胎兒在分娩時胎盤才才會脫落, 如若不是, 則異常。 胎盤從子宮壁上脫落後, 胎兒面臨危險, 必須馬上分娩或者終止懷孕。
胎盤早剝的表現:
腹部劇烈疼痛, 腹肌發硬, 並伴有陰☆禁☆道出血。 如果剝離面較大, 就會大量出血, 使子宮增大並變得發硬, 有壓痛感。 當剝離面不太大時胎兒仍可存活, 但有半數以上的胎兒因嚴重缺氧而窒息。 另外, 分娩後子宮往往收縮乏力, 容易發生產後出血。
胎盤早剝的原因 1、孕婦的血管病變。 孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病, 這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞,
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2、腹部損傷。 孕婦腹部受到撞擊等外傷, 可引起底蛻膜血管的破裂、出血, 導致胎盤早剝。
3、胎膜早破。 胎膜早破, 羊水流淌速度過快、過多, 可使宮腔壓力驟降, 宮腔容積突然縮小, 引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離, 損傷小血管, 引起出血, 也是導致胎盤早剝的原因之一。 妊娠晚期性☆禁☆交或患有陰☆禁☆道炎時, 易發生胎膜早破。 雙胎分娩時, 第一胎娩出後, 或羊水過多的孕婦進行破膜放羊水時,
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4、子宮靜脈壓升高。 妊娠晚期或分娩期, 孕產婦長時間取仰臥位姿勢, 巨大的子宮壓迫下腔靜脈, 造成靜脈回流障礙, 盆腔靜脈和子宮靜脈淤血, 靜脈壓持續升高, 造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血, 導致胎盤剝離。
胎盤早剝該怎麼護理
1.維持正常的血容量
嚴密觀察血壓、脈搏、面色、陰☆禁☆道出血、腹痛的情況, 注意有無失血性休克。 建立靜脈通路, 確保液體輸入。 禁止肛查, 慎作陰☆禁☆道檢查, 以防再次的大出血。
2.緩解缺氧
觀察宮縮和胎兒, 防止胎兒缺氧, 絕對臥床休息, 取左側臥位, 給予間斷或連續性吸氧, 從而改善胎盤血液供應情況, 增加胎兒供氧, 減少出血機會。 定時的測量宮底高度和腹圍的大小,
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3.治療配合護理
協助終止妊娠預防產後出血
(1)經陰☆禁☆道分娩者應先行人工破膜, 緩慢流出羊水, 縮減子宮的容積, 並用腹帶包裹腹部, 壓迫局部使胎盤不再繼續剝離, 也能促進子宮收縮, 加速產程, 產程中繼續監測血壓、脈搏、宮底的高度、壓痛, 陰☆禁☆道出血和胎心音。
(2)估計在短時間內不能結束分娩者或產程無進展, 胎兒有宮內窘迫者, 宜迅速行剖宮產, 並及時搶救。
(3)分娩後注意觀察凝血功能障礙及產後大出血的併發症產生, 尤其注意全身出血傾向、陰☆禁☆道出血及血液不凝的現象, 並配合做好血常規、出凝血時間、凝血酶原時間、纖維蛋白原等測定。
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(4)子宮—胎盤卒中者, 經治療無效者, 應做好子宮全切除手術準備工作。
綜合以上內容講述的是胎盤早剝的護理方法, 可以讓人們更好的護理胎盤早剝, 胎盤早剝的人們還要保持良好的心情, 還要及時預防感染的侵襲。
分娩前如何預防胎盤早剝?
1、加強產前檢查, 積極預防及治療妊高征。 對合併慢性高血壓、慢性腎炎等高危妊娠者加強管理;
2、妊娠晚期避免仰臥及腹部外傷;
3、胎位異常者, 作外倒轉術糾正胎位時, 操作必須輕柔;
4、處理羊水過多或雙胎分娩時避免宮腔壓力驟然降低。 胎膜早破是胎盤早剝的症狀嗎回答者:吳喜娟您好。 破水和胎盤早剝是不同的疾病, 破水是破水,