓜、山藥、白薯、杏仁、栗子、草莓、蘋果、香蕉、葡萄、梅子、梨。
(4)含油脂豐富的食物:芝麻、核桃仁、花生仁。
(5)殘渣多的食物:海藻類、蘑菇類。
孕婦便秘應注意的事項
(1)注意妊娠期保健, 定期到醫院檢查。 發現胎位不正時及時糾正。因為胎位不正更易造成下腔靜脈受壓,靜脈回流受阻。直腸下段及肛管靜脈淤血、擴張、彎曲而發生痔瘡。一旦發生痔瘡,更易引起便秘。
(2)注意飲食調理,不要只顧營養豐富而飲食過於精細。應多吃些新鮮綠葉蔬菜和水果,以增加食物中的纖維素;適當多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,以潤腸通便,預防便秘。
(3)儘量適當活動,如適當做些家務活,散步等,有助於促進胃腸運動。避免久站、久坐、久臥,以防胃腸蠕動減慢,誘發功能性便秘。
(4)有痔瘡者,每天便後用溫水熏洗、坐浴;或用潔爾陰溫水液熏洗、坐浴;或用中藥祛毒湯等熏洗、坐浴,以改善肛門局部血液迴圈,並保持肛門局部清潔,預防感染,或外用痔瘡膏等。
孕婦便秘的膳食原則
(1)選用富含粗纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、竹筍、海帶。粗纖維不能被消化而增加食物殘渣,刺激腸壁,促使腸道蠕動,使糞便易於排出。
(2)選用富含維生素B1的食物,如粗糧,麥麩、豆類、瘦肉等。因維生素Bi有保護胃腸神經和促進腸蠕動的功能。。
(3)多吃些油脂,如花生油、香油、茶子油、豆油、菜油等。油脂有潤腸功效,為輕瀉劑。脂肪酸有促進腸蠕動作用,有利於排便通暢。
(4)選用果汁、果子水及果醬等食物,這些食物含有糖及有機酸。糖易發酵產氣,有機酸有導瀉性,皆有助於腸蠕動。此外,蜂蜜、生拌黃瓜或萵苣、蘿蔔、白薯等食物亦能產氣,刺激腸道蠕動,可選食。
(5)多飲水或飲料,每日清晨空腹飲一杯鹽開水,有時亦有效。由於鹽能使血壓升高,因此有高血壓傾向者,不宜飲服鹽開水,可改為白開水。
(6)禁忌煙、酒、濃茶、辣椒、咖啡等刺激性食品。它們常可使大便更加幹結,甚至引起便血。
發現胎位不正時及時糾正。因為胎位不正更易造成下腔靜脈受壓,靜脈回流受阻。直腸下段及肛管靜脈淤血、擴張、彎曲而發生痔瘡。一旦發生痔瘡,更易引起便秘。(2)注意飲食調理,不要只顧營養豐富而飲食過於精細。應多吃些新鮮綠葉蔬菜和水果,以增加食物中的纖維素;適當多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,以潤腸通便,預防便秘。
(3)儘量適當活動,如適當做些家務活,散步等,有助於促進胃腸運動。避免久站、久坐、久臥,以防胃腸蠕動減慢,誘發功能性便秘。
(4)有痔瘡者,每天便後用溫水熏洗、坐浴;或用潔爾陰溫水液熏洗、坐浴;或用中藥祛毒湯等熏洗、坐浴,以改善肛門局部血液迴圈,並保持肛門局部清潔,預防感染,或外用痔瘡膏等。
孕婦便秘的膳食原則
(1)選用富含粗纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、竹筍、海帶。粗纖維不能被消化而增加食物殘渣,刺激腸壁,促使腸道蠕動,使糞便易於排出。
(2)選用富含維生素B1的食物,如粗糧,麥麩、豆類、瘦肉等。因維生素Bi有保護胃腸神經和促進腸蠕動的功能。。
(3)多吃些油脂,如花生油、香油、茶子油、豆油、菜油等。油脂有潤腸功效,為輕瀉劑。脂肪酸有促進腸蠕動作用,有利於排便通暢。
(4)選用果汁、果子水及果醬等食物,這些食物含有糖及有機酸。糖易發酵產氣,有機酸有導瀉性,皆有助於腸蠕動。此外,蜂蜜、生拌黃瓜或萵苣、蘿蔔、白薯等食物亦能產氣,刺激腸道蠕動,可選食。
(5)多飲水或飲料,每日清晨空腹飲一杯鹽開水,有時亦有效。由於鹽能使血壓升高,因此有高血壓傾向者,不宜飲服鹽開水,可改為白開水。
(6)禁忌煙、酒、濃茶、辣椒、咖啡等刺激性食品。它們常可使大便更加幹結,甚至引起便血。