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孕婦出現“尿床”千萬不能大意

有位臨產期的婦女某夜做了一個夢, 夢見自己坐在潮濕的土地上, 醒來一看, 發現自己尿床了。 她感到十分奇怪, 因為她從無尿床史。 換了床單再睡, 卻發現這一夜小便次數比平時明顯增多, 但是尿量並不多。 天濛濛亮時她感到腹部陣陣發脹, 她估計“小天使”即將來臨了, 便由家屬陪同來到醫院。 經醫生檢查後才知道, 原來是胎膜早破。

引起胎膜早破的原因較多。 有的是因孕婦營養不良, 胎膜薄而脆弱, 缺乏彈性, 以致容易破裂;有的是孕婦的子宮頸有病變;還有的是孕婦腹部受到外力作用而使胎膜早破,

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例如腹部受到衝擊或有過壓迫腹部性☆禁☆交史。 但是, 大多數孕婦的胎膜破裂很難找到誘因。

胎膜早破導致羊水流出, 臨床上表現為下身流水, 流水可多可少。 由於胎膜破裂時並無痛感, 因此, 許多孕婦往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。 不過羊水無黏性, 因此有異於黏性的白帶。 同時, 站立體位時下身流水較多, 平臥時減少或停止外流, 而且無尿意, 所以不難與排尿相鑒別。

胎膜破裂會給母嬰帶來不良影響, 甚至會造成嚴重後果。 胎膜早破易併發宮腔感染, 可殃及胎兒。 臨床資料表明, 胎膜早破者易發生急性胎膜炎, 而且, 破膜時間越長, 感染幾率越大。 母親宮腔感染者, 可發生中毒性休克, 危及母親生命。

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若感染殃及胎兒, 可使胎兒發生宮內窘迫, 甚至死於腹內。 若娩出, 新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血症甚至新生兒死亡的異常發生率可高達50%以上。 如果是由於胎位不正而造成的胎膜早破, 容易造成臍帶脫垂, 使胎兒血液迴圈中斷, 造成胎兒夭折。 如果在妊娠37周之前發生, 可導致早產和晚期流產, 早產兒不僅餵養困難, 而且容易死亡。 如果羊水流完, 可導致“幹產”。 此時, 子宮緊裹胎體, 影響子宮胎盤的血液迴圈。 胎兒由於供血不足, 容易引起宮內窒息, 還會引起子宮不協調收縮, 使產程延長, 增加了難產率和剖宮術幾率。 由於胎膜早破絕大多數發生在家中, 孕產婦又不感到痛苦, 所以孕產婦和家屬往往重視不夠, 因而貽誤診治,
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帶來嚴重的後果。

要預防胎膜早破的發生, 就得重視孕期營養, 孕婦應多吃蔬菜、水果, 增加維生素C的攝入量。 重視產前檢查, 發現胎位不正則應及早糾正。 有骨盆狹窄者更應注意。 如果有嚴重宮頸炎症者, 在懷孕前就得積極治療。 在整個懷孕期間要避免重體力勞動, 防止疲勞過度。 懷孕期性☆禁☆生☆禁☆活應注意(懷孕前後3個月禁止過性☆禁☆生☆禁☆活)。 還要防止腹部外傷和受到衝擊。 一旦發現“尿床”, 要立即就醫, 以防不測。

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