孕婦如何防治妊娠腎病

妊娠腎病作為一種常規,在妊娠前就患有明顯的腎功能衰竭的病人[血清肌酐>3mg/dl(>270μmol/L)或尿素氮>30mg/dl(>10.5mmol/L)]， 其妊娠不能延續至足月。 雖然,有些腎臟疾病很嚴重的人生育出活的嬰兒,那是因為她們有些人堅持做透析治療， 有些則做了腎移植手術.當高血壓消失或得到控制後， 妊娠對於沒有感染的腎臟疾病的預後沒有明顯的影響。

患者的治療應該與腎病專家進行討論.應該至少每月檢測一次尿素氮,肌酐和肌酐清除率的水準。 每2周應檢測一次血壓和體重。 只有在控制高血壓和嚴重水腫時才使用利尿劑;對於有些病人則需要使用控制血壓的其他藥物。

先兆子癇的發病是上升的。 在孕28周後應該住院,因為為了挽救新生兒的生命必須在足月前將其分娩出來。 應採用催產素激惹試驗或無激惹試驗和其生物物理學圖像 如果結果正常,妊娠可以繼續。 應該測定卵磷脂/鞘磷脂比和磷脂醯甘油的含量,如果其比例>2:1和3%， 尤其是肌酐清除率下降或結果異常， 則必須給予分娩。 如果是陰☆禁☆道分娩容易和宮頸成熟的患者可以給予陰☆禁☆道分娩,但通常是採用剖宮產的方法結束妊娠。

在醫生指導下， 腎功能不好的女性受孕成功後， 不僅需要嚴遵醫囑進行必要而安全的藥物治療， 更離不開良好的生活調理。

由於慢性腎炎患者長期受疾病折磨、病情時常反復，

再加上懷孕後又擔心疾病影響胎兒健康， 孕媽媽很容易出現煩躁不安、悲觀失望等不良情緒， 這對自身以及寶寶的健康都不利。 丈夫應幫助懷孕的妻子正確對待疾病， 保持樂觀情緒， 有利於控制好慢性腎炎， 平安過孕期。

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孕媽媽怎麼做能防治妊娠腎病

除了孕前就患有腎臟疾病， 有些孕媽媽也可能在妊娠後合併腎病。

張翥說， 一方面， 有些女性可能在孕前就有隱匿性腎炎， 但平時沒有任何症狀， 等到一懷孕， 腎臟負擔加重， 隱匿性腎炎就顯現而出了;另一方面，

有些女性可能在孕前沒有任何腎臟損害或疾病， 但是到妊娠中晚期以後， 可能出現的妊娠高血壓綜合征等妊娠合併症， 也會造成腎臟受損， 出現蛋白尿等症狀。

“這時， 必須先找出引起妊娠合併腎病的原發病， 是妊高症、免疫性疾病還是其他疾病所致， 然後對症治療。 ”鄭大一附院婦產科主任醫師趙先蘭說， 只有控制好了原發病， 才能更好地減少腎臟進一步受損。

下面， 張翥給出了一些預防和治療妊娠以後出現的腎病及腎臟損傷的建議。

第一， 營養全面、均衡。 由於胎兒生長發育需要， 孕媽媽攝入的蛋白質要比正常人多， 但是也不能太多， 具體量可諮詢醫生。

第二， 測體重， 看水腫是否加重。 一般理想體重為：(身高-100)×0.9， 妊娠中的體重，

以比此體重增加9～11公斤最理想。

第三， 控制食鹽分量。 妊娠中鹽分吸收過多， 是患腎病及妊娠中毒症的原因之一， 建議每天食鹽控制在3~5克。 不過， 控鹽很困難， 尤其要注意的是化學調味品及加工食品中所含的鹽分。 儘量不吃火腿、速食面、速食、糕點等鹽分多的食品， 常吃減鹽效果好的黃綠色蔬菜、海藻類食物。

第四， 定期監測腎功能。 孕早期一月一次， 臨產前一週一次。

第五， 多喝水， 防止尿路感染。

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