便秘是正常人都為之頭痛的問題, 孕期如果遇到便秘更是煩惱和痛苦。 今天博友莉香就遇到了這個棘手的問題, 希望我給與解答和指導, 在這裡談談我個人的一些見解。
當女性受孕後, 機體的環境發生了很多的變化, 特別是胃腸道功能有所改變, 但容易被忽視。 便秘症狀會隨著孕月的增長而增加。 妊娠晚期, 便秘會愈來愈嚴重, 常常幾天沒有大便, 甚至1-2周都未能排便, 從而導致孕婦腹痛、腹脹。 嚴重者可導致腸梗阻, 併發早產, 危及母嬰安危。 曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導致小腸壞死而切除大部分小腸。
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為什麼孕婦容易發生便秘呢?主要原因有四:
第一, 懷孕後, 孕婦的體內分泌大量的孕激素, 會引起胃腸道肌張力減弱、腸蠕動減慢。
第二, 不斷增大的子宮會壓迫胃腸道, 尤其是妊娠晚期、胎頭入盆後, 胃腸道特別是直腸受到的機械性壓力越來越明顯, 常常伴有痔瘡形成。
第三, 孕期孕婦的飲食結構發生改變。 很多人在懷孕後, 會進食大量高蛋白、高脂肪的食物, 而忽視蔬菜的攝入, 這樣就會使胃腸道內纖維素含量少, 不利於食糜和大便的下滑。
第四, 活動過少也是一個原因。 許多女性懷孕後, 惟恐活動會傷了胎氣, 加上家人的特別“關照”,
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因此, 孕期要對便秘有充分的認識, 養成良好的生活習慣, 把好預防關 。 要預防孕婦便秘, 首先要養成良好的排便習慣, 每日定時排便一次, 有條件者使用坐式馬桶, 以減輕下腹部血液的淤滯和痔瘡的形成。
除此以外, 每天要有足夠的戶內戶外活動, 活動的最佳方式是每天散步1小時。 散步時, 須選擇空氣新鮮、人流量不多的地方, 如郊外、花園等, 儘量不要去人流量大、空氣污濁的地方, 如商場、影院等。
其次, 在飲食方面, 應忌食辛辣食物, 除了高蛋白質的攝入外, 可補充少量動物油, 但更重要的是每日要攝入足夠的新鮮蔬菜和瓜果。
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總之, 根據季節變化合理食用新鮮水果。 在飲水方面, 可適當每日飲用50-100克的蜂蜜或300-500毫升的鮮榨果汁。 睡覺時應儘量取左側臥位, 以減輕子宮對直腸的壓迫。 經過上述處理, 一般可避免妊娠期便秘的發生。
如果沒有把好預防關, 而發生便秘, 應該採取怎樣的措施更好呢?我個人是這樣認為的, 孕期一旦發生了便秘, 應如何認真。
除採取上述預防措施外, 常用的方法是口服緩瀉的藥物, 如乳果糖、果導片等, 該藥直接在胃腸道內產生作用而不被吸收, 對胎兒無毒副作用。 禁止使用其他緩瀉劑,
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如上述方法無效, 大便於結疼痛嚴重時, 可採用由甘油、硫酸鎂和水所配成的“123灌腸液”予以低壓灌腸, 臨床效果顯著。 但是, 如操作不當, 可誘發流產或早產, 故不到萬不得已時不可選用。 如大便幹結成塊, 灌腸導管難以插入時, 可用戴手套的手指伸入直腸內逐漸掏出積存的糞塊, 再予以低壓灌腸或藥物治療。 在以手指掏出糞塊時, 應注意不要刺激子宮頸, 以免引起宮縮。