孕婦吃得太多 當心糖尿病纏身

小王是個備受家人寵愛的准媽媽， 父母每天換著樣地為她做好吃的， 丈夫也幾乎天天給她買各種各樣的零食“犒勞”她， 導致她的體重迅速長上去了。 但這幾天小王卻心煩意亂， 因為上周去婦幼保健院做產檢， 專家看了她的血糖檢測結果後， 竟然建議她馬上住院治療。 小王不理解， 自己身體保養得這麼好， 怎麼會得糖尿病， 而且居然需要住院治療？

專家介紹， 妊娠可促使隱性糖尿病變為顯性。 在妊娠期， 體內拮抗胰島素的激素（垂體前葉激素與腎上腺皮質激素）水準增高， 內分泌變化都會對糖代謝產生一系列影響，

尤其當孕婦胰島功能儲備不足或胰島素分泌降低時， 就會發生妊娠糖尿病。 妊娠期糖尿病如果不認真治療， 對母親和寶寶的健康都會有很大影響。 小王聽了專家的耐心分析， 終於下定決心， 一定要把血糖降下來， 安安全全地生一個健康的寶寶。

發現妊娠糖尿病要及時治療

妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次發現或首次發生的糖尿病， 孕婦可表現為三多， 即多飲、多食、多尿， 並容易反復發作外☆禁☆陰陰☆禁☆道念珠菌性陰☆禁☆道炎， 可伴有羊水過多及巨大胎兒。 有些孕婦可無任何異常表現和不適， 只是在驗血時， 發現血糖值超過正常。

人體正常血糖水準的維持需要靠體內多種激素的共同參與。 正常情況下， 各種激素處於一種動態的平衡之中。

妊娠後， 隨著胎兒的不斷發育， 為了供給胎兒足夠的營養， 來自胎盤的升高血糖的激素， 如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不斷增加， 至32～34周達到高峰。 為維持正常的糖代謝狀態， 降低血糖的激素———胰島素分泌量也不斷上升， 當孕婦的胰島功能潛在不足， 不能分泌足夠的胰島素時， 就會出現血糖升高， 表現為妊娠期糖尿病；而當妊娠終止後， 隨著胎盤所分泌的抗胰島素激素的撤退， 血糖又會恢復到正常水準。 有不少妊娠期糖尿病的孕婦， 若干年後又會出現糖尿病， 所以， 妊娠期給人們提供了一個早期發現和預防糖尿病的良好機會。

專家提示：由於孕婦血糖升高， 胎兒血糖也過高， 使胎兒發育較大，

形成巨大兒的機會增多， 常導致難產及孕婦軟產道裂傷；胎兒雖然體重超常， 但肺成熟延遲， 故容易出現新生兒呼吸窘迫綜合征， 嚴重者可導致死亡。

控好血糖可保母子平安

為了及早發現妊娠期糖尿病， 專家建議應在妊娠24～28周時進行葡萄糖耐量試驗， 即口服75克葡萄糖， 在空腹及服糖水後的一小時、二小時各測一次血糖。 若血糖超過5.1、10.0、8.5毫摩爾/升， 則需要進行綜合治療， 包括飲食控制、適量運動、血糖監測， 必要時加用胰島素， 同時進行胎兒監護。

妊娠期孕婦除自身需要能量外， 尚要提供胎兒生長發育所需， 所以每天攝入的熱量不宜控制過嚴。 理想的飲食為既不引起嚴重的饑餓感， 又不致造成餐後高血糖。 每日的攝入量應包括碳水化合物、脂肪、蛋白質，

醫生會根據孕婦的身高體重， 量身定制一套“糖尿病餐”， 強調少量多餐， 每天進食5～6次， 同時進行血糖監測， 最好每天進行三餐前及睡前指尖血糖的測定， 使血糖維持在空腹5.1毫摩爾/升， 餐後兩小時6.7毫摩爾/升左右。 如飲食控制仍不能使血糖維持在正常範圍， 則須皮下注射胰島素， 此時最好住院接受治療。

在進行孕婦血糖監測的同時， 還要密切注意胎兒的宮內情況， 自數胎動是最簡單有效的監護手段。 定期做B超檢查， 可瞭解胎兒的大小、活動情況、羊水多少、胎盤成熟度等。 32周之後還可以做胎心電子監護， 以瞭解胎兒有無宮內缺氧。 37周後應監測胎肺成熟情況。 專家指出， 目前對於妊娠合併糖尿病及妊娠期糖尿病，

已有一套成熟的監測治療方法， 母嬰預後已較以前有了很大的改觀， 所以， 患糖尿病的准媽媽們亦無須過慮。