孕婦各個時期的孕檢要點

孕婦孕檢為保健， 能及時瞭解孕婦的身體情況及胎兒的生長發育情況， 如果不孕檢， 胎兒可能發育異常也不得而知， 知道出生後才知道。 孕期每個時期的孕檢要點不一樣， 區別在哪?

做產檢的重要性：

孕早期主要確定孕周， 確認懷孕的時間。 很多婦女月經不准， 排卵的日期不確切， 如果孕早期沒有及時確定孕周， 後期不好推算分娩日期， 也無法監測胎兒生長發育是否正常和胎盤功能。

要檢查是否是宮內或宮外的懷孕。 因為宮外孕發生率很高， 危險性很大。 如果宮外孕破裂， 內出血造成生命危機。

要初步評價孕婦的身體狀況有無內科的基礎病， 如：血壓高， 血糖高， 腎炎等。 如果有， 要看嚴重程度， 需要治療否， 能否繼續妊娠， 要評判下對孕婦有多大的危害， 及早採取必要措施來保證准媽媽孕期的安全。

孕早期很容易出現的異常現象：先兆流產， 陰☆禁☆道流血， 腹痛， 出現這些情況， 也可能是宮外孕， 出現這些情況要及時就診。 如果是宮內孕先兆流產， 要及時治療， 保證胚胎的正常發育。

孕期各個時期的產檢要點

孕早期

(1～3個月)

常規檢查：測量血壓和體重， 是每次產前檢查的保留專案;而首次檢查這兩項的結果， 有助於醫生掌握准媽媽的健康狀況， 如果以後某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快， 醫生就會有所警覺， 並採取相應的方法解決。

特殊檢查：多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超， 尤其是在懷孕12周以內。 因為， 過多的B超， 可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發育不良、畸胎或死胎的“兇手”。 但是， 如果孕婦在早期出現令人揪心的情況， 如陰☆禁☆道流血、突然腹痛， 借助B超確定胚胎是否存活， 能否繼續妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎， 則是最直接和可靠的手段。

孕中期

(4～6個月)

常規檢查：胎齡越大， 超聲波對胎兒的影響越小。 因此正常情況下， 准媽媽在20周後做第一次B超。 它能準確地診斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態;對那些被高度懷疑的胎兒， 像無腦兒、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等，

能很快給出“答案”。

特殊檢查：懷孕中期發生陰☆禁☆道流血現象， 這可能是胎盤前置或胎盤早剝， 應立即請醫生給個說法。 如果准媽媽的腹部在一段時間內增大的幅度超出了正常的增長速度， 最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠， 還是胎兒畸形。

孕晚期

(7～9個月)

常規檢查：這個階段准媽媽一般要做兩次B超， 分別被安排在懷孕第34周和第37～38周。 目的是監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形， 瞭解胎兒發育與孕周是否相符， 最後一次B超檢查將為確定生產的方式提供可靠的依據。

特殊檢查：在38周以前， 陰☆禁☆道有流水現象、哪怕是一點點的水也不正常， 這說明羊膜破裂羊水流出， 就是俗稱的“早破水”。

通常， “早破水”後胎兒在12～24小時左右就會出生。 如果陰☆禁☆道斷斷續續地有少量的水流出， 持續幾天或更長時間， 胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態下， 受感染機會較多， 臍帶也容易脫垂， 死亡率較高。 所以， 一旦出現這種情況， 要平躺並立即上醫院。

產檢過程中要注意事項

1、第一次檢查前要瞭解自己的直系親屬及愛人家族人員的健康情況。

如果有可能一定要愛人和你一起檢查， 特別是第一次， 他應該回答既往健康狀況， 有無遺傳病家族史， 同時他也可以諮詢、瞭解與懷孕相關的許多問題， 在整個孕期給予你最好的理解和幫助， 同時分享懷孕所帶來的快樂。

2、測宮高前要排空小便：

測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫生必須要做的專案。

測宮高是在孕婦排空小便後， 平臥位， 測量恥骨聯合上緣中點到子宮底部最高點的距離， 它反映子宮縱徑長度， 以釐米為單位;腹圍是經肚臍繞腹一周的長度， 仍以釐米為計量單位， 它能反映子宮的橫徑和前後徑的大小。 所以， 宮高和腹圍可間接反映子宮大小。 膀胱在子宮的前面， 如果膀胱充盈會抬高子宮高度， 影響測量的準確性。 所以測量宮高前一定要排空小便。

3、盡可能在同等重量的衣著下測量體重：

孕婦增加的體重主要來自3個方面， 其中最重要的部分是胎兒;其次是來自維繫支援胎兒生長的結構， 如增加的血容量、羊水、胎盤、子宮、乳☆禁☆房組織等。 另外， 還來自體內儲備的脂肪組織。 妊娠體重增加太多或太少都不正常，前者可能對孕婦不利，可能出現妊娠併發症或難產，後者則會造成孕婦營養不良，胎兒發育遲緩甚至會發生早產。所以正確地測量體重非常重要，只有在同等重量的衣著下，才能客觀地反映體重的增長情況，以便醫生作出正確的判斷和處理。

4、靜坐半小時後再測量血壓：

血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現之一，只有正確地測量血壓，即在活動後靜坐半小時後測量血壓，才能客觀地反映血壓的真實情況，以便及早發現並治療輕度的妊娠期高血壓疾病，使之儘快痊癒。

5、化驗尿液應留取中段尿：

化驗尿主要是檢查尿液中有無蛋白、紅細胞和白細胞，尿中蛋白的出現提示有異常情況的發生。女性的尿道口和陰☆禁☆道口比較近，如不注意的話，尿液往往會被白帶污染，不能真實地反映尿液的情況，所以必須留中段尿。留尿時，先把前半段的尿液解掉，留取中間一段的清潔尿去化驗，這樣得出的化驗結果比較真實。

妊娠體重增加太多或太少都不正常，前者可能對孕婦不利，可能出現妊娠併發症或難產，後者則會造成孕婦營養不良，胎兒發育遲緩甚至會發生早產。所以正確地測量體重非常重要，只有在同等重量的衣著下，才能客觀地反映體重的增長情況，以便醫生作出正確的判斷和處理。

4、靜坐半小時後再測量血壓：

血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現之一，只有正確地測量血壓，即在活動後靜坐半小時後測量血壓，才能客觀地反映血壓的真實情況，以便及早發現並治療輕度的妊娠期高血壓疾病，使之儘快痊癒。

5、化驗尿液應留取中段尿：

化驗尿主要是檢查尿液中有無蛋白、紅細胞和白細胞，尿中蛋白的出現提示有異常情況的發生。女性的尿道口和陰☆禁☆道口比較近，如不注意的話，尿液往往會被白帶污染，不能真實地反映尿液的情況，所以必須留中段尿。留尿時，先把前半段的尿液解掉，留取中間一段的清潔尿去化驗，這樣得出的化驗結果比較真實。