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孕婦必讀:第3個月初次產檢解析

第一次體檢大約在懷孕的第三個月初進行, 醫生要瞭解您的一切情況。 首先是您的身份, 您的年齡也是很重要的因素:在18歲、30歲或40歲時懷孕情況是不一樣的。 他也希望瞭解您的職業, 您是在辦公室工作, 是幹搬運之類的重體力活, 是整整一天都站著, 還是經常旅行等等情況。

第3個月初次產檢是至關重要的第一次

很重要的細節還包括您每天上下班使用的交通工具。 因為交通增加疲勞, 有時會構成早產的危險。 助產士或醫生還想知道, 您是住在平房, 還是住在沒有電梯的五層樓房, 在城市還是在鄉村,

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在偏遠的地方還是離商業中心很近的地方。 總之, 您的整個生活方式他都感興趣。 這還包括您的家庭狀況:您是一個人生活還是與未來的爸爸一起生活, 生活條件比較拮据還是足夠舒適……

全面檢查:

您的飲食習慣和您的病史:您是否善饑, 是否厭食, 是否患過憂鬱症(憂鬱症可能在懷孕期間或產後重來。 )您是否經常喝酒?這些資訊説明專業人士指導您, 在必要的情況下, 給您提供合適的幫助。 比如:有的產院為需要戒煙説明的孕婦提供戒煙師服務。

值得強調的一點是, 專業人士的有關飲食習慣、生活規律、各種小細節的提問是為了及時發現問題。 他們也有義務安撫無故緊張的准媽媽。 緊張對第一次懷孕的人來說是很正常的事。

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孕期首次就診的主要目的是詢問既往病史並給您提供必要的指導。

既往病史:

接下來的問題更具體:您的家庭有沒有特別病史(如高血壓、糖尿病), 及染色體變異……您本人有沒有特殊疾病, 如肥胖、腰疼?這些都是第一次交談要記錄在案的資訊。 然後是有關過往懷孕史, 自然流產或人工流產問題, 您過去生產遇到的問題等等。 不過, 儘管這些問題對醫生有用, 但沒有人逼迫您全部回答。 您完全有自由只提供您認為有用的資訊。 您應該明白, 這些提問是為了讓醫生對您有最準確的瞭解。 他獲得的資訊越準確, 越能夠給您提供個性化的跟蹤服務, 越能保證母親和胎兒的健康。

身體的總體狀況和婦科檢查:

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現在可以進行檢查了:檢查心臟、肺、測量動脈血壓, 以確定您身體的總體狀況。 他為您稱體重, 檢查您的脊柱, 看您是否脊柱側彎, 同時給您一些建議, 以減少孕期經常出現的背痛。

一些必須的檢查包括:

尿液檢查, 當即可拿到結果, 檢查尿液裡面含不含有蛋白和糖分。 尿液檢查每個月都要做。

婦科檢查:觸摸乳☆禁☆房看裡面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病), 檢查子宮的大小, 宮頸塗片情況。 英語國家認為這項檢查無用, 且對孕婦缺乏尊重。 但在很多國家, 大部分醫生仍在進行這項檢查, 以免漏診宮頸癌。

最後, 開方:

在決定您下次體檢的時間前(大約在最後一次月經後的12~16個星期, 即懷孕的第10~14個在周, )醫生會開單要求您查一下血,

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做一次超聲波檢查。 這兩項檢查結果在第二次體檢時進行分析。 (這裡提出的體檢的日期只是指導性的, 第一次的血液檢查結果也完全可以在頭3個月期間進行。 )

孕前體檢從此就有規律地出現在您的生活裡, 因為您每月都必須進行一次體檢, 直到分娩, 這還不包括到超聲波醫生那裡進行的檢查。 這一次, 助產士或醫生對您有了一些瞭解, 檢查的時間相應就短一些了。 第二次體檢大約在閉經後的第12~16周, 即懷孕的第10~14周進行。

附件1:告訴你孕期檢查的相關知識

孕期檢查的諸多問題

做過孕前檢查的孕婦還要做什麼檢查如果在孕前已經做過比較全面的健康檢查(具體專案請見第一章中的孕前檢查), 孕期初檢時,

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有一些項目就不檢了, 如血型。 有些項目可暫時不檢, 如肝功、梅毒血清學、病毒六項等。 但孕12~16周, 醫生仍會讓你接受必要的孕期血生化檢查。 如果你是高齡孕婦, 醫生還會讓你做唐氏篩查、甲胎蛋白測定, 估算先天愚型、神經管畸形的風險度。 即使你在孕前做過比較詳細的檢查了, 孕期初檢時, 醫生也會讓你接受下列檢查:血常規、尿常規、陰☆禁☆道分泌物塗片、子宮B超、體重、血壓等。

重複檢查的意義是什麼

從孕期常規檢查項目時間表中可以看到, 每次檢查都重複一些項目。 因為這些檢查項目是對孕婦進行孕期保健的重要監測指標。 每次檢查尿蛋白和血壓, 主要是為了及時發現嚴重危害母嬰健康的孕期併發症——妊娠高血壓綜合征。 尿糖測定是為了間接監測糖代謝,妊娠期糖尿病也是采末梢血(指血)時,如果在寒冷的冬季,手被凍得冰冷,皮膚通紅,應該等到肢體溫暖,膚色正常後再采血。

尿液檢查

在整個孕期,尿檢是醫生早期發現是否併發妊高征的方法之一,也是瞭解是否有尿路感染或腎盂腎炎的方法,還可以瞭解尿糖是否陽性,是妊娠併發糖尿病的參考指標。

在留取尿液時需要注意:留取晨起第一次排尿的中段尿,這是24小時最濃縮的尿液,且不受進餐運動等因素影響,能夠得到更準確可靠的結果。如果自備小瓶留取尿液,一定要把小瓶清洗乾淨並晾乾,有水或不潔淨會影響化驗結果。最好不用藥瓶,以免殘留的藥物影響結果。留取的尿液不要放置太長時間,以免影響檢驗結果。

產科醫生檢查項目

產科醫生檢查身高、體重、腹圍、子宮底高度、血壓、骨盆測量、胎心多普勒等項目。由於乳☆禁☆房增大,血容量增多,體重會增加。但如果有明顯的妊娠反應,體重非但不增加,反而會減輕。如果體重比懷孕前減少了2千克以上,需要在醫生説明下加強營養。如果體重比懷孕前重了1.5千克以上,可能攝入了太多的熱量,超過了胎兒生長所需的熱量,應該改變飲食結構。

測量血壓前,至少應坐在候診椅上休息10分鐘;要儘量暴露上臂,因為血壓袖帶要包裹上臂的3/4;當上臂平伸時,應與心臟在同一水準,這樣測量的血壓值才能準確。當緊張時,做深呼吸可使精神放鬆下來。

如果要化驗空腹血糖或尿糖,至少在12小時之內不吃任何東西;如果要化驗餐後2小時血糖或尿糖,一定要嚴格按照醫囑去做。

孕期特有的疾病,對母嬰的健康危害甚大。除了每次孕檢時常規查尿糖外,還要在孕中期做妊娠期糖尿病篩查,及時發現此併發症。體重也是孕期檢查中需每次監測並記錄的專案。通過體重的監測,瞭解孕婦體重增長情況,間接瞭解胎兒生長情況和孕婦水鈉瀦留(水腫)程度。除了表中所列專案外,醫生還會在每次檢查中,根據具體情況做其他相應的檢查。

孕婦應如何對待檢查結果

母嬰傳播疾病是危害胎兒健康的大敵,越來越受到重視。但還有些問題,其危害性爸爸媽媽並不知道,有些連醫生也不能給予準確解答。實驗室檢查結果的分析有時是模棱兩可的,這給孕婦帶來了許多煩惱。

爸爸媽媽們非常相信檢查結果,認為結果百分之百科學、客觀。其實有些檢查項目,其結果並不絕對等於某一定論,個體差異、儀器誤差,化驗室醫生對臨床和病人具體情況不熟悉,臨床醫生對檢查提示的依據不十分瞭解等等,都使檢查及結論不那麼絕對可靠了。儀器是人來操縱和解讀的,貌似客觀的檢查,離不開醫生的主觀分析和判斷。醫生不是一個簡單機械的職業,一看化驗單就下結論,而是要全面具體地進行個體分析,是高智力工作。有不少媽媽不相信醫生的分析和解釋,比較信奉檢查結論,並且為此苦惱不已,不斷追問為什麼檢查結果是那樣的,醫生並不能回答所有的疑問。

尿糖測定是為了間接監測糖代謝,妊娠期糖尿病也是采末梢血(指血)時,如果在寒冷的冬季,手被凍得冰冷,皮膚通紅,應該等到肢體溫暖,膚色正常後再采血。

尿液檢查

在整個孕期,尿檢是醫生早期發現是否併發妊高征的方法之一,也是瞭解是否有尿路感染或腎盂腎炎的方法,還可以瞭解尿糖是否陽性,是妊娠併發糖尿病的參考指標。

在留取尿液時需要注意:留取晨起第一次排尿的中段尿,這是24小時最濃縮的尿液,且不受進餐運動等因素影響,能夠得到更準確可靠的結果。如果自備小瓶留取尿液,一定要把小瓶清洗乾淨並晾乾,有水或不潔淨會影響化驗結果。最好不用藥瓶,以免殘留的藥物影響結果。留取的尿液不要放置太長時間,以免影響檢驗結果。

產科醫生檢查項目

產科醫生檢查身高、體重、腹圍、子宮底高度、血壓、骨盆測量、胎心多普勒等項目。由於乳☆禁☆房增大,血容量增多,體重會增加。但如果有明顯的妊娠反應,體重非但不增加,反而會減輕。如果體重比懷孕前減少了2千克以上,需要在醫生説明下加強營養。如果體重比懷孕前重了1.5千克以上,可能攝入了太多的熱量,超過了胎兒生長所需的熱量,應該改變飲食結構。

測量血壓前,至少應坐在候診椅上休息10分鐘;要儘量暴露上臂,因為血壓袖帶要包裹上臂的3/4;當上臂平伸時,應與心臟在同一水準,這樣測量的血壓值才能準確。當緊張時,做深呼吸可使精神放鬆下來。

如果要化驗空腹血糖或尿糖,至少在12小時之內不吃任何東西;如果要化驗餐後2小時血糖或尿糖,一定要嚴格按照醫囑去做。

孕期特有的疾病,對母嬰的健康危害甚大。除了每次孕檢時常規查尿糖外,還要在孕中期做妊娠期糖尿病篩查,及時發現此併發症。體重也是孕期檢查中需每次監測並記錄的專案。通過體重的監測,瞭解孕婦體重增長情況,間接瞭解胎兒生長情況和孕婦水鈉瀦留(水腫)程度。除了表中所列專案外,醫生還會在每次檢查中,根據具體情況做其他相應的檢查。

孕婦應如何對待檢查結果

母嬰傳播疾病是危害胎兒健康的大敵,越來越受到重視。但還有些問題,其危害性爸爸媽媽並不知道,有些連醫生也不能給予準確解答。實驗室檢查結果的分析有時是模棱兩可的,這給孕婦帶來了許多煩惱。

爸爸媽媽們非常相信檢查結果,認為結果百分之百科學、客觀。其實有些檢查項目,其結果並不絕對等於某一定論,個體差異、儀器誤差,化驗室醫生對臨床和病人具體情況不熟悉,臨床醫生對檢查提示的依據不十分瞭解等等,都使檢查及結論不那麼絕對可靠了。儀器是人來操縱和解讀的,貌似客觀的檢查,離不開醫生的主觀分析和判斷。醫生不是一個簡單機械的職業,一看化驗單就下結論,而是要全面具體地進行個體分析,是高智力工作。有不少媽媽不相信醫生的分析和解釋,比較信奉檢查結論,並且為此苦惱不已,不斷追問為什麼檢查結果是那樣的,醫生並不能回答所有的疑問。

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