孕婦出現“尿床”千萬不能大意

有位臨產期的婦女某夜做了一個夢， 夢見自己坐在潮濕的土地上， 醒來一看， 發現自己尿床了。 她感到十分奇怪， 因為她從無尿床史。 換了床單再睡， 卻發現這一夜小便次數比平時明顯增多， 但是尿量並不多。 天濛濛亮時她感到腹部陣陣發脹， 她估計“小天使”即將來臨了， 便由家屬陪同來到醫院。 經醫生檢查後才知道， 原來是胎膜早破。

引起胎膜早破的原因較多。 有的是因孕婦營養不良， 胎膜薄而脆弱， 缺乏彈性， 以致容易破裂;有的是孕婦的子宮頸有病變;還有的是孕婦腹部受到外力作用而使胎膜早破，

例如腹部受到衝擊或有過壓迫腹部性☆禁☆交史。 但是， 大多數孕婦的胎膜破裂很難找到誘因。

胎膜早破導致羊水流出， 臨床上表現為下身流水， 流水可多可少。 由於胎膜破裂時並無痛感， 因此， 許多孕婦往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。 不過羊水無黏性， 因此有異於黏性的白帶。 同時， 站立體位時下身流水較多， 平臥時減少或停止外流， 而且無尿意， 所以不難與排尿相鑒別。

胎膜破裂會給母嬰帶來不良影響， 甚至會造成嚴重後果。 胎膜早破易併發宮腔感染， 可殃及胎兒。 臨床資料表明， 胎膜早破者易發生急性胎膜炎， 而且， 破膜時間越長， 感染幾率越大。 母親宮腔感染者， 可發生中毒性休克， 危及母親生命。

若感染殃及胎兒， 可使胎兒發生宮內窘迫， 甚至死於腹內。 若娩出， 新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血症甚至新生兒死亡的異常發生率可高達50%以上。 如果是由於胎位不正而造成的胎膜早破， 容易造成臍帶脫垂， 使胎兒血液迴圈中斷， 造成胎兒夭折。 如果在妊娠37周之前發生， 可導致早產和晚期流產， 早產兒不僅餵養困難， 而且容易死亡。 如果羊水流完， 可導致“幹產”。 此時， 子宮緊裹胎體， 影響子宮胎盤的血液迴圈。 胎兒由於供血不足， 容易引起宮內窒息， 還會引起子宮不協調收縮， 使產程延長， 增加了難產率和剖宮術幾率。 由於胎膜早破絕大多數發生在家中， 孕產婦又不感到痛苦， 所以孕產婦和家屬往往重視不夠， 因而貽誤診治， 帶來嚴重的後果。

要預防胎膜早破的發生， 就得重視孕期營養， 孕婦應多吃蔬菜、水果， 增加維生素C的攝入量。 重視產前檢查， 發現胎位不正則應及早糾正。 有骨盆狹窄者更應注意。 如果有嚴重宮頸炎症者， 在懷孕前就得積極治療。 在整個懷孕期間要避免重體力勞動， 防止疲勞過度。 懷孕期性☆禁☆生☆禁☆活應注意(懷孕前後3個月禁止過性☆禁☆生☆禁☆活)。 還要防止腹部外傷和受到衝擊。 一旦發現“尿床”， 要立即就醫， 以防不測。