孕婦孕期發現蜘蛛痣應全面分析

在人體的上半身皮膚表面有時出現形態像一個小蜘蛛， 顏色暗紅的充血點稱為蜘蛛痣。 它是由於體內雌激素分泌相對過多， 滅活不足而引起皮膚上的小動脈及其周圍分枝呈輻射狀擴張、充血的一種表現。 如觀察典型的大個蜘蛛痣， 可見到它的搏動， 用細棍或大頭釘的帽部壓迫其中心部位， 可使痣完全消失， 拾起後則又迅速出現， 均說明蜘蛛痣的基本結構為小動脈。

蜘蛛痣易與血管痣相混淆， 應當加以區別。 血管痣的特點是：形狀呈小點狀的紅痣， 周圍無放射狀網狀充血的小血管， 壓之不退色，

不消失， 其大小和數量的多少常與年齡呈正比， 即年齡越大， 這種血管痣就越多。 血管痣發生的部位與蜘蛛痣所在的部位也不相同， 主要分佈在腹部、背部、胸部， 而物蛛痣則多分佈在上腔靜脈遠端血管分佈的區域內， 如頸部、面部、乳☆禁☆頭水準以上的胸部及前臀內側處。

有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。 正如前面所談過的， 蜘蛛痣是由於雌激素產生過多而形成的。 在女性， 特別是青春期的女孩， 處於生長發育的高峰階段， 體內有大量的雌激素， 可能會有一些蜘昧痣出現， 這是正常生理現象。 隨著年齡的增長， 雌激素分泌逐漸減少， 這種蜘蛛痣也會逐漸消失。 另外， 蜘蛛痣可見于正常婦女的妊娠期。 當懷孕後， 體內雄激素增多，

因而一部分孕婦皮膚上出現了蜘蛛痣。 此種蜘蛛痣大多發生在懷孕後的2～5個月內。 產後數月內可以消失。 還可見到少數患其它疾病的病人， 如風濕性關節炎、類風濕性關節炎以及B族維生素缺乏的病人。 因此， 對蜘蛛痣的出現， 不能只看作是肝硬化的表現徵象， 還應想到正常人或其它疾病， 需要結合臨床加以全面分析。

但是， 蜘蛛痣的出現， 畢竟是肝硬化在皮膚上的一種常見徵象。 有報告男性體表出現蜘蛛痣者， 經檢查肝組織， 發現有85%的肝組織出現了異常改變， 其中1/3為肝硬化病理改變。 有人經過密切觀察並結合臨床和實驗室研究， 發現蜘蛛痣的出現、發展和消退與肝硬化的進展， 靜止和好轉關係非常密切。 因此， 蜘蛛痣的出現對肝硬化的診斷具有較大的參考價值。

還有一部分肝炎、肝癌患者也可出現蜘蛛痣。

綜上所述， 如果一個人的皮膚上出現了蜘蛛痣， 特別是數目較多， 此起彼伏;或蜘蛛痣出現後長期不退， 形態典型;或是原有舊的蜘蛛痣突然較以前明顯增大， 要警惕有肝硬化的可能性， 需要做一些必要的檢查加以鑒別， 絕不能一概而論。